朱某某，女，61 岁，
全身瘙痒（包括手臂、腿、身上、头上），已有三年。曾经在杭州、上海大医院经西医的住院治疗，暂时有抑制作用，稍后又复发。西医认为是胃肠功能问题。
舌像：舌质整体鲜红，无苔。
脉象：左手脉实、数、滑。右手脉实、数、弦。
诊断：风毒，血热，气机不畅。
治则：疏风解表，理气活血，清热凉血，解毒燥湿。
药方：
羌活：10
克，独活：10
克，
防风：10
克，菊花：10
克，
玄参：10
克，赤芍：10
克，
黄柏：10
克，苦参：10
克，
香附：10
克，青皮：10
克，
银花：15
克，蒲公英：25
克，
郁金：10
克，大黄：10
克，
钩藤：10
克，川芎：10
克，
薏苡仁：20 克，石菖蒲：10 克。
以上药方抓吃
7
服。
06 年 11 月 12 日，复诊。
脉象：双手脉沉、滑、实、数，此情况关脉特别明显。
舌像：舌苔剥光（毒），舌体颜色已由原来的鲜红色转为偏向紫暗色（热毒有所减轻）。
自述：服用前一个药方的七服药后，出现以下三点变化：
1）、白天：身上不痒了，头上还痒；===
可见白天体表气血已经能正常循环。
2）、晚上：身上还痒，头上也痒；===
这是因为晚上气血回归体内，故而体表又痒。
3）、天热的时候，痒得更厉害。===
这是因为患者是风毒带热，故而天热更厉害。
另外，后脑勺尤其痒，有指甲大小的包块。
诊断：表面的风、毒、热已经缓解，体内的毒热依旧厉害。
治则：疏风，解毒，清热，凉血，祛湿。
修改药方如下：
荆芥：8
克，防风：10
克，牛蒡子：10
克，
薄荷：8
克，菊花：10
克，
白鲜皮：8
克，苦参：10
克，黄柏：10
克，
地肤子：12
克，蛇床子：10
克，
玄参：10
克，赤芍：10
克，龙胆草：3
克，
淡竹叶：10
克，蒲公英：30
克，浙贝：10
克，
郁金：10
克，丹参：10
克，大黄：10
克。
以上药方抓吃
7
服。
下次修改药方是否需要考虑补点气血？
11 月 23 日，复诊。
舌像：颜色已经由毒热的鲜红向正常颜色转变。
脉象：双手脉偏沉、偏实、偏数，右手脉还略带弦细。脉象整体来看已经好转三分之一。
诊断：内有毒热，表有风湿。
治则：清内热，解毒。略带疏风，解表，祛湿。
药方：
防风：10
克，牛蒡子：10
克，
苦参：10
克，黄柏：10
克，
地肤子：10
克，蛇床子：10
克，
玄参：10
克，赤芍：10
克，
郁金：10
克，丹参：10
克，
蒲公英：30
克，浙贝：10
克，
银花：20 克，连翘：10 克。
以上药方抓吃 7 服。
下次修改药方的时候，是否需要考虑用蜈蚣、蝎子之类的药物？恐怕不需要吧？因为看她的脉象主要是热毒，因为经过常规疏风解表药物后，风的情况现在已经不明显。