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曹--,女,35岁,2014914日,初诊,在杭州家里。

1、脉象:右手脉整取沉虚迟弱,单取尺脉沉虚迟弱,关脉迟弱带弦,寸脉虚迟几乎无气动!左手脉整取弱偏迟缓带弦,单取寸脉尺脉弱偏迟缓,关脉弱带弦。

2、舌象:舌体尚可,舌质暗,舌边齿痕很大,中下部中间嫩白腻苔很厚。

3、自述:三年前坐月子时头部受风寒,从那时至今一直头疼,冬天必须戴帽子,风吹来是感觉头里面也很凉,头疼欲裂,里面有刺痛的感觉。保持一个姿势稍为好一点,突然站起来则头痛更厉害。睡眠、胃口、大小便都正常。月经也正常。休息不好或者累的时候,坐着无法后仰,必须蜷曲着身子(中气虚)。余无殊。

4、诊断:心脾肺气虚沉(肺气尤甚)!肾阳虚,命门火衰。中焦虚寒,肝胃气机不畅。血虚,血行不畅。

5、治则:补心脾肺之气(肺气为主)!提气!助心阳。疏肝、理气(肠胃)。补肾阳,补命门之火。温脾暖胃,。补血,稍稍活血。

6、药方:

  参:50 克,炒黄芪:150 克,

炒白术:30 克,柏子仁:30 克,

  胡:15 克,桂  枝:15 克,

  麻:15 克,乌  药:15 克,

沙苑子:30 克,山萸肉:30 克,

补骨脂:15 克,葫芦巴:15 克,

制附子:15 克,干  姜:15 克,

  地:60 克,当  归:30 克,

制首乌:60 克,川  芎:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。共 18 味,总量 605 克。

注:上述药方中,炒黄芪 150 克!不是 15 克。

另外,自己买30克左右的人参一支,切片,在服药期间分三天用开水泡饮。

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2015113日,复诊。

1、脉象:右手脉整取迟缓微弱,寸脉无及,单取寸脉无及,尺脉沉微几乎无及,关脉微弱(再诊时无及)。左手脉整取单取都无及(左手单伏脉)!

2、舌象:舌体尚可,舌尖部有很大凹陷(心肺之气极其虚沉),舌质淡白嫩,中上部很薄很嫩白苔(几乎无苔),下部嫩白苔偏厚腻。

3、自述:感觉气上不来、心慌,白天还好,晚上加重,越到半夜深夜越严重,甚至无法平躺,必须卷缩着,平时感觉到很容易劳累疲倦,出去一天什么事没干回来就一点力气都没有了。到今年夏天七八月份的时候特别严重,晚上睡觉特别明显,躺着坐着都感觉气上不来,吃了上次药方后好了,很长时间没有感觉到气上不来了,但是最近又加重了。原来冬天手脚冰凉,今年冬天还好一点。

4、诊断:诊断如上次。气沉、血虚加重。

5、治则:治则如上次。增加提气、补血药物的比例。

6、药方:

  参:50 克,炒黄芪:150 克,

炒白术:50 克,柏子仁:50 克,

  胡:30 克,升  麻:20 克,

  根:30 克,桂  枝:15 克,

  药:15 克,制首乌:60 克,

  地:90 克,当  归:30 克,

沙苑子:50 克,山萸肉:50 克,

补骨脂:15 克,葫芦巴:15 克,

制附子:15 克,干  姜:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分四、五次服用。共 18 味,总量 750 克。

注:上述药方中,炒黄芪 150 克!不是 15 克。

另外,自己买30克左右的人参一支,切片,在服药期间分三天用开水泡饮。

 

201531日,复诊。

1、脉象:右手脉整取弱偏迟,尺脉尤甚,单取寸脉弱稍带弦,关脉尺脉微弱。左手脉整取沉弱,寸脉尤弱,单取三部皆弱且偏迟,但是比原来好多了。

2、舌象:舌体尚可,但是舌尖有菜花状凹入,舌质淡白偏暗,下部白嫩苔较厚,上部白苔很薄几无。

3、自述:还是感觉气上不来,但是比原来轻多了,没有那么明显(上次特别明显),但是还很容易累。胃口不太好。睡眠还行。大小便正常。月经正常,这两次量比较多,但是后面几天拖着老是不干净。怕冷,摸之手指有点凉。有时候会心里不耐烦。其它也没什么。

4、诊断:心脾肺气虚(心脾尤甚)!!表气不畅。肾虚(阴阳双虚、阳虚为甚)!命门之火偏衰!

