沈某某，女，金华，54
岁。
1、自述：手心发热。睡眠不好，多梦。胃口不好，食量很少，近期感觉有口臭。走路无力。头疼老毛病已经几十年（主要是后脑勺，感觉是胀痛）。有时会忽然出汗。今年已经绝经。大小便尚好。
2、舌像：舌像还好。舌质略偏红。
3、脉象：左手脉沉、微。右手脉沉、微、细、弱。
4、诊断： 气血大虚，中气下陷，肾阳虚寒。
5、治则：补气扶阳，补血活血，理气开胃，温补肾阳，散肾寒。
6、药方：
黄 芪：30 克，党 参：20 克，炒白术：10 克，
柴
胡：10
克，升
麻：10克，桂
枝：10
克，
当
归：10克，熟
地：10克，
制首乌：30克，
黄
精：10克，川
芎：10克，
炒枳壳：10
克，
厚
朴：10
克，香
附：10
克，广木香：10
克，
麦
芽：10
克，谷
芽：10
克，鸡内金：10
克，
山萸肉：10
克，淫羊藿：10
克，巴戟天：10
克，
制附子：
9
克，肉
桂：
4
克，茯
苓：15
克。
以上药方抓
7
副，每两天吃一副。
2007年10
月13
日。复诊。
1、自述：头疼次数减少程度也减轻，睡眠好转恶梦减少，手心热的情况也减轻。
2、四诊：舌像尚好。脉也已经略有浮起，但是，脉象仍偏迟、偏弱、偏缓。
3、诊断：仍如上次，只是情况好转，病情减轻。
4、治则：如上次，只是略作调整。
5、药方：
黄芪：40克，党参：30克，炒白术：10 克，
升麻：10克，桂枝：10克，炒枳壳：10克，
熟地：15克，厚朴：10
克，广木香：10
克，
黄精：15克，首乌：30克，鸡内金：10克，
山萸肉：10
克，巴戟天：10
克，制附子：10
克，
肉桂：6
克，川芎：8克，茯苓：15克。
以上药方抓 7 副。
2010-7-24，复诊。
1、自述：几年前曾因手脚心发热求诊于我，给她开了两次药方十四副药后治愈，几年来一直正常，最近有所反弹，因而复诊。有时候忽热出汗。大小便还好，睡眠不佳，多梦，睡眠不深。胃口不好，饭量少。经常头昏，颈椎酸。
2、舌象：舌体尚可，薄白苔，舌质偏暗。舌边有水汽。
3、脉象：右手脉沉微弱偏迟。左手脉沉微偏迟，气动不足，关脉略实。
4、诊断：阳气虚沉，命门火衰。
5、治则：补气升阳，补肾阳，助命门之火。补血活血。
6、药方：
炒黄芪：90 克，炒白术：30 克，
五味子：15 克，党 参：15 克，
巴戟天：15 克，当 归：15 克，
补骨脂：15 克，川 芎：15 克，
制附子：10 克，肉 桂： 6 克，
柴 胡：10 克，升 麻：10 克，
桂 枝：15 克，葛 根：15 克，
广木香：10 克，炒枳壳：10 克。
抓 七 副。
2016年4月13日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉整取尺脉沉弱，关脉偏实较搏指，寸脉尚可，单取尺脉沉弱带弦细，关脉偏实较搏指，寸脉尚可。左手脉整取带弦带碎滑，尺脉弱关脉实，单取尺脉沉弱带弦，关脉弦滑偏实较搏指，寸脉带弦。
2、舌象：舌体偏胖，舌质偏暗，舌尖有小块淡嫩黄，全舌白嫩苔，中上部薄下部较厚。
3、自述：2015年7月30日文荣医院出院诊断：脑梗塞，偏头疼，房间隔膨出瘤，左侧颈动脉斑块形成，右肾脏囊肿，颈椎病，非萎缩性胃炎伴糜烂，幽门螺杆菌感染，横结肠息肉。最近经常头昏，血压最高时低压110高压150，乳房有点痛，右侧脖子有淋巴结，双侧腋下汗很多。睡眠不好，不会睡。胃口很差，吃得很少。大小便还好。受刺激则手脚麻木。
4、诊断：胃气堵实。心气不畅，肝气不畅，血行不畅有小结。肾虚（阴阳双虚）！！下焦气机不畅。
5、治则：理中焦脾胃之气，消导。助心阳（辛温解表），疏肝理气。辛温活血，破血。补肾（阴阳双补）！！理下焦之气。
6、药方：
炒枳壳：20 克，鸡内金：20 克，
桂 枝：20 克，柴 胡：20 克，
川 芎：25 克，桃 仁：15 克，
沙苑子：30 克，山萸肉：30 克，
补骨脂：20 克，乌 药：20 克，
熟 地：50 克，制首乌：50 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 320 克。
