周--，女，75岁，2012年9月15日，初诊，在单老师家。
1、脉象：右手脉轻取实数弦，沉取实数滑而搏指强劲。左脉沉取实数搏指，寸脉偏弱（心血反流），尺脉单取浮数带弦（腰背疼）。
2、舌象：舌尖拘缩，舌质上部中间一条红色，其它部分偏暗，中下部白腻苔较厚（上部不厚），舌面中部很多很深的纵向裂纹。
3、自述：西医检查记住弯曲S型，所以经常背痛，骨质疏松很严重，体质很虚弱，后脑有些小血管堵塞，缺氧的地方则头昏眼花。睡眠不好，晚上不会睡觉，天天吃安眠药。坐骨神经痛连着下肢抽筋，去年开始背痛，手也要抽筋。早上起床后痛更厉害，活动后稍好。胃口没以前好。本来大便一天好几次，现在好了，经过西医肠镜检查有很多肠息肉，经过手术切除了。早上两次，感觉拉不干净，大便以前是稀，现在干一点。小便还好。健忘，磁共振检查略有脑萎缩。西医检查心脏血反流。
4、诊断：实热症！内热痰血火，表气不畅，相火旺盛！下实上虚，心气虚。
5、治则：清热泻火、凉血、燥湿（相火）、化痰、解毒，辛凉解表、提气，补心气、滋心阴。
6、药方：
生石膏：50 克，淡竹叶：25 克，
生栀子：15 克，柴 胡：20 克，
白菊花：25 克，牛蒡子：15 克，
丹 皮：20 克，赤 芍：20 克，
黄 柏：20 克，龙胆草：10 克，
蒲公英：30 克，败酱草：30 克，
浙贝母：15 克，全瓜蒌：30 克，
酸枣仁：20 克，柏子仁：20 克。
以上药方抓 五 副。 共 16 味，总量 365 克。
8月30日，复诊。
1、脉象：右手脉整取实数搏指，单取寸关实数，尺脉实数弦。左手脉实数带滑。
2、舌象：舌体胖，舌尖缩，舌质暗淡不匀，全舌薄嫩苔，下部中间一条微黄白苔较厚。
3、自述：上次药方开始吃两副没反应，吃到第三副拉了十几次，吃到第四副拉了二十几次，吃到第五副拉了三十几次。第五天感觉很好，肩背部有点凉，但是身上不痛了，浑身轻松舒服，后来又慢慢痛起来了。睡眠没有改善。胃口不好，吃不下东西，感觉人很亏，没力气，口干。
4、诊断：诊断如上次。但是，程度减轻了四成。
5、治则：减少泻火药量，增加破气成分。兼顾正气和胃口。辅助点穴（内庭穴）。
6、药方：
淡竹叶：25 克，生栀子：15 克，
丹 皮：20 克，赤 芍：20 克，
黄 柏：20 克，制大黄：10 克，
蒲公英：30 克，败酱草：30 克，
桃 仁：15 克，鸡内金：10 克，
青 皮：20 克，生山药：30 克。
以上药方抓 七 副。 共 12 味，总量 245 克。