王 - ,女,50岁,2019年3月5日星期二,初诊,在杭州其办公室。
1、脉象:右手脉整取偏沉偏实偏数!但是尺脉弱!单取寸脉沉弱偏数!!关脉沉实数!尺脉弱数且滞闷!!左手脉偏数!寸脉关脉尚可,尺脉弱!!
2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边大齿痕,全舌嫩白苔偏厚。
3、自述:2012年做了甲状腺乳头状癌手术,术后这些年指标都正常。总体来说没有什么不好的感觉,比较容易疲惫,不确定这种疲惫是否与手术有关,可能与年龄(更年期)有关。2016年底胰腺尾部动过良性囊腺瘤手术(大小3.2厘米)。睡眠、胃口、大小便都好的。平时体检指标都正常。
4、诊断:肺气虚沉!!且有虚热!中气沉!胃气实热!肾阴虚!肾精弱!!肾阳虚!!下焦气机不畅!!
5、治则:补肺气、提气!!清虚热!提中气!清热泻火、解毒、破气(胃)!滋阴清热!补肾填精!!平补肾阳!!理下焦之气!!
6、药方:
生黄芪:90 克,升 麻:30 克,
葛 根:60 克,地骨皮:60 克,
生石膏:60 克,蒲公英:60 克,
枳 实:20 克,女贞子:20 克,
制首乌:60 克,菟丝子:60 克,
乌 药:30 克,沙苑子:30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 580 克。