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徐--，女，53岁，2016年11月21日星期一，初诊，在金华其家。

1、脉象：右手脉整取沉弱偏迟，搏动较费劲，单取三部皆偏沉偏弱偏迟，尺脉弱较甚。左手脉整取寸脉弱，关脉尺脉稍偏实稍搏指，单取初持寸脉弱，关脉正常，尺脉偏弱，久持寸脉亦基本恢复正常但成条状，整取单取都稍偏迟缓。

2、舌象：舌体向右侧歪斜，舌质尚可，舌尖无苔，中下部中间白嫩苔稍厚。

3、自述：西医检查（HPV共25个指标其中的）HPV52阳性，但是自己没有主观感觉，阑尾位置有时候会有点痛，手臂关节、膝关节有时候会有点疼。睡眠、胃口、大小便都正常，但是睡觉时会打呼噜。

4、诊断：脾肺之气沉弱，心气亦偏弱。血行稍不畅。肾精偏弱，肾阳虚，命门之火偏衰。

5、治则：补脾肺之气、提气，稍补心气，助心阳。稍辛温活血。稍补肾填精，补肾阳，稍补命门之火。

6、药方：

炒白术：50 克，炒黄芪：100 克，

柴  胡：15 克，升  麻： 15 克，

葛  根：30 克，柏子仁： 30 克，

桂  枝：10 克，川  芎： 10 克，

制首乌：50 克，制附子： 10 克，

沙苑子：50 克，山萸肉： 50 克。

上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 420 克。

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2019年1月11日星期五，复诊。

1、脉象：右手脉偏数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏实带弦紧稍搏指！单取寸脉沉弱！！关脉浮实！！尺脉尚可。左手脉偏数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏实！单取寸脉沉弱！！关脉偏实！尺脉尚可。

2、舌象：舌体上部稍偏胖，舌尖偏平缩，舌质尚可，全舌嫩白苔，厚度一般。

3、自述：最近两个月右下腹出现间断性疼痛，不严重。头有点会昏。睡眠、胃口、大小便都好的。

4、诊断：肺气虚沉！！胃气实！！心气沉弱！！肝血偏实！说明：其双手脉偏数乃因中焦肝胃气血之实所致。

5、治则：补肺气、提气！！消导、破胃气！！补心气、助心阳！！清热凉血！

6、药方：

生黄芪：90 克，升  麻：30 克，

鸡内金：30 克，枳  实：30 克，

柏子仁：60 克，桂  枝：15 克，

赤  芍：30 克，丹  皮：15 克。

上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 8 味，总量 300 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

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2020年4月10日星期五，复诊。

1、脉象：右手寸脉虚弱！！+ 偏沉！+ 关脉上部浮实！！下部沉弱！！尺脉偏弱！左手脉偏数！寸脉关脉尚可，尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部稍偏虚胖，舌质红暗不匀，全舌微微黄白嫩苔，厚度一般。

3、自述：晚上睡觉手脚麻木，有时头有点昏，可能颈椎有问题，低头时间长了很难受。睡醒后口很干。右下腹有时会痛。睡眠、胃口、大小便都好的。

4、诊断：肺气虚！！+ 气机偏沉！+ 脾气虚沉！！胃气浮实！！肾阴虚！肾精弱！！肾阳偏虚！

5、治则：补肺气！！+ 提气！+ 补中气、提气！！理气、消导（胃）！！滋阴清热！补肾填精！！补肾阳！

6、药方：

炒黄芪：150 克，升  麻：30 克，

炒白术： 60 克，鸡内金：30 克，

葛  根： 60 克，炒枳壳：30 克，

制首乌： 60 克，女贞子：30 克，

生  地： 60 克，菟丝子：60 克。

上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。共 10 味，总量 570 克。

注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药师不要弄错。