周--，女，34岁，2013年11月29日，初诊，在金华乡下家里。
1、脉象：右手脉虚弱偏数（此乃气虚之数，非热），带弦带滑。左手寸脉虚弱，关脉虚弱带弦，尺脉沉虚弦细几乎无及！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡白很嫩且偏暗不匀，舌边齿痕明显，舌尖有指甲大小一块嫩白点（心阳气长期很虚），中上部很薄很嫩苔，下部嫩白苔稍厚。
3、自述：今年九月初出现血崩情况，持续二十多天，主要中医调理无果（我看其药方量小且组合不太妥当），九月二十五日做了刮宫手术，十月份干净，到十一月一日再次出现血崩现象，中医调理加西医止血无效，一直到今天都没好。乏力，眼睛酸涩，嗜睡（有时睡二十多个小时甚至一整天），腰酸，心率快心脏不舒服。瞬间大量出血，血液鲜红，血块紫黑色甚至大如巴掌。怕冷。嗓子很容易哑掉，说话无力。有战汗，一阵燥热后出汗，然后又很冷。嗜睡（气血不足）。食欲很好，饭量挺少。大小便还好。近一两年周期都准，有时提早两天，后来慢慢变成推迟几天，但是都在一周之内，持续五六天，量正常，血块多，很多年前曾经痛经很厉害，近几年还好，白带正常。今年八月份没来，九月就出现了上述情况。
4、诊断：血崩！
5、治则：补气提气，补血！止血。稍稍活血，适当疏肝理气。适当补肾阳、补命门之火。
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：30 克，柏子仁：30 克，
桂 枝：15 克，柴 胡：25 克，
乌 药：15 克，陈 皮：15 克，
仙鹤草：60 克，鸡内金：15 克，
熟 地：60 克，当 归：30 克，
制首乌：50 克，制附子：10 克，
山萸肉：30 克，沙苑子：30 克。
上述药方抓 七 副，每天吃一副（早晚各半副）。 共 16 味，总量 615 + 30 克（阿胶）= 645 克。
注：上述药方中 炒黄芪 是 150 克！不是15 克。
另 外：
1）、买 30 克左右的人参一支，切片，（在服药期间）分两三天用开水泡饮，多泡几遍以免浪费。
2）、买 阿胶 200 克，分成七天溶入上述汤药中服用。
--------------
2014年1月27日，1月27日，复诊。
1、脉象：未诊。
2、舌象：未看。
3、自述：上次开的药方因故未曾服用，而是到杭州彻底检查了一次血液，其它指标正常，血小板偏高。西医给予噗啉铁补血，并给予激素调经止血。
4、诊断：判断如上次。
5、治则：治则如上次。
6、药方：建议按上次药方服用。
--------------
2014年2月19日，复诊。
1、脉象：右手脉单取尺脉弱带弦气动不足，关脉尚可，寸脉搏动较费劲，整取偏沉弱，中取尚可，重按则转弱，整体稍稍偏数（非热）。左手脉单取寸脉弱，关脉弱带弦，尺脉甚虚弱，正取偏沉，初持尚可，重按转弱。
2、舌象：舌体正常，舌质淡偏暗，舌边齿痕明显，上部很薄很嫩苔（几无苔），下部嫩白腻苔略厚。
3、自述：整体都好多了。最近月经15号来，今天19号干净了，持续四天，量也正常了（原来量多得可怕，现在的量减少到正常状态了）。色深红，有血块（但是比以前稍）。没有痛经，只是有点坠胀感。白带正常。眼睛很干涩，人容易疲劳，嗓子很容易疲劳。拿东西上五楼则会心跳加快，嘴唇发白，必须躺下来几分钟才能缓和过来。血小板还是偏高，血色素偏低。睡眠不理想，中间要醒过来两次（三点钟和五点钟时候，正好在寅时肺经入和出的节点，说明肺气虚），胃口还好，大小便正常。服药期间胃有点不舒服（建议其服药期间买吗丁啉一盒按说明书服用一周）。
4、诊断：诊断如上次。气恢复得较好，血恢复得较慢；上中焦恢复得尚可，下焦恢复得慢（仍然很虚）。下焦肾（精血）虚仍然很重。
5、治则：治则如上次。
6、药方：在上次药方的基础上修改调整。
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
