吴 -,女,34岁,2014年10月12日,初诊,在金华国贸大厦。
1、脉象;右手脉整取很弱促带弦带小滑,气动很不足!单取寸脉微弱虚促几乎无及!关脉弱促带弦,尺脉很微弱虚促。左手脉整取虚促带弦带滑,单取三部皆虚促带弦,尺脉尤甚。
2、舌象;舌体胀大,舌质偏暗不匀,舌尖部色红胀不平,下部微黄白嫩腻苔较厚,上部白嫩苔,舌尖稍下位置有指甲大小的一块微黄很嫩苔。
3、自述;今年四五月份开始很嗜睡,七月初开始,满脸严重的紫红色痤疮,脖子上都有,很痒,硬块者压挤它会痛。目前目前晚上睡不着,凌晨一至三点钟肯定要醒来(丑时肝血虚),然后就不易再入睡,即使再入睡一个小时候也要醒来(寅时肺气虚)。但是白天又很想睡。胃口还行。大便不畅,比较粘糊。小便正常。月经以前平时没有规律,最近四个月反而准。量正常,持续三四天。平时最后一天有一大块血排出,最近这次血块较多。月经首日痛经半天。白带基本正常。右脚外踝骨周围很痒(外观有湿疹)。外观整个脸浮肿。
4、诊断;脾肺之气虚沉(肺气尤甚)!气机不畅。阴血虚!血热血结,血行不畅。肾虚(阴阳双虚,阴虚为甚)。
5、治则;补气(肺气为主)、提气!疏肝理气,辛凉解表。滋阴补血!清热凉血,辛凉活血(稍稍破血)。补肾(补阴为主)。
6、药方:
生山药:150 克,生黄芪:150 克,
柴 胡; 20 克,升 麻: 15 克,
白菊花; 20 克,牛蒡子; 15 克,
生地黄; 90 克,天门冬; 30 克,
酸枣仁: 30 克,女贞子: 30 克,
紫 草: 20 克,丹 皮: 20 克,
郁 金: 20 克,桃 仁: 10 克,
川牛膝: 20 克,菟丝子: 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,总量 670 克。