顾--，女，44 岁，2021年9月14日星期二，初诊，在金华工作室。

1、脉象：右手脉偏迟缓，整取弱！！单取寸脉虚！！！关脉前端偏浮，后端沉弱！！！尺脉无及！！！！左手脉偏迟缓，整取弱！！单取寸脉虚！！！+ 且沉！！关脉前端尚可，后端虚沉！！！+ 尺脉微弱！！！

2、舌象：舌体尚可，偶尔向左侧歪斜，舌质暗，舌边齿痕明显，舌尖基本无苔，中下部绿白苔厚腻（从中部往下增厚）！

3、自述：自我感觉身体虚，虚到影响睡眠了，前段时间一直在吃中药，最近几天还在吃。以前经常感觉身体发烫，莫名其妙到某一个时刻身体发烫，然后就没力气了，一个月总会有几次。体检说心动过缓，胃也不好，但是目前自己还没什么感觉。睡眠不好，睡不踏实，很浅，容易醒来，自我感觉现在最大问题是睡眠，睡得不好第二天没精神。胃口不好，减肥很多年了，胃口变小了。大小便正常。月经周期准，但是周期短，只有二十四五天，年轻时推迟，现在提前，年轻时量多，现在量不多，一般两天后就少了，持续四五天，年轻时颜色有点黑，现在颜色、状态正常，不痛经，白带还好。

4、诊断：肺气虚！！！脾气沉弱！！！心气虚！！！+ 气机沉！！肝气沉、肝血虚！！！+ 肾精微弱！！！肾阳虚极！！！！命门之火偏衰。

5、治则：补肺气！！！补脾气、提气！！！补心气！！！+ 助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！+ 补肾填精！！！补肾阳！！！！稍补命门之火。

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，沙苑子：150 克，

山萸肉：150 克，熟  地：120 克，

当  归：120 克，柏子仁：120 克，

制首乌： 90 克，柴  胡： 70 克，

桂  枝： 30 克，酸枣仁： 60 克，

制附子： 10 克，干  姜： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 1430 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前六种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。