2016年5月1日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取很弱！！尺脉尤其沉弱！！！单取寸脉微弱！！！关脉稍偏浮实（胃气不降），尺脉很弱偏沉！！左手脉整取寸脉偏弱，关脉尺脉偏弱带弦紧，单取寸脉偏弱带小杂滑，关脉稍偏弱，尺脉弱带弦。
2、舌象：舌体偏胖软，舌质稍偏暗，全舌微微黄白嫩苔不厚。
3、自述：胃口不好，食欲不好，幽门螺杆菌。右侧颈部有动脉栓塞。颈椎很难受。大便还好，但是量少。有点热淋的感觉，淋漓不尽。睡眠不好。没力气。头晕晕的。双手掌心感觉火辣辣的，自我感觉发烧，但是测量体温又正常。血压偏高（最高时高压160低压100）。爬楼梯或走路稍快就心跳加速、胸闷。西医检查肺系功能损伤较大，心脏血液有点反流。
4、诊断：肺气虚！！！胃气不降。下焦气机不畅。心气偏弱。肾阳虚！！肝肾之血偏虚，且血行不畅，心血有小结。
5、治则：补肺气！！！降胃气。理下焦之气。补心气。补肾阳！！补肾填精！活血、祛瘀。
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：30 克，鸡内金：15 克，
莱菔子：15 克，乌 药：15 克，
柏子仁：30 克，沙苑子：50 克，
山萸肉：50 克，制首乌：50 克，
川 芎：15 克，丹 参：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 485 克。
2016年5月15日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉关脉偏弱气动不足！尺脉尤沉弱！！单取寸脉偏弱！关脉稍偏浮偏实稍搏指，尺脉沉弱。左手脉整取稍偏弱稍偏数，单取寸脉关脉稍偏弱偏数，尺脉偏沉弱稍偏数。（此数非热）。
2、舌象：舌体尚可，微微向左侧偏，舌质稍偏暗不匀，全舌很薄白嫩苔（几乎无苔）。
3、自述：双侧颈动脉斑块形成，双侧椎动脉内膜毛糙。原来一点都不想吃东西，水果都不想吃，现在开始有点想吃东西。口淡无味。还是感觉不怎么有力气。大便还好，一天两次。小便比原来好了，原来有热淋的症状。睡眠比原来好一点，还是不怎么会睡。
4、诊断：肺气虚！胃气稍偏堵实。肾阳虚！！肾精偏弱！血少偏虚。
5、治则：补肺气！理降胃气，消导。补肾阳！！补肾填精！适当补血。
6、药方：
党 参：30 克，炒黄芪：120 克，
炒白术：30 克，鸡内金：15 克，
莱菔子：15 克，炒枳壳：15 克，
柏子仁：15 克，杜 仲：15 克，
沙苑子：60 克，山萸肉：60 克，
制首乌：60 克，当 归：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 465 克。
2016年5月22日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱，尺脉弱甚，寸脉次之，关脉稍可。左手脉整取寸脉弱，关脉尺脉正常，单取寸脉微弱，关脉尚可，尺脉偏弱。双手脉皆偏迟缓，右手迟缓甚于左手。
2、舌象：舌体向左侧歪斜，舌质偏嫩，全舌嫩白苔，上部薄下部较厚。
3、自述：现在睡眠不好，晚上睡两三个小时，做梦。胃口不好，嘴巴里不舒服。有时头晕，没力气。大小便还好。双肾结石。
4、诊断：心脾肺气虚（心肺气虚较甚）！！肾虚（阴阳双虚，阳虚为甚）！！命门火衰！
5、治则：补心脾肺之气（侧重心肺）！！补肾（阴阳双补，侧重补阳）！！补命门之火！
6、药方：
炒白术：30 克，炒黄芪：150 克，
柏子仁：50 克，制首乌： 60 克，
沙苑子：60 克，山萸肉： 60 克，
补骨脂：15 克，杜 仲： 15 克，
乌 药：15 克，鸡内金： 15 克，
制附子：10 克，干 姜： 10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 490 克。
另外：
1、买30克左右的人参一支，让药房帮忙切片，（在服汤药期间）分三至五天用开水泡饮。
2、买中成药“麝香保心丸”两盒，按说明书服用半个月。