5、治则:补心脾肺之气(尤重心脾)!!稍稍理气,辛温解表。补肾(阴阳双补、侧重补阳)!补命门之火!

6、药方:

炒白术:60 克,炒黄芪:150 克,

柏子仁:60 克,桂  枝:15 克,

  胡:15 克,升  麻:15 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克,

  地:60 克,当  归:60 克,

制附子:15 克,乌  药:15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 585 克。

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2015313日,复诊。

1、脉象:右手脉整取沉弱,尺脉尤弱,但是速度尚可,单取寸脉偏弱带弦,关脉偏沉偏虚,尺脉微弱。左手脉整取偏沉弱,寸脉尤弱,但是速度尚可,单取寸脉偏沉弱,关脉稍偏虚,尺脉很虚沉。

2、舌象:舌体尚可,但是舌上部很大很深的半圈菜花样齿痕!舌质淡红偏黄,上部薄白苔,中下部白嫩苔很厚。

3、自述:停药已经一天。上次药方吃第一副、第二副的时候感觉很好很有精神,但是吃到第三副的时候,出现胃部不舒服:胃胀、痛、还会往外反(当时交代她买一斤绿豆分两次熬汤喝),肩背酸沉,整个人懒懒的不想说话不想动。服药到第四天的时候,腰部肌肉有点痛,牙齿有点胀,像上火的感觉。肚子里咕噜咕噜响。没有吃绿豆之前,吃药后晚上烦躁、出汗,吃过绿豆后烦躁消失,出汗仍然有轻微出汗。吃最后两副期间自己又买了36克的一支人参。前几天虽然有点难受,说话也仍然感觉没力气,但是没有那种气上不来的感觉了。前几天吃药期间晚上烦躁睡眠不好,吃了绿豆汤后睡眠就好了,胃口也恢复正常了。吃药期间拉稀,停药后大小便恢复正常。吃药期间手脚忽冷忽热,停药后这种情况消失。

4、诊断:心脾肺之气虚沉,表气不畅。肾虚(阴阳双虚)!!!

5、治则:补心脾肺之气!辛温解表。补肾(阴阳双补)!!!

6、药方:

炒白术:60 克,炒黄芪:90 克,

柏子仁:60 克,桂  枝:15 克,

  胡:15 克,升  麻:15 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克,

菟丝子:60 克,补骨脂:10 克,

  地:90 克,制首乌:60 克,

制附子: 5 克,乌  药:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 14 味,总量 610 克。

另外,买20克左右的人参一支,切片,(在服药期间)分两三天用开水泡饮。

 

2015414日,复诊。

1、脉象:右手脉整取偏虚数,其它指标尚可,单取寸脉弱数,关脉偏弱数,尺脉很沉弱虚数。左手脉整取虚数,寸脉尺脉尤甚,关脉力度稍可,单取三部皆数虚,寸脉关脉力度稍可,尺脉很沉弱且带弦细。

2、舌象:舌体上部齿痕较多较大,且舌尖部平缩,舌质偏暗,全舌嫩白苔,下部较厚上部一般。

3、自述:现在比以前好了很多,体力要比以前好,没以前那么容易累了,这是最明显的改善。现在是药刚停了那段时间很容易上火、牙胀,吃了清火的食物则胃痛,手脚心发热(手心稍轻脚心较重)。原来月经前一周胸部胀,现在是停经后十来天就开始胀,胀了一个多星期后又不胀了,这段时间也不上火了,胸部也不太胀了,但是脚心还是发热,睡觉时要伸出被子外面,但是这些症状都比药刚停的那段时间要轻。偶尔会腰酸,但是睡一觉就好了。气上不来的情况还有一点,以前上午出去后下午回来就得躺着一点力气都没有,现在一整天都忙也不会觉得太累。

4、诊断:心脾肺气虚!肾虚(阴阳双虚)!!!

