刘--,女,46岁,2012年1月15日,初诊,在益公山某厂。
1、脉象:左手脉整取沉弱虚偏数(此数非热),气动很不足,单取尺脉沉弦细数很弱,关脉沉数,寸脉尚可。右手脉沉弱虚数,气动不足。双手尺脉尤其虚沉,几乎无及!
2、舌象:舌体正常,舌质尚可,下部中间有嫩腻白苔。
3、自述:左侧脖子手臂痛,累则加重。口腔内壁饭后长泡甚至皮破。三年前检查子宫有两颗豆大的息肉。月经提前五六天,量少,持续四天。刚来时有点腹胀脚酸,原来血色暗,吃(他人)中药后烧砖红,有块。上半年因小便出血做膀胱经检查有炎症,膀胱内壁不光滑有皱褶。小便次数多量也多。经常便秘,干硬,拉不干净,吃牛黄解毒片之类清热药则好转。双下肢(双膝双脚踝)特别怕冷,腰也怕冷。前额怕冷怕风。左眼很差看不清东西已经很多年。月经完后一周感觉小腹胀而下垂(中气虚沉)。喉咙总是难受。
4、诊断:气血虚沉,肾虚命门火衰。
5、治则:补气,提气,适当理气。补血,适当活血。补肾阳,补命门之火。兼顾脾胃。
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:150 克,
炒白术:30 克,五味子:20 克,
柴 胡:20 克,升 麻:10 克,
乌 药:15 克,广木香:15 克,
当 归:50 克,熟 地:50 克,
制首乌:50 克,川 芎:15 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:20 克,
肉 桂:10 克,鸡内金:15 克。
以上药方抓 七 副。 共 16 味,总量 550 克。
注意:以后不要再吃牛黄解毒片之类清热药物。