郑 -，女，44岁，2014年6月19日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取沉微小弱几乎无及！单取尺脉无及，关脉沉微弱似有似无，寸脉很弱。左手脉整取关脉尺脉沉微弱，寸脉几乎无及，单取尺脉微弱几乎无及，关脉沉微弱，寸脉无及。
2、舌象：舌体正常，舌质紫暗色，舌边齿痕明显，中上部薄白嫩苔，下部嫩腻白苔较厚。
3、自述：23岁时得乙肝小三阳，一直没好。2012年发现肝功能不正常，谷丙转氨酶、谷草转氨酶偏高，其后一直中药调理，2013年复查指标恢复正常。原来病毒指标不太好，后来复查已经正常。但是肝区（右上腹偏中）一直有点疼痛。手背上出现黑斑。眼睛经常酸涩，视力模糊。睡眠很不好，多梦，晨起脑袋胀。以前很长一段时间凌晨两三点钟会醒来。最近两年胸闷情况比较很严重，感觉总是只能喘半口气，心脏正对的背部位置会痛。2011年由于生意问题持续一年非常紧张。平时喜欢吃荤，长期胆固醇偏高、血脂偏高。月经不规律，经常好几个月不来，最近已经有三个月没来。卵巢有点萎缩。自我感觉腰有点粗起来了，今年以来经常腰酸、耳鸣，晚上比较严重，还发生过两次突发性耳聋。体质不好，寒热夹杂，其它中医认为很难调。脸色容易潮红。胃口还好，平时吃东西正常，小时候经常胃疼。大小便以前不好，现在好了。09年曾经发生血崩、曾经面瘫、曾经斑秃。
4、诊断：（气血阴阳）整体大虚！！！
5、治则：（气血阴阳）整体调补！！！—— 补气（脾肺心），提气（中性解表助心阳），稍稍理气。补血，稍稍活血。补肾阳，补命门之火。兼顾脾胃。
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：30 克，柏子仁：30 克，
柴 胡：20 克，升 麻：15 克，
乌 药：20 克，桂 枝：15 克，
熟 地：50 克，制首乌：50 克，
当 归：50 克，川 芎：15 克，
沙苑子：30 克，补骨脂：15 克，
制附子：20 克，鸡内金：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。共 16 味，总量 575 克。
注：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。
----------
7月7日，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏沉偏弱，其它指标都挺好，单取仍然三部都弱，寸脉关脉气动不足，尺脉带弦细。左手整取沉微虚弱，寸脉尤弱（几不可及），单取尺脉虚带弦，气动不足，关脉沉虚弱，寸脉尚可，但是关脉和寸脉久持会转弱（还不稳固）。
2、舌象：舌体正常，舌质暗，舌边齿痕较大，全舌湿腻白苔，中下部厚，中上部稍薄，舌尖略有点红。
3、自述：吃完上次第三副药后来了月经，黑色的血水，量很多。这段时间脸色红红的，上虚火。很会出汗。自我感觉心火比较旺。一生气则整个脸红得象苹果。这段时间不舒服的就是脸红红的上火、容易出汗，原来心脏不舒服的时候，也是燥燥的、火火的，有时候上火时会头昏。左侧小腹有点酸。肝区偶尔还会有点轻微隐痛。现在晚上睡觉半夜不会再醒来，但是早晨不容易醒来。视力模糊情况好转了，但是眼睛会感觉到累。上次忘了说：一年多来长期偏头痛。今天已经是停药后第五天。
4、诊断：阳气（功能）恢复了四成左右，阴血（物质）才恢复两成左右，所以这次需适当增加补气血药量的比例。阳气仍偏虚沉。肾虚：阴阳双虚。命门之火仍衰。血虚较重。中下焦湿气较重。
5、治则：补气、提气！补肾阳、燥湿。补血（心肝肾）。补心气滋心阴。稍稍理气、活血。补命门之火。健脾燥湿。注意适当调整补气和补血药之间的比例。
6、药方：
党 参：30 克，炒黄芪：120 克，
炒白术：30 克，桂 枝：15 克，
柴 胡：20 克，升 麻：15 克，
沙苑子：30 克，葫芦巴：15 克，