5、治则:补气!稍稍理气。补肾(阴阳双补)!!!微微补命门之火。

6、药方:

  参:30 克,炒黄芪:90 克,

炒白术:30 克,柏子仁:30 克,

  药:10 克,桂  枝:10 克,

  地:90 克,制首乌:60 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克,

菟丝子:60 克,制附子: 3 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 533 克。

另外,买20克左右的人参一支,切片,(在服药期间)分两三天用开水泡饮。

 

2015519日,复诊。

1、脉象:右手脉整取微弱虚数,单取三部皆微弱虚数。左手脉整取关脉尺脉虚数,寸脉弱,单取寸脉弱数,关脉虚数,尺脉沉弱虚数。

2、舌象:舌体薄瘦,舌边齿痕大而多(菜花样舌),舌质暗淡,全舌薄白嫩苔,中上部薄,下部较厚。

3、自述:前段时间曾经感冒半个月未好。今天牙齿下牙龈有点发炎化脓。有时候还是感觉气有点上不来,需要深呼吸一下才能上来。睡眠还好,最近胃口不太好,大小便还好。其它还好。

4、诊断:心脾肺气虚!!!但是不沉。肝血虚,肾虚(阴阳双虚)!!

5、治则:补心脾肺之气!!!补血,补肾(阴阳双补)!!

6、药方:

  参:50 克,炒黄芪:150 克,

炒白术:50 克,柏子仁:50 克,

  药:10 克,升  麻:10 克,

枸杞子:30 克,天门冬:30 克,

制首乌:60 克,熟  地:90 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 650 克。

另外,买 30 克左右的人参一支(单价每克八至十元之间),切片,(在服药期间)分五天用开水泡饮。

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20151224日星期四,复诊。

1、脉象:右手脉整取沉弱,其他指标尚可,单取三部皆弱,关脉沉弱尤甚!!!整取单取都偏迟缓。左手脉整取弱偏迟缓,尺脉尤其沉弱,寸脉也沉弱,单取三部皆稍偏迟缓,寸脉尺脉沉弱,关脉稍可。

2、舌象:舌体尚可,舌质偏暗,上部周边齿痕较多较大,全舌嫩白苔,上部一般中下部较厚。

3、自述:整体比以前好多了,月经期间会头痛,最近特别容易上火,牙齿胀并引起头痛。气的情况比以前好多了,以前是直接上不来,现在能上来,但是有时候需要深呼吸一下。比较容易累。胃口时好时不好。睡眠还行。大便还行,小便白天还好,有时候起夜一次。月经淋漓不尽,三天后还要拖五六天,周期准,量不多,不痛经,白带还好。

4、诊断:心脾肺气虚!!中气虚沉尤甚!!!肾虚(阴阳双虚,精血虚尤甚)!!命门之火偏衰!

5、治则:补心脾肺之气!!侧重补中气、提气!!!稍稍理气。补肾(阴阳双补,侧重补肾填精)!!补命门之火!

6、药方:

炒白术:90 克,炒黄芪:90 克,

  参:50 克,柏子仁:50 克,

  根:60 克,乌  药:10 克,

制首乌:90 克,熟  地:90 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克,

制附子:10 克,桂  枝:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 670 克。

另外,买 30 克左右的人身一支,切片,(在服药期间)分五天用开水泡饮。

 

2016322日星期二,复诊。

1、脉象:右手脉整取弱,单取三部皆弱!!尺脉弱较甚。左手脉初持尚可,久持转弱,单取三部皆弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌尖和舌边齿痕较大,下部中间嫩白苔较厚,其它部分都是薄白苔。

3、自述:感冒咳嗽一个多月了没好,前半个月咳嗽很厉害,半夜咳得喘不过气来。痰很多卡在喉咙里咳不出来,现在努力能咳出来,开始是白痰,现在是浓痰。其它都还好。天气冷睡眠还好,天气热睡眠不好。小便次数多,起夜一两次。大便还好。胃口时好时不好。月经时间准,量少,淋漓不尽,没有痛经,体检有轻度宫颈糜烂,还有乳腺增生。咳嗽厉害的时候还是有点气上不来的感觉。出汗特别厉害,稍微动一下或跑几步就出汗。

4、诊断:气血双虚!!肾双虚(阳虚较甚)!!其它机制尚可。

5、治则:气血双补!!补肾(侧重补阳)!!稍补命门之火,稍解表,稍理气,涩精缩尿。

6、药方:

  参:50 克,炒黄芪:150 克,

炒白术:50 克,柏子仁: 50 克,

制首乌:60 克,熟  地: 60 克,

沙苑子:60 克,山萸肉: 60 克,

制附子:10 克,桂  枝: 10 克,

  药:10 克,金樱子: 10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 580 克。

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20181022日星期一,复诊。

1、脉象:右手脉整取虚数!!!单取三部皆如此(关脉尺脉弱尤甚)!!!左手脉整取虚弱偏数!!!单取三部皆如此(关脉虚尤甚)!!!

