2021年11月30日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱（寸脉尤甚）！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！！且脉体较滞闷！+ 左手脉整取沉！！沉取力度尚可，但是脉体平阔（水状），单取寸脉沉弱！！关脉前端沉弱！！后端无及！！！！尺脉微弱、时有时无！！！！

2、舌象：舌体向右侧歪斜，上部凹陷，舌质嫩且红暗，上部几乎无苔，下部微黄薄嫩苔。

3、自述：两年前左侧卵巢出现3.8厘米的囊肿，以前非常痛，来月经痛、排卵期痛，非常痛，痛得要死要活，一个月没几天不痛，吃 159 杂粮，半年后人瘦了，疼痛基本没有了，然后经朋友介绍找北京一个道士治疗了两年，花费十几万（每次七八千），结果囊肿增大到目前的 8 厘米，西医说要手术，并且术后需要终身服用雌激素，患者尚未孕育，且右侧卵巢已经退化消失，又担心激素副作用大，所以希望中医药调理。在道士那里治疗过程中出现燥热，甚至半个小时到一个小时就出现一次，燥热时满头大汗，这种状况持续了两个多月。晚上一两个小时就要醒来一次，醒来就想上厕所，开始还能睡回去，到后来入睡很困难了。道士没有开汤药，只是用各种中成药丸（有的是从同仁堂买的），一次配三个月的药，从看诊到寄药过来要一个月时间。昨天傍晚五六点到晚上十一点，左侧卵巢位置吊着痛，右侧卵巢位置有一个点钻心的痛（刺痛），并引起肛门胀痛，好像扩散开来，用热水袋捂着慢慢好转。现在按下去肚子还是有点隐隐的痛。西医检查双侧骶髂关节有炎症。皮肤出现过敏，脑门上出现一片片红，会脱皮、发痒，用激素药膏涂抹后会好，上下嘴唇都会出现这种情况。还出现了手指关节痛。吃了道士的药后，一天拉肚子七八次，道士说囊肿需要靠拉掉。去找道士时月经本来正常，后来越治越不正常。又找另外的中医吃了很多药，治了两个月，燥热、睡眠问题好了，月经也基本正常了，但是囊肿从 5.7 厘米大到 8.3 厘米，不能确定是道士还是这个医生的药方所致。鼻炎很厉害。甲状腺结节，乳腺结节，肝血管瘤，肺结节，子宫内膜异位四期，有个一点几厘米小肌瘤，西医检查时发现整个子宫和盆腔是黏连的、连在一起，西医说这种情况下囊肿不会扭转，只会破裂，并认为卵巢功能很差了，甚至以后不可能再来月经了。后脖子双侧大筋发痒，有一个多月了。手脚会凉，特别是脚，穿很厚的鞋子都不会热，到下午才会热起来，一直以来都这样。胃口一直都好的。大便从来不成形，本来大便很快，这两次好像拉不出来。小便不太正常，有时候很难拉，几个小时才一点点，有时快尿完的时候小腹有点疼痛，有时候咳嗽会漏尿一点点。月经也很不正常了，量很少，周期也很不准，有一次隔了三个月，吃了孕酮片才来，颜色鲜红，最后一点偏黑，现在基本不痛经，中间一段时间白带都不太有了，看了后一个中医后白带正常了。陆陆续续吃中药十几年了，曾经吃了当地一个中医的中药后，满脸长痘痘，好像破相了。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！心气沉弱！！肝气沉！！肝血虚！！！！肾精虚极！！！！肾阳虚！！！下焦气机不畅！+

5、治则：补脾肺之气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气！！补肝血！！！！补肾填精！！！！补肾阳！！！理下焦之气！+ 健脾燥湿、利水渗湿！！

