楼--,女,64岁,2012年4月2日,初诊,在乡下家里。
1、脉象:左手脉体大,偏实偏数带弦,重按稍搏指。右手脉体大,偏数带弦,略偏沉,寸脉弱。
2、舌象:舌体胖缩,舌质淡白,下部嫩腻淡黄苔较厚,上部几乎无苔。
3、自述:口苦,头昏,晚上嘴巴干,常年这样。睡眠多梦,胃口还好,大便有时很干,小便还好。有过糖尿病,经西医治疗好点了。
4、诊断:肝胆气机不畅,肺气偏沉;代谢不畅,下焦湿热。
5、治则:疏肝理气,提气(辛凉解表),清热燥湿,清热化痰。
6、药方:
柴 胡:25 克,白菊花:30 克,
升 麻:15 克,牛蒡子:10 克,
丹 皮:15 克,龙胆草:10 克,
黄 柏:15 克,制大黄:15 克,
秦 皮:15 克,金银花:30 克,
乌 药:15 克,浙贝母:15 克,
桃 仁:10 克,鸡内金:10 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味,总量 210 克。