钱--,女,45岁,2012年3月9日,初诊,在杭州花中城大酒店。
1、脉象:右手寸脉弱,关脉偏弱带弦,尺脉沉弱带弦。左手尺脉沉弱几乎无及,寸脉关脉偏沉偏弱。
2、舌象:舌体正常,舌质淡红(舌边和舌尖较红),舌边有齿痕(以前应该比较大现在不是很明显),全舌薄白苔,下部中间有一条白湿苔。
3、自述:自我感觉太累了,有时候睡眠时间很少,但是睡眠质量还好,白天有恍惚的感觉。膝盖好像有点痛。颈椎不好。原来频繁头痛(这两年好一点),整个痛,主要在双侧两颊太阳穴部位。生理性子宫肌瘤。胃口很好。出差环境改变工作紧张则便秘,生活放松则没问题。月经原来时间一直很准(提前两天),这次提前六天。持续五天,量较少。色正红,有块状。没有痛经。
4、诊断:肺气弱,肝胆气机不畅,肾虚(阴血虚甚,肾阳和命门之火也偏虚)。
5、治则:补气(肺气为主),疏肝理气,补肾(阴血为主,兼顾肾阳和命门之火)。
6、药方:
党 参:30 克,炒黄芪:90 克,
炒白术:20 克,五味子:20 克,
柴 胡:20 克,香 附:20 克,
熟 地:50 克,制首乌:50 克,
当 归:30 克,川 芎:15 克,
淫羊藿:15 克,杜 仲:20 克,
肉苁蓉:20 克,沙苑子:20 克,
制附子:10 克,肉 桂: 6 克,
独 活:15 克,怀牛膝:15 克。
以上药方抓 七 副。 每天吃一副(早晚各半副)。 共 18 味,总量 465 克。