王--，女，57岁，2019年1月22日星期二，初诊，在杭州某会所。
1、脉象：右手脉偏迟缓！整取沉微弱！！！单取寸脉沉微弱！！！关脉很弱！！！稍带弦，尺脉偏弱！左手脉偏迟缓！整取弱带碎滑（寸脉弱尤甚）！！单取三部皆弱！！且关脉带弦紧！
2、舌象：舌体偏胖，舌质暗淡，舌边齿痕较大，全舌微微黄白苔稍厚，舌面垂涎较多。
3、自述：主要是睡眠不好，不是先天性，过去一直还不错，紧张的时候不好，真正不好的是换了一个单位当了领导后非常累，结果长了痔疮，06年时发作得很厉害，甚至没法走路了，找了肛肠科中医做了切除手术，由于创面太大，影响了肛门括约肌，导致肠胃不好，大便很细像粉丝，每天十几次，不成形，现在好多了成形了。一年多后开始失眠，然后出现头痛，整夜头痛，人亢奋、非常亢奋，在那个过程中吃了野山参加乌龟，吃了十来个，到07、08、09年完全要靠安眠药才能睡觉，后来又吃莱菔子解人参，并且泡澡、汗蒸，此后感觉整个身体出了问题，胃疼，半年半年地感冒，右脚底大片皮肤坏死，而且发硬，甚至整条脾经发黑，但是左脚正常。吃了大量中药，看了很多国内名医，自我感觉淤积。喜欢吃蘑菇，2010年口腔长了两个颗像手指节那么大的凸起。目前好多了，现在在吃药，吃了药后能睡着了。体检指标都还好。天气变冷血压会升高到低压八十几、高压一百二，心率六七十次每分钟。非常喜欢游泳。一紧张就要上厕所小便，越紧张越想上厕所。晚上醒来双下肢内侧痛，尤其血海位置痛得难受。不舒服的时候，嘴唇会干裂。原来晨起口苦，现在这个好多了。原来睡醒了还是很痛苦、不舒服，现在好一些了。思维能力、记忆力、表达能力都下降，感觉自己变笨了。容易咳痰。
4、诊断：肺气虚沉！！！中气弱！！！且气机稍不畅。心气虚！！+，肝血虚！！血行不畅有小结！肾精弱！！肾阳偏虚！命门之火偏衰！说明：虽病变百出，皆正虚所致。
5、治则：补肺气、提气！！！补中气！！！理中焦之气。补心气！！+，补肝血！！辛温活血、稍稍破血！补肾填精！！补肾阳！补命门之火！
6、药方：
炒黄芪：250 克，炒白术：150 克，
升 麻： 45 克，炒枳壳： 15 克，
柏子仁： 60 克，酸枣仁： 60 克，
枸杞子： 60 克，制首乌： 60 克，
川 芎： 10 克，桃 仁： 5 克，
沙苑子： 30 克，制附子： 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 755 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 250 克！不是 25 克。炒白术 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。
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2019年2月18日星期一，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱！！单取三部皆弱！！+，且尺脉滞闷（气动很差）！左手脉整取寸脉偏弱！关脉尚可，尺脉沉弱！！单取寸脉弱！！关脉尚可，尺脉初持尚可、久持很快转弱！！（说明：左手脉的其它指标都挺好）。
2、舌象：舌体上部窄，下部正常，舌质紫暗，舌边微微齿痕，全舌偏嫩白苔，厚度一般。
3、自述：吃药期间吃半颗安眠药，入睡还好，自己能睡着，一个晚上醒来三四次，但是醒后马上能睡着，不难受，感觉睡觉不痛苦、是享受，七点钟以后还能睡个回笼觉。睡醒口有点苦，舌苔白。吃药期间（吃第二副药开始）不停地放屁，很臭。脸色恢复白里透红，停药后差下去一些，但是比没吃药前好很多。停药后这段时间睡眠总体还好，但是需要少量安眠药帮助。这段时间很好的一个现象是白天都能睡觉，中午能睡觉，连续三个中午都睡着，甚至在飞机上都睡着了。胃口还好。大小便还好，小便次数偏多。这两天有时候心跳加快，血压就会升高，前面都好的。
4、诊断：脾肺气虚！！+，中焦气机不畅！心气弱！！肾精弱！！肾阳虚！！+ 。
5、治则：补脾肺之气！！+，理中焦之气！补心气！！补肾填精！！补肾阳！！+ 。
6、药方：
炒黄芪：150 克，炒白术：90 克，
炒枳壳： 15 克，鸡内金：15 克，
柏子仁： 60 克，酸枣仁：90 克，
制首乌： 60 克，熟 地：60 克，
沙苑子： 90 克，山萸肉：90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，总量 720 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。
另 外：
1、买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 四 粒，连续吃十天。
2、买 30 克左右的人参一支，让药店帮忙切片，（在服汤药期间）分三至五天用开水泡饮，多泡几遍以免浪费，最后一遍可以连渣吃掉。