谢 -，女，34 岁，2011-6-3，初诊，在浙工大邵逸夫楼。
1、脉象：左手脉单取虚偏迟带弦，整取虚带滑带弦。右手脉弦中带滑，重按则几无。
2、舌象：舌体还正常，舌质偏暗，但是舌尖红，舌边齿痕特别大而明显，薄嫩苔，其上布满小红点。
3、自述：睡眠不好，很难入眠，自己最烦恼的问题就是睡眠。胃口不好，吃一点就饱，吃很多餐（自己为了营养而可以多吃）。以前上午十点钟左右（脾经）空腹时开始肚子痛，食后则出现上腹部胀下腹部空、中间好像一根绳子勒住，西医胃镜检查有十二指肠球部溃疡。流产后吃益母草，一吃肚子就痛。大小便还好。大便每天一次，成形，大学和研究生期间曾经有五六年时间便秘。小便正常，流产后有两三天小便疼，次数多量少。月经：时间准，量一般，持续四五天，色淡红，来之前一两天小腹胀痛。今年二月份怀孕，四月中旬流产。后腰靠臀部（膀胱经）老是酸胀，以前是很痛，坐的时间长则小腿胀。有点怕冷。两年前做B超说脾脏肿大。以前检查肾脏有结晶。感觉记性差。余无殊。
4、诊断：脾肺气虚，中焦脾胃气滞，血虚，气血不活，气机不畅，代谢不畅（气虚挟痰）。肾虚，命门火稍衰。浮热在上。
5、治则：补气（脾肺胃），理气（中焦），补血，活血（辛温辛凉），疏肝理气（及下焦），化痰（辛温）。辛凉解表。补肾阳，略助命门之火。开胃消导。
6、药方：
炒黄芪：90 克，炒白术：30 克，
炒枳壳：15 克，乌 药：15 克，
香 附：15 克，当 归：30 克，
川 芎：15 克，郁 金：15 克，
制半夏：15 克，白菊花：30 克，
肉 桂： 6 克，沙苑子：30 克，
鸡内金：15 克，莱菔子：30 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味，总量 350 克。
7月9日，复诊。
1、脉象：双手脉弱偏迟带弦杂，脉体分散成几条（不合成一股），手腕部皮肤凉。
2、舌象：舌体正常，舌质略偏暗且不匀，舌苔薄嫩。
3、自述：上次服药期间睡眠有改善，现在感觉做梦还是有。胃口不太好，现在一日三餐，以前曾经一日六餐。大小便也还好。脚上的老茧还没有改善。月经情况，前两天血色偏暗红，后几天淡红色，量一般，持续四五天，时间准。现在腰背酸胀疼的情况没有了，小腿胀还是有的，但是不明显。还是怕冷。感觉整个人的精神状态比以前好。
4、诊断：阳气虚寒，气机不畅，气血不活。
5、治则：补气补血，理气活血。补肾阳补命门之火。
6、药方：在上次药方基础上修改，适当增加温里药，用制附子、肉桂。
炒黄芪：90 克，炒白术：30 克，
当 归：30 克，熟 地：30 克，
桂 枝：15 克，柴 胡：15 克，
乌 药：15 克，香 附：15 克，
川 芎：15 克，郁 金：15 克，
肉 桂：10 克，制附子：10 克，
沙苑子：30 克，鸡内金：10 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味，总量 330 克。
8月6日，复诊。
1、脉象：左手脉略偏迟，关脉稍搏指，余无殊。右手脉偏迟带弦，不成一束。
2、舌象：舌体正常，舌边有齿痕，舌尖有点红。上半部正常薄白苔，下部中间苔稍显水湿。
3、自述：上次中药分两次吃完，中间隔了四天。睡眠还可以。胃口也还可以。大便正常，小便正常。月经不准，提前一周。月经之前一两天肚子有点不舒服。现在月经量比以前少了，持续三天。食后肚子中间象绳子勒住的现象没有了（十二指肠溃疡球部溃疡应该已经好了）。怕冷情况最近没有感觉到。小腿胀的情况最近也没有感觉到。眼睛胀，视力下降。脚上老茧还是那样。
