高--,女,48岁。2010-7-16,初诊,在我家。
1、自述:左侧脖子不舒服,感觉头晕晕的,眼睛模糊(肝胆经火气)。十年前曾患肺结核。去年老是咳嗽,剧烈时甚至躺不下去,一年都未好。常留清水鼻涕。睡眠胃口大小便正常。月经提早四五天,色鲜红有块,持续五六天。
2、脉象:右手脉:沉滑偏实略偏数,尺脉几乎无及(此乃痰热在肺胃,需降气化痰)。
左手脉:尺脉虚数带弦,寸关偏沉偏实。
3、舌像:舌质偏暗(热郁在下,致上焦气血不活)中下部有嫩腻苔,色偏灰绿。
4、诊断:肝胆经火气不降。肺胃痰热在上。下焦气郁生热。
5、治则:清降肝胆火气。清热化痰降气(上焦)。清热(凉血解毒泻相火)理气(下焦)。
6、药方:
桑 叶:15 克,白菊花:15 克,
生栀子:15 克,丹 皮:15 克,
生 地:20 克,黄 柏:15 克,
秦 皮:15 克,夏枯草:15 克,
龙胆草: 6 克,全瓜蒌:20 克,
浙 贝:10 克,竹 茹:10 克,
枇杷叶:10 克,郁 金:15 克,
莱菔子:20 克,炒枳壳:15 克。
以上药方抓 七 副。共 16 味,总量 230 克。