五味子：30 克，柏子仁：30 克，
桂 枝：15 克，柴 胡：25 克，
乌 药：15 克，陈 皮：15 克，
仙鹤草：60 克，鸡内金：15 克，
熟 地：60 克，当 归：30 克，
制首乌：50 克，制附子：10 克，
山萸肉：30 克，沙苑子：30 克。
上述药方抓 七 副，每天吃一副（早晚各半副）。 共 16 味，总量 615 克。
注：上述药方中 炒黄芪 是 150 克！不是15 克。
另外：服药期间买吗丁啉一盒，按说明书服用一周。
------------
2014年3月15日，复诊。
1、脉象：
2、舌象：
3、自述：因为今天是月经第一天，恐怕脉象不准，暂时先不用调理，继续观察本次月经的情况。
4、诊断：
5、治则：
6、药方：
------------------
2014年4月28日，复诊。
1、脉象：双手脉柔软度和通畅度不理想，其它指标都正常。
2、舌象：舌体正常，舌质正常略略偏淡白，舌边浅浅的齿痕，全舌薄白嫩苔。
3、自述：都还好。这个月月经4月12号来（周期准），量适中，持续五天。体检报告血色素11.9（参考值11以上为正常），血小板360（参考值300-330）。眼睛干涩、容易疲劳、嗓子容易疲劳的情况仍然存在，但是有所减轻。上楼心跳加快、嘴唇发白、必须躺下休息几分钟这几个情况都好了，现在爬九峰山都没问题。睡眠不太好（较浅），容易惊醒。平时胃不舒服（胃疼），但是饭量还好。大小便正常。脸色稍稍偏白一点，其它都挺好。从初诊的以来五个月，大出血的情况没有再出现。
4、诊断：气机不畅，胃肠代谢不畅。心阴虚，心肾不交。
5、治则：适当理气、消导。养心安神。
6、药方：
广木香：15 克，乌 药：15 克，
莱菔子：20 克，鸡内金：10 克，
山 楂：20 克，干 姜：10 克，
厚 朴：10 克，制半夏：10 克，
酸枣仁：20 克，远 志：10 克。
上述药方抓 五 副。 共 10 味，总量 140 克。
---------------------------
11月21日，复诊。
1、脉象：右手脉整取短弱偏数（此数乃因郁而致），搏动费劲，单取尺脉弦细弱，关脉寸脉尚可。左手脉整取尚可，单取寸脉尚可，关脉虚带弦，尺脉偏短弱。
2、舌象：舌体尚可，舌质暗淡，舌边齿痕较大，全舌白嫩苔，上部薄下部稍厚。
3、自述：最近这次月经量又很多，多到可怕，血块和子宫内膜大块下来，四十厘米的卫生经很快就满了，两天用了四包苏菲卫生巾，持续了八天。整个人很虚很疲劳，说话都没力气，眼睛都睁不开。睡眠这两天不好，凌晨三四点钟一定醒来（寅时肺气虚），胃口还好，大小便都还好。
4、诊断：气虚、气郁。肾阳虚！血虚！精弱。
5、治则：补气，理气（开、提）。补肾阳！补血！填精。
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：30 克，柴 胡：15 克，
广木香：15 克，乌 药：15 克，
山萸肉：30 克，沙苑子：30 克，
补骨脂：15 克，淫羊藿：15 克，
熟 地：90 克，制首乌：60 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 515 克。
买 30 克左右人参一支，切片，在服药期间分五天用开水泡饮。
-----------------------------
2015年1月24日，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉关脉偏实偏数较搏指，尺脉偏虚，单取也一样。左手脉整取实数搏指，寸关脉尤甚，尺脉尚可，单取也一样。
2、舌象：舌体正常，舌质嫩且暗淡，舌边隐隐齿痕，全舌很薄很嫩几乎无苔。