6、药方：

炒黄芪：200 克，炒白术：150 克，

葛  根：150 克，当  归：150 克，

熟  地：150 克，制首乌：150 克，

沙苑子：120 克，菟丝子：120 克，

升  麻： 40 克，乌  药： 40 克，

柏子仁： 60 克，柴  胡： 60 克，

桂  枝： 30 克，炒苍术： 30 克，

茯  苓： 90 克，秦  艽： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1560 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前八种药物都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2021年12月19日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉弱！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！后端沉弱！！！尺脉微弱！！！！左手脉整取弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！！后端沉弱！！！+ 尺脉无及！！！！双手脉都稍偏迟缓。

2、舌象：舌体稍向右侧歪斜，上部凹陷，舌质嫩且偏红暗，上部基本无苔，中下部微微黄白嫩苔，厚度一般。

3、自述：12月17日复查结果，囊肿的长度缩小了1.2厘米，宽度和厚度增加了0.5厘米，Ｂ超医生说囊肿里面都是血凝块。上次药方抓了两次，共吃了 7 + 5 = 12 副，吃药期间双侧肩胛骨出现颗粒状发痒，过几天自己消失了。吃药期间拉肚子，一天拉四五次，有一两次口渴、犯晕。吃药期间左侧腹股沟位置先发痒，有一天晚上有一个点痒，然后冒出一颗东西，第二天就消失了。吃药期间痔疮有一次溃破出血，停药后又出了一次。最近打喷嚏特别多。这两天晚上醒来脖子后面出汗。前段时间睡眠好的，这几天睡眠不太好，晚上两三个小时醒来一次。吃药的第三四天胃口不太好，现在胃口好的。这两天大便不是很好，有便意，但是拉得很慢，好像拉不干净。小便不是很好，尿最后时小肚子总感觉不舒服，自己按小腹也不舒服。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！！肝气沉、肝血虚！！！+ 双肾虚极！！！！命门之火稍偏衰。

5、治则：补心脾肺之气、提气！！！疏肝提气、补肝血！！！+ 重补双肾！！！！健脾燥湿！！活血、破血！稍补命门之火。

6、药方：

炒黄芪：250 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，熟  地：180 克，

制首乌：180 克，沙苑子：180 克，

山萸肉：180 克，当  归：150 克，

柏子仁： 90 克，柴  胡： 90 克，

桂  枝： 50 克，升  麻： 50 克，

炒苍术： 30 克，补骨脂： 20 克，

三  棱： 15 克，莪  术： 15 克，

桃  仁： 10 克，仙  茅： 10 克，

制附子： 10 克，肉  桂： 10 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 20 味，单剂药量 1920 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前八种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年1月3日星期一，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！！！关脉前端弱！！！后端沉弱（几乎无及）！！！！尺脉微弱！！！！左手脉整取沉弱！！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！！！后端沉微弱（几乎无及）！！！！尺脉几乎无及！！！！

2、舌象：舌体尚可，稍向右侧歪斜，上部凹陷，舌质红黄，全舌嫩黄苔，厚度一般。

3、自述：上次药方吃了七副，中间出现冷热交替、人很不舒服，全身骨头都不舒服，后来吃了绿豆汤后就好了。这次复查囊肿从两个维度都缩小了0.7—0.8厘米，B超检查时有一个点压痛，痛感连带肛门，仪器进去时整个小腹微微疼，好像炎症泡在盐水里。昨晚十点多，双侧臀部、臀侧、腹股沟、小腹疼，持续到今天中午，到下午一点钟左右看诊时又不痛了，早上肛门有点胀痛。最近睡眠不好，晚上经常醒来，有时上厕所小便，有时不会，有一次尿骚味很重，以前吃道士药的时候经常出现这种情况，每次持续两三天。最近大便次数比较多，一天三四次，顺畅，不成形。吃药第二天拉的大便黄色的，这两天有点黑的。前两天胃口不太好，今天还好。有一次出现尿道口连带左侧小腹一条疼，后来自己好了。这次吃药之前来月经，期间中药正常服用，这次只有二十几天就来了，量很少，肚子不痛了。下巴一片粉红色，其上有小颗粒痘痘。最近好几次痔疮出血。现在晚上老是会出现阵热，在调理之前两三个月一直这样，而且很严重，现在出现比较少，而且程度也减轻了。调理之前 HPV16、59 两个阳性。

