赵 - ，男，57岁，2019年2月18日星期一，初诊，在杭州其家。
1、脉象：右手脉整取寸脉弱！！关脉尺脉实数弦紧较搏指！！单取寸脉实数带滑！！关脉实数弦紧！！尺脉数带弦紧！左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏实偏数带弦紧较搏指！！单取寸脉沉弱！！关脉偏浮偏数偏实较搏指！！尺脉沉弱！！且偏数带弦紧！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡紫暗不匀，上部光滑无苔！且带水汽，下部嫩白浮苔较厚。
3、自述：自己认为吃药吃坏了。2002年中隔胸腺瘤开刀，2010年发现复发，到处求医，动手术都解决不了问题，手术放化疗已经做了很多，以前吃中药做保守治疗，包括藏药，结果肿瘤没治好，到2011年五月份，到天台山修养，回来几天在大厅里晕倒了，检查发现血红蛋白很低，确诊纯红再障（单纯红细胞再生障碍）。2011年打算再次对胸腺肿瘤复发位置进行手术，动手术前一天检查发现说肿瘤没有了，所以没有再动手术。所以，估计以前的药都吃错了，中药吃到现在，西药也吃到现在，不吃药则血红蛋白指标马上下降，再上去就很慢，一个多月都上不去。最近输入了1500毫升血，估计血红蛋白上升到6克。十指的手指甲都灰色、纵向裂纹很多很大，头皮掉头发，眼睛肿痒，皮肤发痒。睡眠长期不好，吃安眠药。饭量一般，一小碗，很想吃咸菜，天天要吃。小便次数多，每次量少。大便不畅，有时候稍成形，有时候不成形，有时候拉不出来。
4、诊断：肺气虚且有热痰！！胃气实热且中焦气机不畅！！心阴虚、心气沉弱！！肝血实热！！肾阴虚、精虚弱！！相火旺且下焦气机不畅！
5、治则：补肺气！！清热化痰！！清热泻火、解毒！！消导、破中焦之气！！滋心阴、补心气、助心阳！！清热凉血！！滋阴清热、补肾填精！！泄相火！理下焦之气！
6、药方：
生黄芪：90 克，全瓜蒌：60 克，
生石膏：90 克，生栀子：30 克，
蒲公英：60 克，鸡内金：30 克，
柏子仁：60 克，枳 实：30 克，
酸枣仁：60 克，桂 枝：30 克，
赤 芍：60 克，女贞子：30 克，
制首乌：60 克，黄 柏：15 克，
泽 泻：15 克，乌 药：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，总量 735 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 四 粒，连续吃十天。
-----------------------------
2019年3月5日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉偏数！整取寸脉沉弱！！关脉浮实搏指弦紧！！尺脉偏弱带弦紧！单取寸脉偏沉弱！关脉浮实弦紧较搏指！！尺脉带弦紧稍搏指！左手脉偏数！整取寸脉沉弱！！关脉尺脉实带弦紧较搏指！！单取寸脉沉弱！！关脉实较搏指！！尺脉偏实带弦紧！
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质淡紫暗，上部光滑无苔，下部微黄白嫩苔不成片（有缺失），且舌面带垂涎。
3、自述：脸色好多了，变得明朗均匀一些，原来灰白色暗。痰还是比较多，咳不出来，吃药期间能咳出来，停药后又咳不出来，吃药期间拉肚子，每天四五次，停药后还是拉，每天一两次。有时候累了，胸部牵牢，吃东西不合适则胃不舒服。早上起来脸上、身上皮肤痒。感觉人还是乏力。晨起右侧腰痛。站久了人很疲劳。睡眠不理想。胃口还可以，比原来要好一点。小便比原来好，原来次数很多，现在次数减少了。
4、诊断：肺气虚沉！+，胃气实！！偏热！且气机不畅！！心气虚沉！！肝血实！！偏热！肾阳偏虚！下焦气机不畅！
5、治则：补肺气、提气！+，清热泻火、解毒！消导、燥湿、破胃气！！补心气、助心阳！！清热凉血！！辛凉活血！平补肾阳！理下焦之气！
6、药方：
生黄芪：90 克，升 麻：20 克，
生石膏：30 克，生栀子：30 克，
蒲公英：30 克，鸡内金：30 克，
厚 朴：30 克，枳 实：30 克，
柏子仁：60 克，赤 芍：60 克，
桂 枝：20 克，郁 金：20 克，
菟丝子：30 克，乌 药：20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 14 味，总量 500 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃 四 粒，连续吃十天。