马--,女,52岁,2019年6月1日星期六,初诊,在杭州我家。
1、脉象:右手脉整取沉弱(关脉尤甚、几乎无及)!!!单取寸脉弱!!!沉!!关脉沉微弱(几乎无及)!!!尺脉弱(不沉、僵硬滞闷)!!!左手脉整取弱!!!单取三部皆弱!!!且关脉沉!!
2、舌象:舌体偏虚胖,舌质嫩且偏暗不匀,舌边大齿痕,全舌嫩白苔,中上部薄,下部稍厚。
3、自述:会晕,有时站着感觉要摔倒,晕一会后感觉会好一点,去年拍片检查脑子没问题、颈椎有问题。头会不由自主晃动、自己不知道。最近晨起连续打喷嚏现象频发,向来痰很多, 14岁例假初潮就开始,有几十年了,稍有点着凉就一天到晚打喷嚏,鼻涕清稀。肺里有个结节,但是没有手术。睡眠还不错。有点嗜睡,需要比较长时间才能睡够,下午五到七点钟就犯困。以前有便秘,近几个月倒是一直正常。小便好的。胃口也好的。今年开始月经不太正常,有两个月没来了。
4、诊断:肺气虚!!!气机沉!!中气沉弱(下陷)!!!心气弱!!!肝气沉!!肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!!下焦气机不畅!!
5、治则:补肺气!!!提(肺)气!!补中气、提(中)气!!!补心气!!!疏肝提气!!补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!!理下焦之气!!
6、药方:
炒黄芪:150 克,升 麻:30 克,
炒白术:150 克,柏子仁:90 克,
葛 根:150 克,柴 胡:30 克,
当 归: 60 克,制首乌:60 克,
熟 地: 60 克,沙苑子:90 克,
山萸肉: 90 克,乌 药:30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 12 味,总量 990 克。
注 意:上述药方中,炒黄芪、炒白术、葛根这三种药都是 150 克!不是 15 克。抓药时提醒药房不要弄错。
另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。