4、诊断：肺气虚沉！！！！胃气虚！！！脾气沉弱！！！！心气沉弱！！！胆气虚！！！肝气极沉、肝血虚极！！！！肾精虚极！！！！肾阳虚微！！！！

5、治则：补肺气、提气！！！！补脾气、提气！！！！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！！补肾填精！！！！补肾阳！！！！健脾燥湿！！活血、破血！

6、药方：

炒黄芪：300 克，炒白术：230 克，

葛  根：230 克，熟  地：200 克，

制首乌：200 克，沙苑子：200 克，

山萸肉：200 克，当  归：180 克，

柏子仁：120 克，柴  胡：120 克，

升  麻： 60 克，桂  枝： 60 克，

炒苍术： 30 克，三  棱： 20 克，

莪  术： 20 克，桃  仁： 20 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 2190 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”四盒，每天吃三次，每次吃八粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年2月7日星期一，复诊。

1、脉象：右手脉虚数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！！后端沉弱！！！尺脉微弱！！！！脉体滞闷！！左手脉偏虚数，整取沉弱！！单取寸脉弱！！！关脉前端弱！！后端虚沉！！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体尚可，上部凹陷，舌质偏红，全舌嫩黄苔，周边及上部很薄（几乎无苔），中间下部薄。

3、自述：最近这次复查，只是提到左侧卵巢不匀质暗液区，没有再提到囊性块，也没有提到淤血块，其中有一维缩小 2 厘米，有一维长大 1 厘米，有一维基本维持原来大小，整体比上次又缩小了一点。前五六天白带有血丝，后来就没了，前些天下身有点痒，现在不痒了。左侧腹股沟（卵巢位置）总是有点不舒服，小腹按压有一根筋连带左侧卵巢不舒服。晚上醒来会阵热，白天在空调房里也会热。手脚有点冷，手还好，脚特别冷。睡眠不太好，中间会醒来一两次，但是能睡回去。胃口好的。大便比以前成形了一些，感觉有形状了，细细的一条。小便好的。月经有五六十天没来了，但是检查子宫内膜比原来增厚了一些。

4、诊断：脾肺之气虚沉！！！且有虚热！心阴虚！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精弱！！！肾阳虚微！！！！下焦气机不畅！！

5、治则：补脾肺之气、提气！！！清虚热！滋心阴！补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！！补肾阳！！！！理下焦之气！！

6、药方：

生黄芪：250 克，炒白术：200 克，

葛  根：200 克，沙苑子：200 克，

山萸肉：200 克，柏子仁：150 克，

当  归：150 克，熟  地：150 克，

制首乌：150 克，柴  胡：100 克，

升  麻： 50 克，桂  枝： 50 克，

地骨皮： 50 克，酸枣仁： 50 克，

女贞子： 30 克，乌  药： 50 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 2030 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”四盒，每天吃三次，每次吃八粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年3月12日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏（虚）数，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端弱！！后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉脉整取沉弱（寸脉较甚）！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉微弱！！！尺脉弱！！双手尺脉较滞闷！

2、舌象：舌体尚可，上部偏瘦，中部偏虚胖，舌质很嫩，颜色偏淡紫暗，全舌很薄白嫩苔。

3、自述：上次药方抓了两次，共吃了 7 + 5 = 12 剂，后五剂炒白术改生白术，熟地改生地，酸枣仁换成蒲公英。最近复查，囊肿又小了一些，与第一次相比，三维体积整体上缩小了 55% ，另外一个小的囊肿也变小了 40% ，直肠凹陷窝的毛糙已经好了，以前做B超机器到肚子里会隐隐的痛，这次没有，然后子宫里面原来医生检查有个点按压会痛，现在一点都不痛，现在阵热相当严重，影响到睡眠很差。下身还有点痒，但是不严重，原来小腹和囊肿位置痛，现在不痛了，但是阴阜位置总觉的不舒服。右侧腋下靠乳房位置有时候会有针刺样疼。这几天一直在干咳，有时会有清痰。吃药期间哗哗拉肚子，甚至一天拉五六次、七八次。停药后大便正常了，每天一两次，还是不成形。小便正常。右侧萎缩的卵巢位置经常有针刺样痛。腰酸有一个星期了。吃药期间胃口不好，停药后胃口还可以。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！稍偏虚热，肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！清虚热，适当增加清热药物。疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！补肾阳！！理下焦之气！