2、舌象:舌体四周上卷,舌质偏暗,舌边齿痕多且大,全舌嫩白苔,上部薄下部厚。

3、自述:换季时容易感冒、咳嗽,有时候半个月都不好。十月初开始咳嗽,最近两天加重了,早上四点钟咳醒来,吃了消炎、化痰止咳的西药,没有好,感觉反而加重了。饮食不注意(比如不吃早饭)那段时间容易心慌、气上不来。有一口痰隔在喉咙里,吞不下去吐不出来,很难受。睡眠、胃口、大小便都还好。

4、诊断:气血阴阳整体大虚!!!且有虚热!

5、治则:气血阴阳整体调补!!!兼清虚热!

6、药方:

炒黄芪:150 克,炒山药:150 克,

炒白术:100 克,柏子仁:100 克,

地骨皮:100 克,炙甘草: 50 克,

制首乌:100 克,熟  地:100 克,

山萸肉:100 克,沙苑子:100 克。

 

注意:上面是一副药(也就是一天)的用量。 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 10 味,总量 1050 克。 

另外:买 30 克左右的人参一支,让药店帮忙切片,(在服汤药期间)分三至五天用开水泡饮,多泡几遍以免浪费,最后一遍可以连渣吃掉。

 

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2018121日星期六,复诊。

1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉偏弱!关脉沉弱!!尺脉微弱偏沉!!!左手脉整取沉弱!!单取寸脉微弱!!!偏沉!关脉沉弱!!!尺脉弱!!!偏沉!

2、舌象:舌体尚可,舌质偏暗,中上部薄白嫩苔,下部中间一片嫩白苔很厚!!

3、自述:双侧多发乳腺结节、增生,右侧一点钟位置比较大一块硬结,左侧六点钟靠近乳头下有一小结节,两处都按压疼痛。今年以来腿很容易冷,双侧膝关节也很酸痛,以前生完小孩后腰很好、没痛过,最近有一天穿得少冻着了,回来后腰就不行了,针灸后好了很多,但是还没全好,经常腰酸。感觉很没力气,老是觉得没力气,容易疲倦。老是想生气。偶尔起床后会觉得很累。月经正常,但是经前两天头会痛。胃口还行。大小便还行。

4、诊断:肺气偏虚!中气虚沉!!心气虚微!!!气机偏沉!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!肾阳虚微!!!

5、治则:补肺气!补中气、提气!!补心气!!!助心阳!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!补肾阳!!!

6、药方:

炒黄芪:60 克,炒白术:60 克,

  根:60 克,柏子仁:90 克,

  枝:15 克,柴  胡:60 克,

枸杞子:90 克,制首乌:90 克,

  地:90 克,沙苑子:90 克,

山萸肉:90 克,菟丝子:90 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 885 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃 粒,连续吃十天。

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2019115日星期二,复诊。

1、脉象:右手脉整取弱(尺脉尤甚)!!单取寸脉弱!关脉虚!!!尺脉沉弱!!!左手脉整取沉弱(尺脉尤甚)!!单取寸脉关脉沉弱!!尺脉沉弱!!!

2、舌象:舌体薄,舌质稍偏暗,前半圈齿痕多且大,上部薄白嫩苔,下部嫩白带水湿苔很厚。

3、自述:乳房结节,老是气上不来,心有点慌,之前睡眠很好,这两天五六点钟醒来就睡不着了。这两天胃偶尔有不舒服。大小便还好。

4、诊断:肺气虚!中气虚!!!心气虚沉!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!!

5、治则:补肺气!补中气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!!

6、药方:

炒黄芪:60 克,炒白术:90 克,

柏子仁:60 克,党  参:90 克,

  枝:30 克,柴  胡:30 克,

  归:60 克,熟  地:60 克,

制首乌:90 克,沙苑子:60 克,

山萸肉:60 克,菟丝子:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 750 克。

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2019613日星期四,复诊。

1、脉象:右手脉迟缓!!整取沉弱!!!单取寸脉弱!!关脉沉微虚弱!!!尺脉微弱!!!左手脉迟缓!整取沉弱!!!单取三部皆沉微弱!!!