4、诊断：整体气偏虚寒，肝失疏泄。气机不畅。上焦浮热，下焦寒湿。
5、治则：补气，补肾阳，补命门之火。理气。适当中性解表，健脾燥湿（下焦）。清肝明目。
6、药方：
炒黄芪：60 克，炒白术：15 克，
淫羊藿：15 克，沙苑子：30 克，
制附子： 6 克，肉 桂： 6 克，
乌 药：15 克，香 附：15 克，
柴 胡：15 克，苍 术：15 克，
茯 苓：30 克，鸡内金：10 克，
密蒙花：20 克，白菊花：20 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味，总量 270 克。
8月24日，复诊。
1、脉象：左手脉偏数带杂滑，略偏浮。右手脉偏数带杂滑，略偏沉，带弦（不成束）。
2、舌象：舌体正常，舌质正常。苔薄嫩。舌边齿痕较大。舌尖红。
3、自述：累的时候腰眼处疼。眼睛胀。感觉比别人怕冷。大小便正常。憋尿则头昏且小便淋漓不尽。胃口还好。睡眠还好。月经还未来。
4、诊断：气偏虚沉，气机不畅，代谢不畅。
5、治则：补气，提气，理气，化痰。活血。辛凉解表，清肝明目。
6、药方：
炒黄芪：60 克，炒白术：30 克，
柴 胡：20 克，白菊花：20 克，
乌 药：20 克，香 附：20 克，
制半夏：15 克，莱菔子：25 克，
郁 金：20 克，川 芎：20 克，
夏枯草：15 克，密蒙花：15 克。
以上药方抓 七 副。 共 12 味，总量 280 克。
9月28日，复诊。
1、脉象：右手脉带弦实，分散不成束。左手脉略带弦略带滑。
2、舌象：舌体正常，舌质不太均匀，舌边齿痕较大，苔薄嫩，舌尖有指甲大小一块红点。
3、自述：月经时间准，来之前一天腰特别疼，但是来了以后就不疼了。现在肚子不疼了，但是有点不舒服。月经量偏少。睡眠没有暑假时候好，不易入睡。原来胃的那些奇怪症状已经没有了，但是有点不舒服，好像有什么东西在胃内壁上刮。大小便正常，大便稍稍有点干。上完课会出现耳鸣，持续时间不长，稍事休息即好。眼睛看东西有时感觉有点模糊，放松一下就好了。右脚大拇趾下面有瓜子仁大小的一点角质化赘生物。
4、诊断：气机不畅，代谢稍不畅。脏腑间协调性不佳（脏腑不合）。
5、治则：适当辛凉解表，疏肝理气，补气（脾气），补血，补肾阳，适当活血、化痰。
6、药方：
白菊花：15 克，牛蒡子：10 克，
柴 胡：15 克，香 附：20 克，
广木香：15 克，炒白术：30 克，
炒黄芪：60 克，党 参：30 克，
当 归：30 克，熟 地：30 克，
山萸肉：15 克，沙苑子：30 克，
制半夏：15 克，川 芎：20 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味，总量 335 克。
10月30日，复诊。
1、脉象：左手脉略偏迟，带弦，关脉浮搏，寸脉弱，整体尚好。右手脉略偏数，分散不成束（气机问题，脏腑不和，各脏腑的脉气不和谐，步调不整齐），此问题以前也有，这是其脉象的主要问题，整体力度尚可。
2、舌象：舌体正常，舌质偏嫩且中下部略偏暗，舌边齿痕较大，舌尖有一小点红，中下部薄白苔略偏嫩腻。
3、自述：现在感觉还好。睡眠比原来好多了，但还不是很理想。胃口还好。大小便还好。月经来之前腰痛，第二天就好了，时间准，持续三四天，颜色状态还好。余无殊。
