许--,女,48岁,2016年4月2日星期六,初诊,在金华乡下家里。
1、脉象:右手脉整取迟弱,尺脉尤弱!!单取三部皆迟,寸脉弱带小杂滑,关脉弱带弦紧,尺脉弱带弦。左手脉整取迟缓,寸脉尺脉沉弱,关脉浮实,单取三部皆迟缓,寸脉偏沉弱带弦紧,关脉浮实较搏指,尺脉沉弱。
2、舌象:舌体稍向右侧歪斜,舌质红嫩,舌边隐隐齿痕,全舌很薄微黄嫩苔。
3、自述:西医检查有点高血脂,颈椎不好。自己感觉湿气比较重,大便比较黏腻,小便还好。有时候手脚有点麻,左手小指有时候会失去知觉。看小的字看不清楚。将近停经。睡眠、胃口都还好。
4、诊断:心脾肺气虚!!肾虚(阴阳双虚)!!命门火衰!心气不畅,表气不畅,中下焦气机皆不畅。肝胆气血皆堵塞。
5、治则:补心脾肺之气!!补肾(阴阳双补,侧重补肾阳)!!补命门之火!助心阳(辛温解表),理中下焦之气。疏肝理气!!辛温活血!!
6、药方:
炒白术:30 克,炒黄芪:90 克,
柏子仁:30 克,补骨脂:15 克,
沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,
熟 地:30 克,制首乌:30 克,
制附子:15 克,桂 枝:15 克,
乌 药:15 克,炒枳壳:15 克,
柴 胡:30 克,川 芎:30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 14 味,总量 405 克。