张--,男,87岁,2019年4月8日星期一,初诊,在杭州工作室。
1、脉象:右手寸脉沉弱!!关脉尺脉整取实滑!!单取关脉初持实弦!!久持带弦!尺脉尚可。左手寸脉尚可,关脉稍带弦,尺脉沉弱!!!整取单取都一样。双手脉都偏迟缓!
2、舌象:舌体稍向右侧歪斜,舌尖偏平缩,舌质偏暗,舌边大齿痕,全舌微黄白嫩苔稍厚。
3、自述:身体是好的,每年体检没什么大毛病。今年春节正月初二听到楼下一种吵声,好像触电麻木的感觉,然后就睡不着觉了,长期睡不着了,然后靠吃安眠药四氯安定,无法停药了,三天不吃药就三天睡不着,第二天头昏脑涨,心情一直焦虑,高兴不起来。心脏做过两个支架。胃口好的,很能吃,大小便正常。
4、诊断:肺气虚沉!!胃中实痰且气机不畅!!肾精虚!!!命门之火偏衰!
5、治则:补肺气、提气!!脾气破气(胃)、辛温化痰!!补肾填精!!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:120 克,升 麻:30 克,
广木香: 15 克,枳 实:15 克,
制半夏: 30 克,熟 地:90 克,
制附子: 10 克,制首乌:90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 共 8 味,总量 400 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药房不要弄错。
提示:如果药师说“制半夏和制附子不能同用”,你就说医生特意交代过可以同用。