余--,男,76岁,2012年2月6日,初诊,在金华乡下家里。
1、脉象:右手脉弦实数,寸脉尤甚且带滑,偶有停顿。左手脉弦实数带滑。
2、舌象:舌体正常,舌质红,全舌黄腻厚苔。
3、自述:有时候很怕冷,接着发烧,晚上十点钟以后开始变得清醒。胸闷气喘,咳嗽不厉害,但是咳了两三次则气喘不过来。咳嗽有痰,色白,有厚有薄。走二三十步路后的当时吃不下东西,要过一会才能吃下东西,稍走远路则胸闷。睡眠正常,胃口正常,大小便正常。从小就有气管炎,随着年龄增大病情加重,最近几年越发严重。余无殊。
4、诊断:实湿热挟痰,肝胆气机不畅,肺气实而不降。
5、治则:清热燥湿、化痰,适当泻火、凉血、解毒。疏肝理气。清肺降气。辛凉解表。
6、药方:
黄 芩:10 克,黄 柏:10 克,
苦 参:10 克,龙胆草:10 克,
全瓜蒌:30 克,浙贝母:10 克,
生栀子:15 克,丹 皮:15 克,
秦 皮:15 克,鱼腥草:30 克,
柴 胡:15 克,莱菔子:30 克,
苏 梗:15 克,苦杏仁: 8 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味,总量 220 克。