沈--，男，32岁，2017年6月17日星期日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取关脉尺脉弱数带弦！！寸脉沉弱几乎无及！！！单取寸脉沉弱数促带弦杂！！！关脉尺脉弱数带弦！！左手脉整取偏数！其它指标尚可，单取三部皆偏数！尺脉带弦！其它指标尚可。
2、舌象：舌体偏虚胖，舌质淡嫩且稍偏暗不匀，舌边隐隐齿痕，中上部嫩白苔厚度一般，下部微黄白嫩苔稍厚。
3、自述：去年五月二十日首次发现过敏性紫癜，一年多来断断续续吃中药，但是没有全好，以前是全身，现在是零星出现。头蒙，混沌恍惚的感觉。全身酸胀、乏力的感觉。双侧腰眼位置酸，正中脊柱上（命门位置）也酸。睡眠不好，每天能睡四五个小时，基本没有深度睡眠，白天老是犯困，小便泡沫较多，人不渴，喝水比较少，基本上什么都不能吃了，吃了就容易出现皮下出血点，其它调料都不能吃，只能吃盐，这段时间感觉不到饿，以前胃口都很好的。尿里面结晶比较多，PH值高达8.5多。以前吃凉性的药时大便很稀，现在大便正常，最后面会有点稀。
4、诊断：肺气虚沉！！！且由于虚沉时间长久导致肺内有郁积的邪气！中气（脾气）弱！！且中焦气机不畅！肾阳虚！！下焦气机不畅！（说明：其右手脉之数并非实热，主要是因为肺气虚沉不畅所致，而左手脉之数则因为右手脉之数影响所致）
5、治则：补肺气、提气（辛凉解表）！！！补中气！！理中焦之气！补肾阳！！理下焦之气！
6、药方：
生白术：60 克，生黄芪：180 克，
升 麻：30 克，柴 胡： 30 克，
白菊花：60 克，广木香： 15 克，
菟丝子：60 克，乌 药： 15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 8 味，总量 450 克。
注意：上述药方中，生黄芪是 180 克！不是 18 克。
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2017年7月1日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取关脉尺脉弱带弦！寸脉沉弱尤甚！！！单取寸脉沉弱带弦细！！！关脉弱带弦紧！！尺脉弱带弦紧！！而且咳嗽时尺脉即出现一长阵的微弱数促脉象！！左手脉整取关脉尺脉弱带弦！！寸脉沉弱尤甚！！！单取寸脉沉微弱！！！关脉沉弱带弦细！！尺脉沉弱带弦紧！！！
2、舌象：舌体宽大，舌质淡嫩且中部偏暗，舌边齿痕很大，舌尖基本无苔，上部薄白嫩苔，中下部黄嫩苔较厚。
3、自述：皮肤红点少一些了，其它症状还有，比如乏力、头闷。睡眠还可以，基本可以自然入睡，以前需要听音乐入睡。口臭重。还是不能乱吃东西，否则隔天就会出现浑身酸软症状，上次吃了酱油就全身不舒服。力气倒是还好，但是感觉不舒服。腰酸好了很多。胃口还好。大小便还好。白天犯困好一点了，但是头闷情况还有。现在鼻涕和痰比较多（这是肺气上升，津液恢复的表现）。
4、诊断：肺气虚沉！！！中气弱！！中焦气机不畅！心气虚沉！！！表气不畅！！肝气沉、肝血虚！！肾精虚！！！肾阳虚！！下焦气机不畅！
5、治则：补肺气、提气！！！补中气！！理中焦之气！补心气！！！辛温解表！！疏肝提气、补肝血！！ 补肾填精！！补肾阳！！理下焦之气！
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：180 克，
柏子仁：90 克，升 麻： 30 克，
炒枳壳：15 克，桂 枝： 30 克，
柴 胡：30 克，当 归： 60 克，
制首乌：60 克，沙苑子： 30 克，
山萸肉：30 克，乌 药： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 630 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次是四粒，连续吃十天左右。
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2017年7月15日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏迟缓，寸脉沉弱！！关脉尺脉带弦紧力度尚可，单取三部皆偏迟缓，寸脉沉弱且杂碎！！关脉带弦紧力度尚可！尺脉偏弱带弦！左手脉整取弱！偏迟缓，单取三部皆偏迟缓，寸脉关脉弱！尺脉弱较甚！！
2、舌象：舌体偏胖，舌质淡嫩偏暗，舌边齿痕明显，中上部薄白嫩苔，下部黄嫩苔稍厚。
3、自述：现在感觉好了很多。上个礼拜天出去玩，吃了不该吃的东西，身上发出来十来个红点。身上感觉好了很多，没有很不舒服的感觉（以前是很不舒服），偶尔会有酸软，头闷还有一点。睡眠、胃口、大便都还好，小便偏黄，泡沫比较多。现在不是很怕冷（以前怕冷）。
4、诊断：肺气沉弱、表气不畅！！中焦气机不畅。心气虚！肝血虚！肾精弱！！肾阳偏虚！命门之火偏衰。下焦气机不畅！