熟 地：90 克，制首乌：60 克，
酸枣仁：20 克，柏子仁：20 克，
广木香：15 克，川 芎：10 克，
制附子：15 克，炒苍术：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。共 16 味，总量 520 克。
-----------
7月26日，复诊。
1、脉象：右手脉整取内侧沉微弱小，外侧沉弱但是已经有较为稳定的基础，单取尺脉弱稍带弦，关脉沉弱，寸脉虚弱，整体气动不足，三部不太顺畅。左手脉整取偏沉偏弱，寸脉尤弱，单取尺脉偏沉弱带弦，关脉弱带弦，寸脉很弱。
2、舌象：舌体尚可，舌质暗淡，舌边齿痕明显，全舌白苔偏嫩偏腻偏厚。
3、自述：停药已经一个星期，这段时间人精神好了很多，以前大汗淋漓的情况没有了，天热会正常出汗，胸闷的情况也基本没有了，有时偶尔还有一点胸闷。右下腹有点疼。最近三四天睡眠不是那么沉，早上醒来较早。停药后青春痘消失了。好像来月经了，而且很准时，颜色比上次稍好一点（上次很黑）。这几天有点偏头疼。眼睛酸涩模糊的情况也减轻了，感觉视物有神。腰酸耳鸣情况基本没有了。大便很好，每天一两次，顺畅，成形。小便正常。胃口还好的。
4、诊断：虽然肾（阴阳）仍偏弱，但是已经有根基，下焦气机不畅。上焦心肺之气仍弱，脾胃之气仍弱，肝气仍然不畅。
5、治则：补（心脾肺）之气，助心阳，提气，疏肝理气。补血，稍稍活血。健脾燥湿。补肾（阴阳双补），理气（下焦），补命门之火。
6、药方：
党 参：30 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：30 克，桂 枝：15 克，
柴 胡：15 克，升 麻：15 克，
柏子仁：30 克，酸枣仁：30 克，
熟 地：60 克，制首乌：60 克，
炒苍术：15 克，葫芦巴：15 克，
沙苑子：30 克，山萸肉：30 克，
乌 药；20 克，制附子：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早中晚三次服用。 共 16 味，总量 555 克。
注：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。
另外，买 30 克左右的人参一支（估计要几百元钱），切片，分三天用开水泡饮，多泡几遍以免浪费，最后一遍可以连渣吃掉。
-----------------
9月22日，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉关脉沉微弱数，尺脉无及，单取寸脉虚数，关脉沉微弱数带弦，尺脉微弱虚数偏沉。左手脉整取沉微虚数，单取寸脉虚数，关脉沉微虚数带弦，尺脉微弱虚数偏沉。
2、舌象：舌体尚可，舌质偏暗不匀，舌边齿痕明显，中上部很薄很嫩苔，下部嫩白苔较厚。
3、自述：自从第一次调理后，月经恢复每个月都来（基本准时）。这段时间平时胸闷情况基本没有了，生气或着急的时候还会有胸闷。腰有点酸。听到说话声会感觉嗡嗡声，左耳甚至会出现失聪现象。经常偏头痛（以前也一直这样）。口疮很多溃疡，持续半月不愈（虚火上炎）。睡眠不好（水火不济，心肾不交）。眼睛酸涩，左肋骨（肝区）偶尔会疼，以前是经常隐隐疼。最近胃口不太好（食欲不佳）。大便以前一天两次，顺畅成形，上火溃疡后就一天一次，成形，就是拉得累，好像拉得不多。小便正常。余无殊。
4、诊断：（气血阴阳）整体大虚！！且中焦脾胃、肝胆气机不畅。
5、治则：（气血阴阳）整体调补！！适当理脾胃之气、疏肝理气。
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：30 克，柏子仁：30 克，
柴 胡：15 克，桂 枝：15 克，
乌 药：15 克，制附子：10 克，
熟 地：90 克，制首乌：60 克，
当 归：30 克，川 芎：10 克，