6、药方：

生黄芪：200 克，生白术：150 克，

葛  根：150 克，当  归：150 克，

枸杞子：150 克，柴  胡：150 克，

沙苑子：100 克，山萸肉：100 克，

熟  地：100 克，制首乌：100 克，

柏子仁：100 克，女贞子： 50 克，

升  麻： 40 克，桂  枝： 30 克，

地骨皮： 60 克，生知母： 30 克，

香  附： 30 克，乌  药： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 1720 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃五粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十一种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年4月9日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉弱！！关脉前端滞闷！+ 后端沉弱！！！尺脉无及！！！！左手脉虚数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体中部偏虚胖，中上部凹陷，舌质红黄，舌尖红，全舌嫩黄苔，上部（舌尖）薄，中下部厚度一般。

3、自述：上次复查子宫内膜 0.3这次复查0.8，上次子宫回声不匀，这次回声均匀了。卵巢囊肿大的那颗外径增大了一点，小的这颗缩小了一半多（快要没了），这次复查没提到大囊肿内的血凝块。阵热已经基本好了。下身的痒也好些了。吃药期间感觉肋骨下和腹部凹凸不平，停药后就基本好了。左腿外侧（胆经）会有点痛，左侧臀部凹陷处（胆经）也有点痛。脚趾有点湿气。睡眠好多了。胃口正常。大便正常。小便时小腹总觉得有点不舒服。这两天咳嗽时有点漏尿。月经还没来。

4、诊断：肺气虚！！胃气不畅！+ 脾气沉弱！！！心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精虚极！！！！肾阳虚极！！！！

5、治则：补肺气！！理胃气！+ 补脾气、提气！！！滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！！！补肾阳！！！！

6、药方：

生黄芪：230 克，生白术：230 克，

葛  根：230 克，沙苑子：200 克，

山萸肉：200 克，熟  地：200 克，

制首乌：200 克，枸杞子：200 克，

当  归：150 克，柴  胡：150 克，

柏子仁：120 克，生苍术： 30 克，

桂  枝： 40 克，升  麻： 20 克，

酸枣仁： 40 克，炒枳壳： 30 克，

女贞子： 50 克，天门冬： 50 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 2370 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十一种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年5月11日星期三，复诊。

1、脉象：右手脉整取偏沉弱！单取寸脉虚！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉整取沉！沉取尚可，单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端虚！！！且沉！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，中上部小凹陷，舌质嫩且红暗稍不匀，全舌很薄嫩黄苔。

3、自述：上次复查，一是子宫内膜已经恢复到正常的厚度，最早0.2厘米，后来恢复到0.8厘米，这次已经恢复到1.16厘米（正常厚度）。最大的那个囊肿增大了一些，上次体积 168，这次 198 。最大这个囊肿中的结块进一步变小了，上次体积 60 ，这次体积 42 。盆腔少量积液。大腿根部前侧老是会觉得涨，从大腿往下延伸到膝盖、小腿（补药从脏腑往外充实的过程），右侧胯关节上部的地方感觉和左侧不一样，感觉有点肿，按下去还有点痛（也是补药尚未吸收彻底之故）。原来白带很多，最近感觉白带不太干净，内裤上总是黄黄的。早上起来左手背有点胀，起床活动后又消退了。右脸颊颧骨边有面积如黄豆的颜色很浅的一颗褐斑。睡眠不好，一两点钟会醒来一次。胃口好的。大便一直不成形。小便好的，量偏少。双侧乳房整个痛，有两个月了。小腹（肚脐下面）按上去总觉得有点隐隐的痛。

