黄--,女,44岁,2015年3月17日,初诊,在金华乡下家里。
1、脉象:右手脉整取偏沉偏实偏数带弦紧,单取寸脉正常,关脉偏实偏数带弦紧,尺脉稍带弦细。左手脉整取偏沉,沉取偏实偏数较搏指,单取寸脉正常,关脉尺脉偏实偏数(关脉较甚)。
2、舌象:舌体尚可,舌质暗淡,舌边齿痕很多很大,全舌很薄很嫩苔。
3、自述:有时候左上腹像拉住一样的疼,上腹部剑突下(中脘)这两天有点痛,平时没有感觉,前几天喝过(五十二度)白酒(三两左右)。双侧乳房小叶增生,双肺部有多发性小结节,平时咽喉会有不舒服,双肾有多发性小结石。口臭明显。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断:胃中实热,(中焦)胃气不畅。(中下焦)肝肾血实血热!
5、治则:清热凉血、解毒。辛凉活血、破血。理气破气。利尿通淋。注意主要都针对中焦肝胃。
6、药方:
玄 参:30 克,赤 芍:30 克,
丹 皮:20 克,蒲公英:60 克,
漏 芦:20 克,败酱草:30 克,
郁 金:20 克,桃 仁:15 克,
青 皮:20 克,枳 实:15 克,
萆 薢:20 克,泽 泻:15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 12 味,总量 295 克。