3、自述：月经每个月都有，时间差不多准，上个月三号来月经，九号结束，量还好，颜色状态也还好，没有痛经，白带还好。十一月天气转凉又正好出去旅游，开始感觉体质下降，表现为容易感冒，每次来月经就感冒。已经八九个月没有出现血崩现象，十一月份那次量很多。老是感冒发烧，以前可以跑两圈四百米，现在跑一圈就要停下来，有一次甚至浑身冷汗被同事背回教室。感冒没有好彻底，有慢性咳嗽，呼吸道不是很通畅。胃疼已经有三个星期，老感觉饿，拼命吃东西，但是又感觉堵。大便很稀。睡眠还好。小便正常。
4、诊断：脾肺之气实热！但是肾阳虚。心肝之血实热。
5、治则：清热泻火、凉血、化痰、解毒（胃）！理气破气！降气化痰，消导。补肾阳。
6、药方：
淡竹叶：15 克，炒知母：15 克，
丹 皮：15 克，紫 草：15 克，
全瓜蒌：30 克，蒲公英：30 克，
枳 实：15 克，青 皮：15 克，
莱菔子：30 克，鸡内金：15 克，
补骨脂：15 克，沙苑子：50 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 260 克。
2015年6月6日，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏迟偏弱，尺脉尤弱，单取三部皆偏迟，寸脉偏实较搏指，关脉很弱，尺脉弱。左手脉整取力度尚可，但是脉体较僵硬，稍偏迟，单取三部皆稍偏迟，寸脉偏实较搏指，关脉很虚，尺脉弱。
2、舌象：舌体尚可，舌质偏暗，舌边齿痕较大，中下部嫩白带水湿苔较厚，上部薄白苔，全舌带水汽。
3、自述：由于学校工作紧张，自我感觉元气大伤。自我感觉严重缺氧，头很痛，太阳穴、百会穴、后脑勺都很痛，前阵子右眼白充血很严重，半个眼球都红，现在右眼珠下还有半粒米大小的一点血红。现在什么药都不吃，月经五天能干净，但是前两天量很多，而且有血块，每次提早三次天，不痛经，白带也还好，没有再出现过血崩。睡眠不太好，晚睡早起（十二点钟睡五点钟起）而且中间要醒来（一两点钟三四点钟）。胃口还好。大小便还好。
4、诊断：整体上实下虚！中气虚！肺气不降。肝血虚！肾虚（阴阳双虚）！命门之火偏衰。脾虚肾虚导致中下焦湿气！命门火衰导致运化不佳水汽停留。
5、治则：补中气！适当理气，清肺降气。补肝血！补肾（阴阳双补）！补命门之火。补肾阳燥寒湿，健脾燥湿，助心阳（辛温解表）去水汽，引血下行。
6、药方：
党 参：60 克，炒白术：60 克，
炒枳壳：10 克，苦杏仁：10 克，
枸杞子：60 克，熟 地：60 克，
沙苑子：60 克，制附子：15 克，
葫芦巴：15 克，炒苍术：15 克，
桂 枝：15 克，川牛膝：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 395 克。
2015年11月24日，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱偏数，尺脉弱较甚，脉体带弦硬，单取三部皆偏弱偏数，寸脉偏弱带弦，关脉弱带弦，尺脉弱。左手脉整取偏数偏弱稍带滑，单取三部皆偏数，尺脉偏弱，寸脉关脉力度尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩，舌边齿痕较大，全舌白嫩苔，上部较薄，下部稍厚且带水湿。
3、自述：月经不好，上个月量特别多，这种情况持续两天，后面几天还好，共持续五天，黑色血块很多，吃西药则没有，没有痛经，白带还好。才过了半个月又来了，今天是第二天，量很少，只有一点点，红褐色。此前几个月吃避孕药（优思敏）调节月经。眼睛很容易劳累。头痛还是会痛，下午比较明显，来月经肯定痛，主要是头顶百会穴痛。晚上十点半之前必须要睡觉，否则肯定会头痛。睡眠、胃口、大小便都还好，最近有点多梦。前段时间上嘴唇左角长过疱疹。喉咙一直很痛很劳累，感觉火气很大，感冒持续了半个月，但是没吃药。
