成--,女,49岁,2016年10月2日星期日,初诊,在其家。
1、脉象:右手脉整取虚偏数!!寸脉虚尤甚!!!脉体大且稍带僵硬,单取寸脉虚偏数!!!关脉偏弱偏数!!尺脉偏数力度尚可。左手脉整取弱偏数稍带滑稍搏指,寸脉弱较甚!单取寸脉弱偏数!关脉沉弱虚数!!尺脉沉弱偏数微带滑!!(说明:此数非热)
2、舌象:舌体向右侧歪斜,舌质暗淡不匀,全舌白嫩苔,上部薄下部较厚。
3、自述:最近几天左侧小腿有针刺样疼痛,有像蚂蚁爬的感觉。胃胀,饭后右侧肋骨下(胃下口)胀痛,已经好几个月。便秘好多年了,今年加重了,一个星期才拉一次,而且需要用开塞露,大便很硬颗粒状。小便正常。有痔疮,从生女儿开始,痔疮调出来(外露),一吃力就要掉出来。以前来月经之前(后脑勺)头痛,这几个月感到好了。还没停经,月经很好很正常。
4、诊断:肺气虚!!!脾气虚!!心气亦弱!肝血虚!!肝气沉。肾阴虚、肾精弱!!下焦稍有淤血。
5、治则:补肺气!!!补脾气!!补心气!补肝血!!疏肝理气,理脾胃之气。滋阴清热、补肾填精!!稍稍破血(下焦)。清虚热。
6、药方:
党 参:50 克,生黄芪:150 克,
生白术:50 克,柏子仁: 30 克,
柴 胡:15 克,炒枳壳: 15 克,
生 地:90 克,天门冬: 30 克,
制首乌:50 克,枸杞子: 30 克,
桃 仁: 5 克,地骨皮: 10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,分、早、中晚三次服用。 共 12 ,总量 525 克。