4、诊断：心阳气虚，肝失疏泄，气机不畅，脏腑不和（肝胃不和）。
5、治则：补气，助心阳补心气，疏肝理气（肝胆、肠胃、肾），补血活血。补肾阳及命门之火。兼顾脾胃。
6、药方：
党 参：30 克，炒黄芪：120 克，
酸枣仁：15 克，柏子仁：15 克，
桂 枝：15 克，柴 胡：15 克，
香 附：15 克，炒枳壳：15 克，
乌 药：15 克，当 归：30 克，
川 芎：15 克，沙苑子：30 克，
肉 桂：10 克，鸡内金：15 克。
以上药方抓 七 副。 共 14 味，总量 355 克。
12月31日，复诊。
1、脉象：左手脉稍偏迟稍偏弱稍带弦，但是协调程度已经基本没问题了（脉已经成一束），畅通程度也基本没问题了，这是一个本质的好转。右手脉情况与左手相同，但是弦弱迟的程度比左手稍重一些。
2、舌象：舌体正常，舌质偏暗，舌边齿痕较大，薄白嫩苔。
3、自述：睡眠还好。感觉腰部乏力，轻则麻、凉，重则痛，仰睡则感觉腰部空，喜欢先趴着睡半个小时缓解后再翻过来睡。月经还好，稍为提前，量和以前差不多。脚上的那颗硬茧也基本好了，原来连着毛细血管和神经末梢，现在已经缩回去了，只剩下老化的表皮。胃口还好。大小便都还好。
4、诊断：整体气血偏弱、偏寒，肝气略为不畅。肾虚。
5、治则：补气补血，适当疏肝理气活血。补肾阳补命门之火。兼顾脾胃。
6、药方：
党 参：30 克，炒黄芪：120 克，
炒白术：15 克，五味子：15 克，
当 归：30 克，熟 地：30 克，
川 芎：15 克，桂 枝：15 克，
乌 药：15 克，柴 胡：15 克，
沙苑子：30 克，山萸肉：20 克，
肉 桂：10 克，鸡内金：15 克。
以上药方抓 五 副。 共 14 味，总量 375 克。
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2013年1月2日，复诊。
1、脉象：左手脉整取偏稍搏指带弦，偏沉，整体又偏弱，单取尺脉虚而弦细，关脉满而带杂较搏指，寸脉弱。右手脉整取弱而带弦，搏动费劲，单取尺脉弦细弱，寸脉弱而散。
2、舌象：舌体正常，舌边有齿痕，舌尖有点红，中下部舌质偏暗，全舌薄嫩白苔不厚。
3、自述：生孩子之前、怀孕期间感觉准备得都很好，生完孩子后感觉腰痛，下肢浮肿。现在明显感觉到，整个腰背部（特别是命门位置）痛，健忘。失眠。有时头昏。心烦。上次经我药方调理脚底的鸡眼已经好了，现在又复发了。劳累后眼睛模糊。胃口还好。劳累的时候有便频且拉不干净的感觉，大便还好。月经时间准，量不多，持续三天，无痛经，月经之前腰痛。侧环跳穴偏上位置很痛，承扶穴偏上位置痛，右侧较甚。
4、诊断：肝失疏泄，肝气不畅。肝肾（阴阳）双虚，血虚。心肺气虚，肺有浮热。
5、治则：补气，提气、去浮热（中性解表）。疏肝理气，清肝利胆。补肝肾（阴阳双补），补血，适当活血。
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
柏子仁：30 克，升 麻：15 克，
白菊花：25 克，桂 枝：15 克，
柴 胡：25 克，金钱草：50 克，
山萸肉：30 克，沙苑子：30 克，
熟 地：50 克，当 归：30 克，
川 芎：10 克，广木香：10 克，
制附子：10 克，鸡内金：10 克。
上述药方抓 七 副。每天吃一副（早晚各半副）。共 16 味，总量 540 克。
注：上述药方中 炒黄芪 是 150 克！不是 15 克。