2、舌象:卷舌、菜花舌,舌体上半圈大齿痕!舌质偏紫红,上部很薄白苔,下部微黄白嫩苔很厚!

3、自述:上次药方吃了后效果挺好,吃药后一段时间没有再出现过疲倦、容易累的情况,但是最近一两个星期又出现了容易累的情况。怕冷,双膝关节不好,受凉就容易痛,开空调、裤子穿得薄就痛。容易生气。这段时间胃老是不舒服,吃饭还好。睡眠还好。大小便正常。

4、诊断:肺气虚!!中气下陷!!!心气沉弱!!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!肾阳虚!!!命门火衰!!

5、治则:补肺气!!补中气、提气!!!补心气、助心阳!!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火!!

6、药方:

炒白术:150 克,葛  根:150 克,

炒黄芪:120 克,柏子仁: 90 克,

  枝: 30 克,枸杞子: 90 克,

  胡: 30 克,熟  地: 90 克,

制首乌: 90 克,沙苑子: 90 克,

山萸肉: 90 克,菟丝子: 90 克,

制附子: 15 克,肉  桂: 15 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 14 味,总量 1140 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃 粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒白术、葛根这两种药都是 150 克!炒黄芪是 120 克!抓药时提醒药房不要弄错。

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2019831日星期六,复诊。

1、脉象:右手寸脉关脉弱!!尺脉微弱!!!左手寸脉弱!!!沉!!关脉弱!!弦紧!尺脉弱!!+

2、舌象:舌体尚可,舌质偏暗,舌尖齿痕大,全舌嫩白苔,上部薄,下部厚。

3、自述:以前老是感觉气上不来,人容易疲倦,现在这种情况基本好了,如果熬夜的话还会有一点。自我感觉很容易出汗。做事感觉心力不够。睡眠还好,胃口一般,大小便还好。

4、诊断:脾肺气虚!!心气弱!!!气机沉!!肝血虚!!血行不畅!肾精弱!!+ 肾阳虚!!!

5、治则:补脾肺之气!!补心气!!!助心阳!!补肝血!!辛温活血!补肾填精!!+ 补肾阳!!!

6、药方:

炒黄芪:90 克,炒白术:60 克,

柏子仁:90 克,桂  枝:25 克,

  归:60 克,川  芎:15 克,

  地:75 克,制首乌:75 克,

沙苑子:90 克,山萸肉:90 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 10 味,670 克。

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2019114日星期一,复诊。

1、脉象:右手脉迟缓!寸脉弱!!偏沉!关脉沉弱!!!尺脉沉弱!!左手脉迟缓!整取沉弱!!单取寸脉弱!!偏沉!关脉沉弱!!尺脉沉微弱!!!

2、舌象:舌体呈凹陷装,前端菜花状,舌质尚可,全舌嫩白苔,上部薄,下部较厚。

3、自述:前阵子稍干点活就手掌、手指触痛无法拿东西,容易累,怕冷,特别是腿怕冷。睡眠还好。胃口一般。大小便好的。月经也正常。

4、诊断:肺气虚!!气机偏沉!中气沉弱!!!心气弱!!气机偏沉!肝气沉、肝血虚!!肾精很虚!!!肾阳虚!!命门火衰!

5、治则:补肺气!!提气!补中气、提气!!!补心气!!助心阳!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!补命门之火!

6、药方:

炒白术:150 克,葛  根:150 克,

炒黄芪:120 克,升  麻: 20 克,

柏子仁: 60 克,桂  枝: 10 克,

  归: 60 克,柴  胡: 20 克,

  地: 90 克,制首乌: 90 克,

山萸肉: 60 克,沙苑子: 60 克,

制附子: 10 克,肉  桂: 10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 14 味,总量 910 克。

注意:上述药方中,炒白术、葛根都是 150 克!炒黄芪 120 克!提醒药师不要弄错。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃 粒,连续吃十天。

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20191214日星期六,复诊。

1、脉象:右手寸脉弱!!+ 关脉弱!!+ 尺脉更弱!!!其它指标尚可,偏迟缓。左手寸脉弱!!+ 关脉弱!!+ 偏沉稍带弦细!尺脉弱!!!

