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宋--,女,8岁,201654日星期三,初诊,在金华中医院。

1、脉象:右手脉整取弱数短促,单取三部皆弱数短促,且寸脉带弦稍搏指,关脉带弦。左手脉整取弱数短促,单取三部皆如此。

2、舌象:舌体偏胖,舌质偏暗,舌尖缩入,全舌白嫩苔,上部稍薄,下部较厚。

3、自述:容易中暑,中暑则头晕,有点想吐,平时经常这样。自我感觉头很烫,像火烧上来一样。触摸额头和腹部都有点热。睡眠还好。胃口不好(食欲不佳),早饭不愿意吃。大便有时候很硬,有时候甚至卵石状。小便还好。一年级的时候曾经有一只乳房大起来过,乳房内有个小硬块,后来又好了,现在外观双侧乳房都正常,没有早熟迹象。

4、诊断:气虚有(虚)热!阴(血)虚有(虚)热!表气不畅稍偏实,中焦气机不畅。

5、治则:补气养阴!滋阴(补血)清热!清虚热。理中焦之气,开胃消导。疏风清热,疏肝理气,辛凉解表。

6、药方:

生甘草:10 克,生山药:60 克,

太子参:15 克,生  地:30 克,

天门冬:15 克,地骨皮:15 克,

炒枳壳,10 克,鸡内金:10 克,

莱菔子:10 克,淡竹叶:10 克,

  胡:10 克,白菊花:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,早晚各半副。  12 味,总量 205 克。

另外,买西洋参片 30 克,分七天用开水泡饮。