4、诊断：肺气虚！！脾气沉弱！！心气沉弱！！肝气沉！！肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气！！补脾气、提气！！补心气、助心阳！！疏肝提气！！补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！理下焦之气！！活血通经！！

6、药方：

生黄芪：250 克，枸杞子：250 克，

生白术：150 克，葛  根：150 克，

柏子仁：150 克，当  归：150 克，

柴  胡：100 克，熟  地：100 克，

制首乌：100 克，沙苑子：100 克，

山萸肉：100 克，乌  药： 50 克，

党  参： 50 克，桂  枝： 50 克，

益母草： 50 克，茯  苓： 50 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1850 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃七粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十一种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年6月11日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉弱！！偏沉！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉整取偏沉弱！单取寸脉偏沉弱！关脉前端正常，后端沉弱！！尺脉正常。

2、舌象：舌体尚可，上部有凹陷，舌质正常，全舌偏嫩黄苔，上部偏薄，下部厚度一般。

3、自述：这次复查，囊肿比上次有所缩小，最大这颗还剩下 36% ，小的这颗还剩下 11% 。HPV 的两种检查，一种显示无感染，另一种显示 HPV16 阳性。后颈部这一片很容易出汗，睡醒领子都湿的，已经有一段时间了。双侧太阳穴出现小颗痘痘。晚上睡觉时左手容易肿胀，醒来后自己会消退。左侧臀部骨头酸胀痛，往下延伸到小腿。早上醒来睁开眼睛感觉很干。前段时间到下午胃到喉咙口（食道）这一段感觉很酸、刺激。这次喝药期间拉肚子也减轻了，喝一次拉一次，以前喝一次拉七八次。睡眠不是特别好，比较难入睡，一点到三点会醒来一次。胃口还好。大小便正常。月经来过一次，量可以，颜色正常，没有痛经，白带总是有点偏黄。

4、诊断：肺气虚！！气机沉！脾气沉弱！！心气偏沉弱！肝气沉、肝血虚！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气！！提气！补脾气、提气！！补心气、助心阳！疏肝提气、补肝血！！补肾阳！！消囊肿！

6、药方：

生黄芪：280 克，生白术：180 克，

葛  根：180 克，枸杞子：150 克，

沙苑子：120 克，山萸肉：120 克，

柴  胡：120 克，当  归：100 克，

柏子仁： 90 克，党  参： 60 克，

桂  枝： 30 克，升  麻： 30 克，

益母草： 30 克，茯  苓： 30 克，

三  棱： 15 克，莪  术： 15 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 1550 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前八种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年7月7日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉偏虚数！整取尚可，单取寸脉尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉偏虚数！整取沉弱、带滑！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，上部凹陷，舌质嫩红偏暗，全舌嫩黄白，中上部很薄（几乎无苔），下部薄。

3、自述：今天复查子宫内膜 1.2 厘米，囊肿基本没变化，下身痒的问题偶尔还会出现，但是过一会它自己会好去，漏尿问题好一些了，阵热问题没有了，晚上洗完热水澡后要喝两杯水，四五个月来乳房一直胀痛，前端时间小腿老是胀，这两天没有了，双大腿内侧偶尔会痒一下，睡眠好多了，有时会醒，有时不会醒，胃口好，喝药期间大便一天两三次，停药后每天一次，不成形，晚上尿很少，起夜一次。

4、诊断：脾气沉弱！！虚热！心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！血结 + 肾阴虚！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！补脾气、提气！！清虚热！滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！稍破血！滋阴清热！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

生白术：200 克，葛  根：200 克，

生黄芪：150 克，柏子仁：150 克，

当  归：150 克，枸杞子：150 克，

柴  胡：150 克，沙苑子：150 克，

山萸肉：150 克，桂  枝： 30 克，

升  麻： 30 克，地骨皮： 30 克，

酸枣仁： 30 克，女贞子： 30 克，

生  地： 60 克，制首乌： 60 克，

桃  仁：  6 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 17 味，单剂药量 1726 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前九种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年8月6日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉弱！！关脉前端偏浮较滞闷！后端沉弱！！尺脉满闷、气动差！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌尖鲜红，舌尖下一小块凹陷、淡黄嫩苔。全舌薄黄嫩苔。

