茹--,37女,岁,2019年11月22日星期五,初诊,在创新大厦。
1、脉象:右手脉迟缓!脉体较滞闷!搏动较费劲!偶有速搏(早搏),整取弱!!单取寸脉弱!!带弦!关脉弱!!偏沉稍带弦!尺脉弱!!左手脉偏迟!搏动较费劲!整取弱!单取寸脉弱!!关脉弱!!偏沉!尺脉弱!!
2、舌象:舌体偏短缩,且中上部中间凹陷,舌质尚可,舌边微微齿痕,周边薄白苔,中间中下部嫩白苔较厚。
3、自述:原来有泥沙型胆结石、慢性胆囊炎,不好动手术,2010年开始右下肋位置有点隐痛,2017、18年的时候加重,除了右肋骨,疼痛感还延伸到右肩颈,B超检查说是胆固醇型胆囊炎。2017年底在浙一医院做了保胆取石手术,不到一个月又复发了。现在一直在中药调理,有点效果,但是也没有好,拖在这里。自我感觉出汗的时候腋下有异味。有时候口气也比较重。比较容易脚臭。原来有尿酸偏高,导致髋关节有点疼痛,吃中药后尿酸下降,疼痛也好了。原来头皮很薄,中药调理后头发多起来了。以前肤色偏黄,现在白多了。手掌颜色红白不匀。工作一会就会感觉头有点痛,外婆是由于头部血管问题去世的。母亲是混合型肝癌去世的。睡眠挺好的。胃口挺好的。大便比较湿,比较细,不是很成形。小便还好。月经也还好,有时候中间会停经几次,月经之前脾气特别大。
4、诊断:肺气虚!!表气不畅!中气弱!!气机偏沉且不畅!心气弱!!肝血虚!!肝气偏沉!肾精弱!!肾阳虚!!命门火衰!
5、治则:补肺气!!辛温解表!补中气!!提气!理中焦之气!补心气!!补肝血!!疏肝提气!补肾填精!!补肾阳!!补命门之火!
6、药方:
炒黄芪:120 克,桂 枝:15 克,
炒白术: 60 克,广木香:15 克,
葛 根: 60 克,柏子仁:60 克,
当 归: 60 克,柴 胡:15 克,
熟 地: 60 克,制首乌:60 克,
沙苑子: 60 克,菟丝子:60 克,
制附子: 10 克,肉 桂:10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 665 克。
另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 120 克!不是 12 克。抓药时提醒药师不要弄错。