黄--,女,32岁,2015年2月6日,初诊,在国贸大厦。
1、脉象:右手脉整取尺脉沉弱,关脉寸脉略带滑,其它指标尚可,单取尺脉沉弱,关脉寸脉稍带弦。左手脉整取稍搏指稍带弦,关脉较甚,单取寸脉稍带弦,关脉偏浮较搏指,尺脉偏弱带弦。
2、舌象:舌体正常,舌质偏暗,全舌微黄白苔中等厚度。
3、自述:二十七岁的时候由于胆结石切除了胆囊。现在想要在五六月份怀孕,想要调理一下。二十九岁的时候已经生过一个小孩,早产一个月,健康。没有什么不舒服。睡眠、胃口都正常,食物不正常则容易拉肚子,但是拉完就好。月经每个月都提前三四天,量一般,持续四五天,第一二天较多,色深红,有点厚,没有痛经,月经第一天有点腰酸,白带有点多,西医检查说霉菌性阴道炎。
4、诊断:脾肺气机不畅、代谢不畅(有痰)。血实,血行不畅(肝血为甚)。肝气不畅,心气不畅。肾阳虚!肾精(好血)偏虚,下焦气机不畅。
5、治则:理脾肺之气、化脾肺之痰,降气祛痰。活血,稍稍破血。疏肝理气,理心气。补肾阳!补肾填精,理下焦之气。
6、药方:
陈 皮:15 克,佛 手:15 克,
制半夏:15 克,前 胡:15 克,
莱菔子:30 克,桃 仁:10 克,
川 芎:20 克,桂 枝:15 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
熟 地:50 克,乌 药:15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 260 克。