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屠某某,女,27 岁,产后调养。2007 8 22 日,上门初诊。  

1、脉象:左手脉象沉、滑、实、数;右手脉微、弱、细、不畅。

2、舌像:舌质偏红,舌面有水气,有水湿腻类型的散苔,不成片。

3、自述:头脑昏沉,视物模糊,睡眠不好,喉咙有痰,干呃。胃口不好。例假不准,不疼,颜色暗红色,有块。

4、诊断:由于产后错误调养所致:拼命补血,血强气弱而且气机不畅,导致产生痰热。

5、治则:理气为主!兼带活血。清内热、化痰。渗湿、助气化。

6、药方:

  胡:10 克,葛  根:10 克,

  芍:10 克,黄  柏:10 克,

  干: 6 克,蒲公英:20 克,

  苓:30 克,浙贝母:10 克,

决明子:10 克,鸡内金:10 克,

  术:10 克,厚  朴:10 克,

  金:10 克,丹  参:10 克,

太子参:20 克,五味子:10 克,

炒枳壳:10 克,陈  皮:10 克,

广木香:10 克,香  附:10 克。  

以上药方抓吃 7 副。

 

2007 9 15 日,上门初诊。

1、脉象:原来左手脉象沉、滑、实、数;现在仍然是沉、滑、实、数,但是程度减轻了35%

原来右手脉微、弱、细、不畅;现在转为沉、滑、实、数,说明气机好转了50%

2、舌像:舌质偏红,舌面有水气,原来水湿腻类型的散苔已经消失。  

3、自述:还是比较昏沉无力,也还是有痰,但是已经能够吐出来。胃口还是不太好。例假持续时间缩短,从 5 天减少到 2 天。

4、诊断:由于产后错误调养所致:拼命补血,血强气弱而且气机不畅,导致产生痰热。

5、治则:理气为主!兼带补气、活血。清内热、化痰。消导,渗湿助气化。

6、药方:

  胡:10 克,葛  根:10 克,

  芍:10 克,丹  皮:10 克,

山豆根: 6 克,蒲公英:20 克,

  苓:50 克,浙贝母:10 克,

鸡内金:10 克,厚  朴:10 克,  

  芪:20 克,五味子:10 克,

炒枳壳:10 克,陈  皮:10 克,

广木香:10 克,香  附:10 克。  

以上药方抓吃 7 副。总量 220 克,每两天吃一副。