3、自述：双侧髋关节位置按上去疼痛，右侧靠近腹股沟的一条鼓出还在，但是比原来变软了，有点小颗粒感。阵热好很多了，很少出现了，也没有原来那么重了。以前一两月晚上出汗严重，甚至弄湿衣服，现在不会了。前段时间早上一起来就口苦、口干，这几天又好了。前端时间左侧卵巢隐隐痛，这几天又好了。这次复查左侧卵巢囊肿比上次又变小了一些，比最初缩小了四分之三，最初有 333 立方厘米，这次复查 83 立方厘米。睡眠时好时坏，这一周不太好，两三个小时醒来一次，有一天晚上一个多小时就醒来一次，很多梦，闭上眼睛就做梦。胃口正常。大小便正常。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！胃气不畅！肝气沉、肝血虚！！肾精虚极！！！！肾阳虚、下焦气机不畅！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！理胃气！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！！！补肾阳、理下焦之气！！

6、药方：

生黄芪：250 克，生白术：250 克，

葛  根：250 克，柏子仁：180 克，

当  归：150 克，枸杞子：150 克，

生  地：150 克，制首乌：150 克，

沙苑子：150 克，山萸肉：150 克，

柴  胡：150 克，乌  药： 50 克，

升  麻： 50 克，酸枣仁： 60 克，

桂  枝： 40 克，炒枳壳： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 2210 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃七粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十一种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年9月2日星期五，复诊。

1、脉象：右手脉偏虚数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉虚数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体中部虚胖，上部一块凹陷，舌质嫩且暗，全舌嫩黄苔，上部薄，下部稍厚。

3、自述：复查卵巢囊肿比上次略有缩小（小了 20 立方厘米），但是HPV 多了一个阳性。原来吃完药后双侧胯骨会痛，现在右侧基本不疼了，左侧还会疼。右侧腹股沟的鼓起还有。双侧胆经环跳穴位置压痛。双大腿内侧莫名其妙会痒，但是手摸一下就好了，脖子也这样，触摸并无结节。阵热还是会有一点点，不多，比这次吃药之前减少了。入睡比较困难，晚上醒来一次，醒来时间没有规律，醒来时感觉有点轻微热，上个月热得比较厉害。有时感觉气上不来，需要深吸一口气，这种情况有一个月了，但是最近几天又好了。这个月有时感觉说话不响亮，好像中气不足，人也闷闷的，持续两天就好了，这个月出现两次。耳根后一块（胆经位置）按压有点僵硬。自我感觉右侧脸颊上的一小块皮肤暗斑在加深，脖子上有针尖样的小颗粒。整个背很热，触摸有点汗渍渍的，但是肚子很凉，触摸上腹部（胃部）有点凉。最近喉咙感觉烧得慌，吃完药的第二三天开始。灰指甲、痔疮一直都在。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！且有虚热！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！肾精虚极！！！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！清虚热！疏肝提气、补肝血！！滋阴清热！补肾填精！！！！兼顾补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：250 克，生白术：250 克，

葛  根：250 克，柏子仁：200 克，

当  归：150 克，枸杞子：150 克，

生  地：150 克，制首乌：150 克，

柴  胡：150 克，沙苑子： 90 克，

山萸肉： 90 克，女贞子： 40 克，

升  麻： 50 克，酸枣仁： 60 克，

桂  枝： 40 克，地骨皮： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 2110 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃八粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前九种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年10月2日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉稍偏虚数，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端偏实满！后端沉弱！！！尺脉弱！！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱（不稳定）！！！+

2、舌象：舌体尚可，中上部凹陷，舌质嫩且红暗，全舌嫩黄苔，上部薄，中部厚度一般，下部稍厚。

3、自述：最近几次月经都是两个月来一次，这次来月经，量、颜色都可以，血块比较多，拖了十来天才完全干净，开始卵巢痛，第三四天开始，左侧胯骨位置痛，确定是子宫内膜异位导致的痛。阵热还是有点严重，白天也有，满头大汗。左侧足三里穴酸酸的，晚上左小腿抽筋。最近两天晚上老是醒来。胃口还可以。大小便正常。外观鱼际穴、劳宫穴青白。