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边齿痕较明显,全舌白苔,中上部薄,下部稍厚。

3、自述:上次吃保心丸期间胃不舒服,现在胃也不太好,一天不吃饭也不会饿。最近体检发现甲状腺多发结节,两肺散在毛玻璃小结节。偶尔两次干活时手痛。容易生气。睡眠。大便还好,不是每天一次,顺畅,成形。小便还好。月经也还好。上次来复诊完回去正好感冒了,中药没有停,之后喉咙里一直卡痰,咳不出来。

4、诊断:肺气虚!!+ 中气弱!!+ 心气弱!!+ 肝血虚!!+ 气机偏沉!血行不畅!肾精弱!!!肾阳虚!!!命门之火偏衰。

5、治则:补肺气!!+ 补中气!!+ 补心气!!+ 补肝血!!+ 疏肝提气!辛温活血!补肾填精!!!补肾阳!!!补命门之火。

6、药方:

炒黄芪:180 克,炒白术:90 克,

柏子仁: 75 克,当  归:75 克,

  胡: 15 克,川  芎:15 克,

  地: 90 克,制首乌:90 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉:90 克,

菟丝子: 60 克,制附子:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。共 12 味,总量 850 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”三盒,每天吃三次,每次吃五粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,炒黄芪 180 克!不是 18 克。抓药时提醒药师不要弄错。

 

 

2022315日星期二,复诊。

1、脉象:右手脉整取沉弱!!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端沉弱!!后端沉弱!!!尺脉沉微弱!!!+ 左手脉整取沉弱!!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端虚沉无及!!!!尺脉无及!!!!

2、舌象:舌体薄瘦,舌质红黄,周边齿痕多且大,全舌嫩黄白苔,周边薄,中下部中间厚。

3、自述:喝了大半年的蛋花汤后,别的问题都好了。现在就是很容易“上火”,牙龈肿胀,出现牙根尖脓肿,头痛。容易掉都发,去年底去看诊后稍好一点,但是吃了几次药后小腹发凉,就停掉没吃了。上周吃了桂圆后“上火”,牙龈肿胀,现在还是肿的。乳腺结节,肺结节,甲状腺结节,很多年了。活动后容易累。睡眠好的。胃口一般,吃多了不舒服。大小便正常。以前有一段时间长期痔疮,最近两个星期挺正常的。月经好的。

4、诊断:心脾肺之气虚沉!!!肝气极沉、肝血虚极!!!!肾精虚极!!!!肾阳虚!!!+

5、治则:补心脾肺之气、提气!!!疏肝提气、补肝血!!!!补肾填精!!!!补肾阳!!!+ 稍补命门之火(少火生气)。

6、药方:

炒黄芪:200 克,炒白术:150 克,

  根:150 克,当  归:150 克,

  地:150 克,制首乌:150 克,

枸杞子:150 克,柴  胡:120 克,

沙苑子:120 克,山萸肉:120 克,

柏子仁: 90 克,升  麻: 40 克,

  枝: 30 克,制附子: 10 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 1630 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前十种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

2022516日星期一,复诊。

1、脉象:右手脉迟缓!!整取沉弱!!+ 单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!!较滞闷!+ 左手脉迟缓!!整取沉弱!!+ 单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体薄,两侧上卷,中部凹陷,舌质偏淡红白,舌上部边缘齿痕大,全舌嫩白苔,上部薄,下部稍厚。

3、自述:整体变好一点,有力气,精力好一点,生气时能够控制住不发火了,最近一周又有点退步了,腿冷的问题还有,膝盖疼还有,疹子的位置变化了,先是腘部、然后臀部、现在脚背上,臀部较多,脚背上少。白天活动时还是容易心慌,想坐着、蜷缩着,不想动,这些情况还是有,但是比以前好一些,没吃中药之前更严重。吃完药很长一段时间一直排痰,嗓子有痰,能咳出来。最近老是五点钟就醒,但是又起不来,浅睡眠。胃口还好。大便正常,最近痔疮都没发作。月经周期正常,量还好,颜色正常,无块,不痛经,白带正常。

4、诊断:肺气虚沉!!脾气沉弱!!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!!命门火衰!!下焦气机不畅!+

5、治则:补肺气、提气!!补脾气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!!补命门之火!!理下焦之气!+

6、药方:

炒白术:180 克,葛  根:180 克,

炒黄芪:150 克,沙苑子:100 克,

山萸肉:100 克,升  麻: 40 克,

柏子仁: 60 克,桂  枝: 20 克,

  归: 90 克,柴  胡: 60 克,

  地: 90 克,制首乌: 90 克,

枸杞子: 90 克,制附子: 20 克,

  姜: 20 克,肉  桂: 20 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 16 味,单剂药量 1410 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前五种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

2022611日星期六,复诊。

1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端弱!!后端沉弱!!尺脉弱!!左手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端弱!!!尺脉弱!!!

