钱--,女,6岁,2018年1月21日星期日,初诊,在杭州我家。
1、脉象:右手脉整取数(促)带弦(闪电感)偏弱!单取寸脉数促带弦偏弱!关脉浮数带弦紧较搏指!尺脉弱数(促)!+。左手脉整取偏弱促,单取寸脉带闲杂,关脉尚可,尺脉强弱不稳。
2、舌象:舌体正常,舌质紫红,舌尖尤红,上部基本无苔,下部嫩白苔很厚。
3、自述:睡眠不好,晚上睡不着觉。胃口还可以。大便正常。小便有余沥。偶尔肚子疼(肚脐周围),有时肛周痒。双脸颊有白斑。睡觉前必须吃东西。人比较消瘦。
4、诊断:肺气虚热!表气不畅!胃气实热!中焦气机不畅!心气不畅!肾精弱!!肾阳虚!相火旺!另:怀疑有蛔虫,请到西医院化验检查吃西药解决。
5、治则:补肺气!辛凉解表!清热泻火!理中焦之气!理心气!补肾填精!!补肾阳!泄相火!
6、药方:
生黄芪:30 克,白菊花:10 克,
生石膏:30 克,枳 实:10 克,
制首乌:40 克,桂 枝:10 克,
菟丝子:20 克,黄 柏:10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副,早晚各半副。 共 8 味,总量 160 克。