沙苑子：30 克，山萸肉：30 克，
淫羊藿：15 克，鸡内金：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，总量 595 克。
另外，买 30 克左右的人参一支，切片，（在服药期间）用开水泡饮，多泡几遍以免浪费。
--------------------------------
11月3日，复诊。
1、脉象：右手脉整取很虚数（促），气动很不足！单取寸脉微弱虚数带弦细，关脉虚数，尺脉弱数带弦。左手脉整取沉微虚数几乎无及！单取寸脉虚数，关脉沉微弦细数几乎无及，尺脉虚数。
2、舌象：舌体正常，舌质偏暗，舌边齿痕明显较大，
3、自述：最近几天前感冒（第三天），鼻塞，头蒙蒙的，今天有点咳嗽，刮痧出现紫色。最近睡眠不佳，经常半夜醒来。睡眠不好时会腰酸，天气转凉时偶尔有点胸闷，特别是吃得太饱的时候。从我的中药开始调理开始月经正常来了四个月，这个月又停经了。眼睛有点酸涩。肝区偶尔会有点胀痛。胃口、大小便正常。
4、诊断：气虚有热！！！又值外感，导致正虚邪存。
5、治则：按整体大虚原则下药在（甘温除大热），根据具体情况适当调整比例。
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：50 克，柏子仁：50 克，
乌 药：15 克，桂 枝：15 克，
柴 胡：15 克，升 麻：15 克，
熟 地：90 克，当 归：30 克，
制首乌：60 克，川 芎：10 克，
沙苑子：30 克，山萸肉：30 克，
制附子：10 克，鸡内金：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副，或者分早、中、晚三次服用。共 16 味，总量 630 克。
另外，买西洋参片 70 克，（在服药期间）分七天用开水泡饮，多泡几遍以免浪费。
---------------------
11月23日，复诊。
1、脉象：右手脉整取虚微，略带弦，气动严重不足！单取力度稍好。左手脉整取虚微，单取寸脉稍可，关脉无及！！尺脉沉微虚弱几乎无及！
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌边齿痕明显，全舌微绿白苔，下部较厚，上部一般，但是上部中间有指甲大小一块较厚。
3、自述：上次药方吃了两副后，出现头胀、左耳暂时性失聪等不舒服情况（这是由于附子反应），拣掉附子吃完剩下五副后，感冒倒是好了，但是总觉得还是不舒服，人没力气。目前情况是：快天亮的时候会有一阵咳嗽，有时候会感觉气管痒冲出来。还有就是腰酸。右肋骨下（肝区）有点不适感。有几个晚上两点半醒来（肝经）。这几天都是四点半就醒来（肺经，肺气虚）。胃口还好。大小便正常。上次药吃完后月经恢复了，量偏少，持续两三天，没有痛经。
4、诊断：气虚！肝气稍稍不畅。肝血虚！！！肾精虚！！
5、治则：补气！疏肝理气。补血！！！填精！！
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：50 克，炒苍术：10 克，
柴 胡：15 克，乌 药：15 克，
熟 地：90 克，枸杞子：30 克，
制首乌：60 克，淫羊藿：10 克，
沙苑子：30 克，山萸肉：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。共 12 味，总量 490 克。
另外，（在服药期间）用开水泡饮自备的野山参一支，分两三天服用，多泡几遍以免浪费，最后一遍可以连渣吃掉。
------------------------------
2014年12月26日，复诊。
1、脉象：双手脉稍偏弱，其它指标都可以。
2、舌象：舌体正常，舌质偏暗，舌尖有点红，舌边有齿痕（不多不大），全舌微微黄绿白苔（中部稍厚）。
