祝--,女,47岁,2015年9月6日,初诊,在金华乡下家里。
1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取三部皆弱!!且关脉稍带弦。左手脉整取偏沉,沉取偏弱(寸脉尤弱)带弦,单取寸脉偏弱,关脉弱带弦细,尺脉尚可。
2、舌象:舌体上部偏胖,舌质淡嫩,舌边隐隐齿痕较多较大,中上部薄白苔,下部嫩白苔,其中分布很多淡红色半米粒大小的鼓起。
3、自述:去年九月份检查乙肝指标正常,今年三四月份(发现丈夫肝病后)去检查发现小三阳。自我感觉其它没什么不舒服。前两个月开始月经不正常,周期不规律,以前每个月都提前三四天,现在两个月来一次,后来十天来一次,后来又一个半月一次,量还可以,持续三天,颜色鲜,血块多,有时候来月经会头痛好像感冒,原来白带不好,去年曾经割掉宫颈息肉后就好了。睡眠、胃口、大小便都还可以,有点便秘。
4、诊断:心脾肺之气沉弱!!肝胃气机不畅!血行不畅!肾阳虚!!
5、治则:补心脾肺之气、提气!!疏肝、理气(胃肠)!辛温活血!补肾阳!!
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:150 克,
炒白术:50 克,柏子仁:50 克,
柴 胡:15 克,升 麻:15 克,
桂 枝:15 克,广木香:15 克,
川 芎:15 克,补骨脂:15 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
熟 地:50 克,制附子:10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 14 味,总量 510 克。