姜--,女,12岁,2013年1月5日,复诊。
1、脉象:右手脉单取偏沉偏数带弦细,整取偏数偏实带滑较搏指。左手脉单取偏沉偏数带弦细,整取偏数带弦稍搏指略带滑。双手寸脉稍偏弱。
2、舌象:舌体软,舌质暗而不匀,全舌薄嫩白苔。
3、自述:鼻炎严重的时候,鼻翼沟会发红出痘痘。额头有较多小米粒样的颗粒,双侧嘴角外颧骨下有浅浅白斑。稍一热就要脱衣服。睡眠正常,胃口很正常,大小便都正常。尚未来月经。
4、诊断:气实内热痰结,气机不畅。血热、血结,血行不畅。气机偏沉。
5、治则:理气、提气(辛凉解表)、破气。清热泻火、化痰、凉血,活血、破血。
6、药方:
柴 胡:15 克,青 皮:15 克,
牛蒡子:15 克,白菊花:30 克,
淡竹叶:25 克,生栀子:10 克,
全瓜蒌:25 克,金银花:25 克,
紫 草:15 克,丹 皮:15 克,
郁 金:15 克,桃 仁:10 克。
上述药方抓 五 副。 共 12 味,总量 215 克。