李--,男,26岁,2012年1月16日,初诊,在益公山某厂。
1、脉象:左手脉沉数弦滑,整体很弱(重按则无)。右手脉沉数带弦带滑,整体很弱。注:此数非热,乃因阳气虚沉所致的郁热。
2、舌象:舌体正常,舌质暗且不匀,舌边齿痕,薄白苔,下部白苔稍厚。
3、自述:睡眠不良,入睡晚,有时后半夜醒来。受凉容易拉肚子,夏天还好,冬天较重。胃口尚可。平时大便还好,但是很慢(需蹲半小时)。小便还好。有点怕冷。西医检查尿酸高,现在右脚已经酸痛。余无殊。
4、诊断:阳气虚沉,气血不畅,代谢不畅,以致气郁内热(虚热)。
5、治则:补气,提气。适当理气活血。适当破血。适当化痰。
6、药方:
生白术:30 克,生黄芪:150 克,
柴 胡:25 克,升 麻:15 克,
广木香:15 克,乌 药:15 克,
川 芎:15 克,郁 金:15 克,
桃 仁:10 克,制半夏:10 克。
以上药方抓 五 副。 共 10 味,总量 300 克。