4、诊断：脾肺气虚（脾虚较甚）、气机不畅！表气不畅。肾阳偏弱，肾阴虚有热，血热有小结。
5、治则：补脾肺之气（侧重脾气）、理气！辛凉解表。补肾阳，滋阴清热，清热凉血，辛凉活血。
6、药方：
生白术：50 克，生山药：150 克，
广木香：15 克，柴 胡：15 克，
菟丝子：50 克，山萸肉：50 克，
生 地：30 克，丹 皮：15 克，
天门冬：30 克，郁 金：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 420 克。
另外，买西洋参片 50 克，（在服药期间）分七天用开水泡饮，多泡几遍以免浪费。
----------------------------------
2016年4月25日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱！！脉体僵硬，单取三部皆弱，尺脉弱较甚，寸脉次之，关脉稍可。左手脉整取寸脉关脉偏实偏数稍搏指，尺脉沉弱！！单取寸脉偏实偏数较搏指，关脉偏数带弦稍搏指但又偏虚，尺脉虚沉！！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡白嫩，舌边隐隐大齿痕，上部很薄很嫩白苔（几乎无苔），下部嫩白水湿苔较厚。
3、自述：这几个月的月经量很少，三天就干净了。近一年来，右眼内角眼白处经常性大片出血，一两个月一次，一般一周左右自行消退，但是现在频率越来越高，最近一个月都出了三次，几乎是连着出现。双眼干涩、睁不开，（眼睛）很容易疲劳，整个人也容易疲劳，乏力，自己有“油尽灯枯”的感觉。现在书都不能看了。睡眠也不好，老是醒来。胃口还好。大便比较稀。小便还好。
4、诊断：脾肺气虚（肺气虚较甚）！！肾虚（阴阳双虚，精虚尤甚）！！心血实且因堵实而偏热，（上实下虚）因此血液上溢以致眼球内角出血，肝血亦偏热血行不畅但是好血又偏虚。
5、治则： 补脾肺之气（侧重肺气）！！补肾（阴阳双补，尤重补血填精）！！清热凉血（心）、辛凉活血（肝）、引血下行。
6、药方：
炒白术：50 克，炒黄芪：150 克，
沙苑子：50 克，山萸肉： 50 克，
补骨脂：15 克，葫芦巴： 15 克，
制首乌：90 克，熟 地： 90 克，
赤 芍：30 克，紫 草： 15 克，
郁 金：15 克，丹 参： 15 克，
川牛膝：30 克，毛冬青： 30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 630 克。
------------------------------
2016年5月4日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱数带滑，但是脉体已不再僵硬，单取寸脉偏弱数，关脉偏弱数带弦，尺脉弱数。左手脉整取偏弱偏数，但是上实下虚的机制已经恢复正常，单取三部皆偏弱偏数，且关脉带弦。
2、舌象：舌体尚可，舌质嫩，舌边隐隐大齿痕，中上部很薄很嫩苔（几乎无苔）且稍带水汽，下部微黄白嫩苔稍厚。
3、自述：比原来感觉好一些，还是会疲劳，吃中药第一、二天效果很好，第三天开始效果下降，后面两天又好点起来。原来下午眼睛就没办法工作，现在眼睛虽然疲劳，但是能坚持一天工作完。本来心很沉，现在这个感觉好多了。原来头痛，现在头痛好多了，头顶百会穴原来天天痛，现在经期稍稍会痛。喝中药的时候肚子胀气，但是停药后会消失。头还是会晕，很累得时候嘴唇会发麻。右侧臀部（膀胱经）好像一根筋拉牢的感觉。睡眠好多了，现在能一觉睡到天亮，胃口、大小便都还好。
4、诊断：脾肺之气偏弱挟痰热！中焦气机不畅。肾阳虚！血虚有（虚）热！肝气不畅，（肝）血行不畅。
5、治则：补脾肺之气！清热化痰！理中焦之气。补肾阳！凉血补血！滋阴清热！疏肝理气，辛凉活血。
6、药方：
生白术：30 克，生黄芪：90 克，