3、自述：前段时间经常感觉没精神、胸闷、腰酸，现在精神很好，没有胸闷、腰酸也基本感觉不到了，而且不怕冷了。睡眠还是不太好，睡不踏实。胃口是好的。大便没以前那么好，每天一次，虽然顺畅、成形，但是不太爽。小便没以前多。一直有偏头痛。
4、诊断：气血偏弱。
5、治则：补气补血，适当理气活血。补肾阳，微微补命门之火。
6、药方：
党 参：30 克，炒黄芪：120 克，
炒白术：30 克，炒苍术：15 克，
乌 药：15 克，柴 胡：15 克，
熟 地：60 克，制首乌：60 克，
当 归：30 克，川 芎：10 克，
沙苑子：30 克，山萸肉：30 克。
淫羊藿：10 克，制附子： 3 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。共 14 味，总量 455 克。
另外，（在服药期间）用开水泡饮自备的野山参一支，分两三天服用，多泡几遍以免浪费，最后一遍可以连渣吃掉。
--------------------------------
2015年1月30日，复诊。
1、脉象：右手脉整取微弱虚数带弦，单取三部皆微弱虚数，从下往上弱的程度加重，寸脉最弱，尺脉次之，关脉稍可，说明虽然仍然很弱，但是已经有了根和本，主要弱在上焦心肺。左手脉整取沉弱虚数，单取三部皆沉弱虚数。
2、舌象：舌体正常，舌质稍偏暗，舌边齿痕很大，全舌微绿白苔较厚。
3、自述：最近这段时间胃一直都不舒服，昨天早饭吃了一个馒头一碗稀饭后，一整天胃胀在那里反胃泛酸、浑身无力、头痛，流清水，到现在都没吃东西，没有饿的感觉，流清水。最近两天晚上睡觉双侧腰酸。睡眠质量不好，睡醒后觉得很累，会做一些很怪的梦。大便每天一到两次，没有以前好，感觉拉不清爽。小便正常。前天来月经，持续两天，量不多，都是黑血。晨起腰很酸。
4、诊断：整体气血虚！上焦为甚，中焦次之，下焦又次。
5、治则：整体补气补血！滋阴清（虚）热，稍稍疏肝理气活血，补肾阳。
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：50 克，柏子仁：30 克，
熟 地：90 克，制首乌：60 克，
当 归：30 克，天门冬：30 克，
炒苍术：15 克，地骨皮：15 克，
柴 胡：15 克，乌 药：15 克，
沙苑子：50 克，山萸肉：50 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 650 克。
另外，（在服药期间）用开水泡饮自备的野山参一支，分三五天服用，多泡几遍以免浪费，最后一遍可以连渣吃掉。
------------------------------
2015年10月12日，复诊。
1、脉象：右手脉整取很弱、气动很不足！！单取也是如此，且弱的程度由上往下加重（寸脉弱关脉很弱尺脉更弱）。左手脉整取很弱！！且偏沉，单取也是如此，且弱的程度由上往下加重（寸脉弱关脉很弱尺脉更弱）。
2、舌象：舌体正常，舌质偏暗，舌边齿痕较大，全舌嫩白苔偏嫩，中上部一般下部较厚。
3、自述：最近这三个月状态不太好，睡眠不太好，六月来了月经后就没来过了，目前已经三四个月没来月经，连续两年检查HPV52阳性，七月体检TCT（宫颈细胞）有低等级病变。八月复查后在广州省人民医院动了手术，九月份发生过血崩，十八号止住后至今没有再出血。七八月份开始睡眠不好，最近这两个月基本在凌晨三点多钟（也有时两点多或四点多）会醒来，醒来时很难受很躁。转身时肝胆区有胀痛。最近几个月没胃口，稍为多吃点则胃不舒服 。最近两三个月脖子上细细的条索状淋巴结多起来了。大小便还好。平时经常会感觉舌头肥肥大大的、发白的、齿痕明显，不灵活。最近觉得自己代谢很差，经常会“中暑”的感觉。目前感冒已经五天。
4、诊断：气血弱！！肾双虚！！！
5、治则：气血双补！！稍稍疏肝理气。（肾）阴阳双补！！
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：50 克，柏子仁：50 克，
