胡--,女,56岁,2018年8月27日星期一,初诊,在太和堂。
1、脉象:右手脉整取寸脉偏沉弱!关脉尺脉都正常,单取寸脉关脉带弦紧,力度及其它指标都正常,尺脉正常。左手脉整取寸脉沉弱!!关脉尺脉稍带弦紧,单取寸脉正常,关脉带弦紧,尺脉稍带弦紧,其它指标都正常。双手脉都偏迟缓。
2、舌象:舌体虚胖塞满口,舌尖凹入且偏红,舌边齿痕明显,舌尖基本无苔,中下部嫩白苔,中部厚度一般,下部厚腻。
3、自述:颈椎不好,感觉有点堵,并因此没力气。人感觉没精神。有时候心慌,像跑步过一样。睡眠正常。胃口一般。大便好的。小便憋不住。其它没什么不舒服。
4、诊断:肺气虚沉!脾肺气机不畅,心气虚沉!血行不畅,下焦气机不畅,命门之火偏衰。
5、治则:补肺气、提气!理脾肺之气,补心气、助心阳!辛温活血,理下焦之气,补命门之火。
6、药方:
炒黄芪:60 克,升 麻:10 克,
柏子仁:30 克,桂 枝:10 克,
陈 皮:15 克,川 芎:10 克,
乌 药:15 克,制附子:10 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副。 共 8 味,总量 160 克。