全瓜蒌：30 克，炒枳壳：15 克，
菟丝子：30 克，沙苑子：60 克，
制首乌：60 克，生 地：60 克，
天门冬：30 克，柴 胡：15 克，
赤 芍：30 克，郁 金：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 465 克。
---------------------------------
2016年9月13日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱偏数，关脉尤其沉弱！！单取寸脉偏实偏数稍搏指，关脉沉弱带弦！！尺脉弱偏数。左手脉整取偏（虚）数，力度和其它指标基本正常，单取三部皆稍偏（虚）数，寸脉关脉其它指标正常，尺脉弱！！
2、舌象：舌体正常，舌质淡嫩，舌边隐隐齿痕，中上部很薄很嫩苔（几乎无苔），下部中间微黄嫩带水湿苔不厚。
3、自述：嘴唇发麻，外观苍白。整个人特别虚，没力气，爬楼梯很累。上完一堂课就喉咙就很痛，说不出话。到下午眼睛就睁不开。睡眠不好，经常醒过来，一两点钟，四五点钟都有。最近这段时间掉头发比较厉害。月经周期还好，28到30天，（但是这次月经提前五天），每次持续五天左右，但是量很多，像血崩的，很大块的血，色鲜红，块紫黑，不痛经，白带有时候有点黄色。乳腺增生很多年了。右侧腋下明显有一块鼓出下垂，但是摸之柔软内部无块（心气虚所致手少阴心经所循位置松弛）。胃口还好，很容易饿，吃得很多，自我感觉吃得多才有能量。但是胃一直不好，会痛，如果到外面吃肯定会痛，而且拉肚子，吃饭稍晚点胃就会痛。最近这半年晚餐都以素食为主。大便有点硬，顺畅，成形。小便还好。平时偶尔有咳嗽，感觉喉咙有点痒所引起。
4、诊断：脾胃之气虚沉！！肺气实且偏热！且中焦气机不畅。肾虚（阴阳双虚）！！
5、治则：补脾胃之气、提气！！辛凉解表、降（肺）气化痰！理中焦之气。补肾（阴阳双补）！！
6、药方：
炒白术：60 克，葛 根：60 克，
柴 胡：15 克，升 麻：15 克，
前 胡：15 克，白 前：15 克，
炒枳壳：15 克，天门冬：15 克，
菟丝子：60 克，生 地：60 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 10 味，总量 330 克。
2016年9月29日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取数，寸脉关脉偏实稍搏指，尺脉沉弱！单取三部皆数，寸脉力度尚可，关脉弱带弦！尺脉偏弱。左手脉整取数，寸脉关脉偏实稍搏指，尺脉偏沉弱，单取三部皆数，尺脉寸脉尚可，关脉带弦其它指标尚可。
2、舌象：舌体正常，舌质偏淡，舌边隐隐齿痕，上部薄白嫩苔，下部水湿苔稍厚。
3、自述：感觉精神好一些了，但是睡眠还不是特别好，容易醒，早上醒来的时候出虚汗，中午如果不午睡，整个下午都没精神。胃口好的。大小便也还好。有时候还是感觉气血供应不上，有时候上四楼就感觉头都痛起来，类似高原反应。自我感觉主要是出虚汗和气血不足问题。上完一堂课就喉咙还是会比较干。到下午眼睛还是会干疼。掉头发还是有点厉害。平时偶尔有咳嗽、喉咙有点痒的情况还是有。
4、诊断：脾肺之气偏实热。脾气偏沉弱且中焦气机不畅！肝气不畅。血热，血行不畅。肾虚（阴阳双虚）。
5、治则：清热泻火，辛凉解表。补脾气、提中气！理中焦之气。疏肝理气。清热凉血，辛凉活血。补肾（阴阳双补）。
6、药方：
生知母：15 克，生栀子：15 克，
桑 叶：15 克，白菊花：15 克，
生白术：30 克，葛 根：30 克，
炒枳壳：15 克，柴 胡：15 克，
丹 皮：15 克，郁 金：15 克，
菟丝子：30 克，天门冬：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 225 克。