熟 地：90 克，制首乌：60 克，
当 归：50 克，菟丝子：50 克，
沙苑子：50 克，山萸肉：50 克，
柴 胡：15 克，乌 药：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 680 克。
另外，（在服药期间）吃三十克左右的人身一支，如果家里有自备的人参或野山参，则用自备的也可。
2015年11月10日，复诊。
1、脉象：右手脉整取很弱，其它指标和机制尚可，单取也如此。左手脉整取（虚）弱，寸脉弱尤甚，其它指标和机制尚可，单取也是如此。
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌边齿痕明显，全舌薄白嫩苔。
3、自述：上次调理后睡眠比以前好多了，但是还是多梦，醒来记不得。白天比较昏沉犯困，但是精神比以前好多了。现在知道饿，想吃，以前稍为多吃点就堵在那里，现在即使吃得很饱也很快就能下去了，但是会有一点轻微的反胃感觉。嘴巴溃疡“上火”。大便一天两次，基本成形，顺畅。小便正常。从六月份开始就没有来月经了。有段时间肝胆区还是会痛。
4、诊断：气血双虚！！肾双虚！！
5、治则：气血双补！！补双肾！！
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：50 克，柏子仁：50 克，
熟 地：90 克，制首乌：60 克，
当 归：50 克，菟丝子：50 克，
沙苑子：50 克，山萸肉：50 克，
柴 胡：15 克，乌 药：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 680 克。
另外，（在服药期间）吃三十克左右的人身一支，如果家里有自备的人参或野山参，则用自备的也可。
--------------------------------
2016年7月6日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉整取沉微弱（若有若无）、寸脉弱尤甚（几乎无及）！！！单取寸脉关脉沉微弱！！！尺脉亦弱！左手脉整取很弱！！尺脉尤其沉弱（几乎无及）！！！单取三部皆弱，弱的程度寸往尺加重：寸脉弱！关脉很弱偏（虚）数！！尺脉更沉弱（若有若无）！！！
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌尖有点红，舌边齿痕较明显，全舌薄嫩白苔厚度一般。
3、自述：一个多月之前，左耳出现突发性耳聋，以前也发过好多次，西医用激素能暂时解决问题，这次用激素效果也不理想，用了其它各种方法也没能解决问题。发起来的时候整个人感觉没力气，手脚都没力气，感到胸部闷闷的，左耳闷，左侧耳后和左边头胀。睡眠不是很好，由于和孩子同睡，凌晨一点到三点老是醒来，但是比以前好了很多。去年宫颈做了微创手术，手术后出现大出血，然后一直都停经，后来连续做了六次艾灸后月经才恢复，持续了五天，但是最近复查HPV52仍然阳性。肝病毒复制在增大，去年检查大概三千多。平时胃口还好，最近一两天不太好。大便每天一两次，顺畅，基本成形。小便还好。
4、诊断：脾肺之气虚沉（肺气虚沉尤甚）！！！心气亦偏弱。阴虚、血虚有（虚）热！！肾精尤虚！！！肾阳亦偏弱！
5、治则：补脾肺之气！！！提气！！补心气。补血！！滋阴清（虚）热！！补肾填精！！！补肾阳！
6、药方：
党 参：60 克，炒黄芪：180 克，
炒白术：60 克，柏子仁： 30 克，
柴 胡：30 克，升 麻： 30 克，
葛 根：60 克，天门冬： 30 克，
熟 地：90 克，制首乌： 90 克，
沙苑子：60 克，山萸肉： 60 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 780 克。
注意：上述药方中，炒黄芪是 180 克！不是 18 克。