5、治则：补肺气、提气（中性解表）！！理中焦之气。补心气！补肝血！补肾填精！！平补肾阳！稍补命门之火。理下焦之气！
6、药方：
党 参：30 克，炒黄芪：120 克，
升 麻：20 克，柴 胡： 20 克，
桂 枝：20 克，炒枳壳： 20 克，
柏子仁：30 克，当 归： 30 克，
制首乌：60 克，菟丝子： 30 克，
制附子：10 克，乌 药： 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 400 克。
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2017年7月30日星期日，复诊。
1、脉象：右手寸脉沉弱！！！稍带弦杂，关脉尺脉带弦紧！力度尚可。左手整取弱数带弦！寸脉沉弱尤甚！！！单取寸脉沉弱！！！关脉尺脉弱数带弦！
2、舌象：舌体尚可，舌质稍偏紫暗，舌边齿痕明显，全舌薄白嫩苔。
3、自述：感觉还是老样子，最近感觉特别累，吃药的那个星期红点比较多，每天走路一万步反而感觉人很舒畅，头还是闷闷的，自我感觉是精神的原因，后腰部脊柱中间（命门位置）有点酸。现在小便变清了，不是很浑浊了。睡眠还可以，比以前好很多了。胃口比较好，吃肉。大便稍有点偏干，比较通畅。
4、诊断：肺气虚沉！！！表气不畅，中下焦气机不畅！心气沉弱！！！肝血虚有虚热！血行不畅！肾阴虚、肾精弱！
5、治则：补肺气、提气！！！补心气、提气！！！理中下焦之气！凉血补血！滋阴清热！补肾填精！辛凉活血！
6、药方：
柏子仁：90 克，炒黄芪：180 克，
升 麻：30 克，桂 枝： 30 克，
广木香：15 克，乌 药： 15 克，
生 地：30 克，天门冬： 30 克，
制首乌：30 克，郁 金： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 555 克。
注意：上述药方中，炒黄芪是 180 克！不是 18 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃三粒，连续吃十天左右。
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2017年8月12日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉偏数且弦！寸脉偏弱！整取单取都一样。左手脉整取弱数（寸脉弱尤甚）！！且关脉尺脉弦！整取单取都一样。
2、舌象：舌体正常，舌质淡嫩偏暗，舌边齿痕多且大，上部很薄很嫩苔（基本无苔），下部黄嫩苔稍厚。
3、自述：还是感觉有点累，头闷，现在身上的红点不碰它也会出来一些，感觉双腿酸软，腰脊位置酸酸的。口气比较重。肉吃多了则舌苔黄。睡眠还好。胃口也还好。大便开始一段偏干，后面还好。小便偏黄，有点泡沫。
4、诊断：肺气偏虚！三焦气机不畅并因此出现郁热！心气虚、心阴虚！！肝肾血虚！！且血行不畅！
5、治则：补肺气！理三焦之气！补心气、滋心阴！！补血！！活血！
6、药方：
生黄芪：50 克，柴 胡：15 克，
广木香：15 克，乌 药：15 克，
柏子仁：50 克，酸枣仁：50 克，
生 地：50 克，制首乌：50 克，
天门冬：30 克，郁 金：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 355 克。
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2017年8月27日星期日，复诊。
1、脉象：右手寸脉沉弱数！！关脉偏数稍带弦紧力度尚可，尺脉弱数带弦！左手寸脉沉弱数！！关脉尺脉弱数带弦！整取单取都一样。（此数乃虚热，非真热）。
2、舌象：舌体正常，舌质正常，舌边微微齿痕，全舌白嫩苔，厚度一般。
3、自述：上次吃完药后有一个星期感觉正常了，皮肤红点也不出了，也没有什么不舒服的感觉，有一次在外面吃饭没忌口，又发出来十来个红点，然后人又开始不舒服了。晨起不舒服稍严重，中午稍轻。睡眠、胃口、大小便都还好，吃了上次药后大便有点偏稀。
4、诊断：肺气沉弱！！且有内热。中焦有热且气机稍不畅。肾阳虚！相火旺！下焦气机不畅！心气沉弱、心阴虚！！肝血虚、肾阴虚！
5、治则：补肺气、提气！！清虚热。清热解毒、理中焦之气。补肾阳！泄相火！理下焦之气！补心气、提气、滋心阴！！凉血补血、滋阴清热！辛凉解表。
6、药方：
生黄芪：60 克，升 麻：30 克，
地骨皮：60 克，蒲公英：30 克，
炒枳壳：15 克，菟丝子：30 克，
黄 柏：15 克，乌 药：15 克，
柏子仁：60 克，酸枣仁：60 克，
桂 枝：30 克，生 地：30 克，
天门冬：15 克，白菊花：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 14 味，总量 465 克。