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王 - ,女,50岁,201935日星期二,初诊,在杭州其办公室。

1、脉象:右手脉整取偏沉偏实偏数!但是尺脉弱!单取寸脉沉弱偏数!!关脉沉实数!尺脉弱数且滞闷!!左手脉偏数!寸脉关脉尚可,尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边大齿痕,全舌嫩白苔偏厚。

3、自述:2012年做了甲状腺乳头状癌手术,术后这些年指标都正常。总体来说没有什么不好的感觉,比较容易疲惫,不确定这种疲惫是否与手术有关,可能与年龄(更年期)有关。2016年底胰腺尾部动过良性囊腺瘤手术(大小3.2厘米)。睡眠、胃口、大小便都好的。平时体检指标都正常。

4、诊断:肺气虚沉!!且有虚热!中气沉!胃气实热!肾阴虚!肾精弱!!肾阳虚!!下焦气机不畅!!

5、治则:补肺气、提气!!清虚热!提中气!清热泻火、解毒、破气(胃)!滋阴清热!补肾填精!!平补肾阳!!理下焦之气!!

6、药方:

生黄芪:90 克,升  麻:30 克,

  根:60 克,地骨皮:60 克,

生石膏:60 克,蒲公英:60 克,

  实:20 克,女贞子:20 克,

制首乌:60 克,菟丝子:60 克,

  药:30 克,沙苑子:30 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 580 克。