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沈--,女,60岁,2010-8-1,初诊。 

1、自述:下肢有许多块状疙瘩红暗不匀,三年前初次发时出现荨麻疹连成片,并导致双下肢浮肿到胯部,小便困难,卧床一个多月不能动,后自然消退。(39岁时在地上睡了几天后出现上述病症)。医院检查血沉 39 ,浑身痛,浙二医院判断为风湿。肿出来时又痛又痒。患者自己认为是因为假牙压迫左侧面部骨骼神经引起。现在是脚底痛无法走路,左脸颊麻木。最近三年发了两次。血小板低。十几年前曾因交通事故切除脾脏,当时手术时发现右侧肾脏已经变色变坏。咳嗽多,干咳无痰,咽喉有点痒。

2、舌象:舌体正常,舌质偏深红色,舌边浮肿有涎。

3、脉象:左手脉偏沉偏实偏数。右手脉偏沉偏实带滑。

4、诊断:气偏沉不运血,致肝肾淤血湿热。

5、治则:辛凉解表,清热燥湿,活血破血、祛瘀,略带理气化痰。

6、药方: 

  花:15 克,柴  胡:15 克,

  根:30 克,广木香:15 克,

  药:15 克,香  附:15 克,

龙胆草: 6 克,黄  柏:10 克,

  参:10 克,白鲜皮:10 克,

  参:10 克,郁  金:15 克,

  香:10 克,没  药:10 克,

五灵脂:15 克,桃  仁:10 克,

  棱:15 克,莪  术:15 克,

土鳖虫: 6 克,水  蛭: 6 克。

 

以上药方抓 副。  20 味,总量 250 克。