2、舌象:舌体薄瘦,两边上卷,中间凹陷,舌质红黄,舌边大齿痕,全舌微微绿白嫩苔,上部薄,中下部中间厚!

3、自述:刚吃第一剂的时候有点上火,很快就好了。这次服药比较对症,对心脏效果很明显,现在心慌好了很多,中午还会慌,最明显一点就是:原来晚上超过十一点不睡觉就心慌、蜷缩着,昨晚十二点没睡也没感觉心慌。原来比较容易发火,沉不住气,现在能够沉得住气了。体力有所恢复,但是有时候出去回来还是比较累。整体上都有好转。掉头发很厉害,一直都这样。有时候胃会痛。原来痔疮老是容易发作,这次吃药后没有发作了。对天气寒热变化的耐受力增强了。睡眠、胃口、大小便都还好。月经都正常。

4、诊断:心脾肺之气虚沉!!肝气沉、肝血虚!!!肾精弱!!!肾阳虚!!

5、治则:补心脾肺之气、提气!!疏肝提气、补肝血!!!补肾填精!!!补肾阳!!

6、药方:

炒黄芪:180 克,炒白术:150 克,

  根:150 克,当  归:150 克,

  地:150 克,制首乌:150 克,

枸杞子:150 克,柏子仁: 90 克,

  胡: 90 克,沙苑子: 80 克,

山萸肉: 80 克,升  麻: 35 克,

  枝: 30 克,乌  药: 15 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 1500 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃六粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前七种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

202277日星期四,复诊。

1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱且滞闷!!左手脉偏虚数,整取偏沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉尺脉尚可。

2、舌象:舌体薄,中下部凹陷,舌质稍偏紫红暗,舌边大齿痕,全舌微绿白嫩苔,上部薄,下部厚腻!

3、自述:上次中午心慌,吃了这次的药后中午也不会心慌了,早上五点多起床,忙了两个多小时,八点多时感觉气上不来,感觉好像空的,说话声音发不出来,有点沙哑,不清亮。双侧耳鸣嗡嗡嗡声音,上述两种情况久立的时候容易出现,掉头发好了一点,少了三分之一、四分之一。上上周和上周乳房特别胀,乳头不能碰,碰上去就痛,这两天又好了。原来脾气大容易发火控制不住,现在还会发火但是能控制住。精力要好一点。今天感觉嗓子有口痰卡着吐不出来,平时也有但是能咳出来。睡眠好的。胃口好的。大小便正常。月经也正常。

4、诊断:肺气虚沉!!脾气沉弱!!!心阴偏虚,心气沉弱!!肾阴偏虚,肾阳虚、下焦气机不畅!!

5、治则:补肺气、提气!!补脾气、提气!!!滋心阴,补心气、助心阳!!滋阴清热,补肾阳、理下焦之气!!

6、药方:

炒黄芪:200 克,炒白术:200 克,

  根:200 克,柏子仁:120 克,

  麻: 40 克,桂  枝: 40 克,

酸枣仁: 40 克,女贞子: 20 克,

沙苑子: 90 克,菟丝子: 90 克,

  药: 50 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 11 味,单剂药量 1090 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃七粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前四种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

202321日星期三,复诊。

1、脉象:右手脉整取沉弱!!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端弱!!后端沉弱!!!尺脉微弱!!!+ 左手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端弱!!后端沉弱!!尺脉弱!!!

