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谈--,女,63岁,2010-4-15,初诊,在我杭州家。 

1、脉象:双手脉偏迟缓,偏弱,重按(沉取)则无。三部倒是整齐。

2、舌像:舌体偏胖大,中偏下部略有湿苔。周边舌质偏淡白,略有水汽和齿痕。

3、自述:2001年开始,尿急、尿频,全身乏力,自买氟哌酸吃三天无效,吃其它尿路感染西药也无效(此乃寒性的尿路感染)。化验红血球1个“+”,隐血2个“+”(脾肾阳虚不摄血)。自疑肾结核,西医认为血尿,也一直在治疗,但是反反复复出现症状,西医也查不出什么原因。感觉身上时冷时热(已是春天患者却穿着厚厚的羽绒衣,实际上是怕冷,热者非为真热,而是由于气虚而出汗),嘴巴干(命门火衰无力鼓动,津液不能上承),整个腰部(双侧)酸痛,心前区不适。睡眠尚可,胃口尚可,大便尚可。小便次数多,淋漓不尽。有时候小腹冷痛。全身怕冷。

4、诊断:脾肾阳虚,命门火衰,脏气虚,腑气也偏弱(但是程度不重)。

5、治则:温肾壮阳,温脾统血,补命门之火,补气扶阳,活血、止血。

6、药方: 

炒黄芪:60 克,党  参:20 克,

五味子:15 克,炒白术:20 克,

  枝:15 克,川  芎:15 克,

  地:15 克,制首乌:30 克,

制附子:10 克,肉  桂: 5 克,

  药:10 克,广木香:10 克,

仙鹤草:20 克,巴戟天:15 克,

山萸肉:10 克,补骨脂:15 克,

益智仁:10 克,桑螵蛸:10 克。 

 

以上药方抓 7 副。共 18 味,总量305克。