2、舌象:舌体薄,周边上卷,中部凹陷,舌质偏紫红暗,前端齿痕较大,全舌嫩白苔,周边薄,中下部稍厚。

3、自述:其它都还好,就是这次阳过后喉咙会卡痰,容易咳嗽,有时能咳出来一大口白痰,有时也咳不出来,偶尔双侧耳鸣,不明显,乳腺结节、甲状腺结节、肺结节,掉头发比较多,月经有血块,深红色,晚睡则次日心慌,如果早睡就不会,容易累,阳过后胃口不如以前,前阵子大便有点干,后来恢复了,最近还好,最近痔疮也没犯,小便还好。

4、诊断:脾肺之气虚沉!!!心气沉弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!!肾阳虚!!!+

5、治则:补脾肺之气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!!补肾阳!!!+

6、药方:

炒黄芪:250 克,炒白术:200 克,

  根:200 克,沙苑子:150 克,

菟丝子:150 克,柏子仁:120 克,

  地: 90 克,制首乌: 90 克,

  归: 60 克,柴  胡: 40 克,

  麻: 50 克,桂  枝: 40 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 12 味,单剂药量 1440 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃八粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前六种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

2023623日星期五,复诊。

1、脉象:右手脉偏虚数!整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端弱!!带弦!后端沉弱!!尺脉弱!!!左手脉偏虚数,整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉弱!!+ 尺脉弱!!!

2、舌象:舌体周边上卷,中部凹,舌质偏暗,上部舌边齿痕明显,全舌嫩白苔,上部薄,下部稍厚。

3、自述:最近熬夜,容易心慌,次日脾气控制不住。左侧肩周炎比较厉害,但是艾灸效果挺好,感觉左侧有一根筋脉不通,一直牵扯到脖子。有一阵会突然浑身燥热一下,好像要出汗,很快就下去了。睡眠好的。胃口一般。大小便正常。月经也还好。

4、诊断:心脾肺之气虚沉!!且有虚热!胃气不畅!肝气沉、肝血虚!!+ 肾精弱!!!肾阳虚!!!

5、治则:补心脾肺之气、提气!!清虚热!理胃气!疏肝提气、补肝血!!+ 补肾填精!!!补肾阳!!!

6、药方:

生黄芪:200 克,生白术:150 克,

  根:150 克,柏子仁:150 克,

  地:120 克,制首乌:120 克,

沙苑子:120 克,菟丝子:120 克,

  麻: 50 克,桂  枝: 50 克,

地骨皮: 30 克,炒枳壳: 30 克,

  归: 90 克,柴  胡: 60 克。

 

上述药方抓 剂。 每天吃一剂,分早、中、晚三次服用。 14 味,单剂药量 1440 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃九粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前八种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。

 

202453日星期五,复诊。

1、脉象:右手脉整取寸脉沉弱!!!关脉尺脉沉弱!!单取寸脉沉弱!!!关脉前端尚可,后端沉弱!!!尺脉弱!!左手脉整取沉弱!!单取寸脉沉弱!!关脉前端尚可,后端沉且无及!!!!尺脉弱!!!双手脉都稍偏迟缓。

2、舌象:舌体两边上卷,中间凹陷,舌质尚可,舌边齿痕较大较多,全舌嫩白苔,上部薄,下部稍厚。

3、自述:没力气,没精神,容易疲倦,容易上火,稍吃点辣就容易上火,然后就头痛,炸裂的疼,躺着不行、坐着不行那种。感觉做什么都没劲,干活一会就心慌气短,自我认为有轻度抑郁,好像每天处于半死不活的状态。有乳腺结节,肺结节。睡眠还好,胃口还好,大小便正常。月经正常。

4、诊断:脾肺之气虚沉!!!心气沉弱!!肝气极沉、肝血虚极!!!!肾精弱!!!肾阳虚!!命门之火稍偏衰。

5、治则:补脾肺之气、提气!!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!!!补肾填精!!!补肾阳!!稍补命门之火。

6、药方:

炒黄芪:200 克,炒白术:200 克,

  根:200 克,当  归:150 克,

枸杞子:150 克,柴  胡: 90 克,

  地: 90 克,制首乌: 90 克,

沙苑子: 60 克,山萸肉: 60 克,

柏子仁: 60 克,升  麻: 40 克,

  枝: 20 克,制附子:  6 克,

  姜:  6 克,肉  桂:  6 克。

 

上述药方抓 剂。 每天喝一剂,分早、中、晚三次服用。 16 味,单剂药量 1428 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”,每天吃三次,每次吃 4 粒,连续吃十天。

注意:上述药方中,前五种药都超过一百克!抓药时提醒药师不要弄错。