4、诊断：肺气虚沉！！稍有虚热，脾气沉弱！！！胃气实！心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精弱！！！+ 肾阳虚！！！

5、治则：补肺气、提气！！稍清虚热，补脾气、提气！！！消导！滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！！+ 补肾阳！！！

6、药方：

生白术：300 克，葛  根：300 克，

生黄芪：250 克，柏子仁：200 克，

当  归：200 克，枸杞子：200 克，

生  地：150 克，制首乌：150 克，

柴  胡：150 克，沙苑子： 90 克，

山萸肉： 90 克，菟丝子： 90 克，

女贞子： 50 克，升  麻： 50 克，

桂  枝： 40 克，地骨皮： 40 克，

鸡内金： 30 克，酸枣仁： 60 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 2440 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃八粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前九种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2022年11月19日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉虚数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！+ 尺脉初持弱！！！久持转无及！！！！左手脉偏虚数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！+

2、舌象：舌体尚可，上部凹陷，舌质嫩且偏暗，舌尖红，下部中间一片微微黄白嫩苔稍厚，其它部分都是微微黄很薄白苔（几乎无苔）。

3、自述：上次药方抓了两次，共吃了 7 + 5 = 12 剂。上次查出幽门螺杆菌超标，吃了两个星期的西药，然后开始喝中药。吃西药期间双侧胯骨酸痛，持续了两天才好。大腿肌肉也出现过酸痛，现在好了。喝药期间胃感觉烧心，停药三天后基本好了，但是这几天有点怄气。睡眠还不错，阵热也没有了，鼻炎好像不知不觉的好了。最近这次复查囊肿大小有点反弹，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白都偏一些，这些指标一直偏高，已经十来年了。右侧甲状腺有结节，大小0.6 x 0.3 厘米，三类，比去年稍大一点。双侧乳腺囊性增生。肝血管瘤。双肾多发结晶。肺部以前检查有个小结节。窦性心律，一度房室传导阻滞。胃口好的。大小便正常。月经来过了，但是两天就没了，没有痛经，好像没来过，白带没注意。

4、诊断：肺气虚沉！！且有虚热！脾气沉弱！！+ 心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精弱！！+ 肾阳虚！！！+

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！+ 清虚热！滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！+ 补肾阳！！！+

6、药方：

生白术：330 克，葛  根：330 克，

生黄芪：280 克，柏子仁：220 克，

当  归：230 克，枸杞子：230 克，

生  地：150 克，制首乌：150 克，

沙苑子：150 克，山萸肉：150 克，

柴  胡：150 克，地骨皮： 90 克，

女贞子： 60 克，升  麻： 60 克，

酸枣仁： 60 克，桂  枝： 45 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 2685 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃九粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十一种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年2月1日星期三，复诊。

1、脉象：右手脉偏虚数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！+ 左手脉偏虚数，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端弱！！后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可（稍偏虚胖），舌质嫩且偏紫红暗，全舌嫩黄苔，上部和周边很薄，中下部中间厚度一般。

3、自述：最近一次复查，囊肿又减小了很多，大概还剩下百分之十。这次月经两个半月没来了。阵热很厉害，甚至白天也有。胸口（膻中穴）按压有点痛。新冠阳过后，右侧卵巢位置会痛。原来腰痛，现在不痛了。咳嗽时有点漏尿。晚上睡眠不好。胃口挺好的，一剂药分成五餐（两天半吃完）胃就没有难受。大便正常，每天一两次，有时成形有时不成形，比较细。小便正常。

4、诊断：肺气虚沉！！脾气沉弱！！！且有虚热！心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚，肾精弱！！肾阳虚！！+

5、治则：补肺气、提气！！补脾气、提气！！！清虚热！滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热，补肾填精！！补肾阳！！+

6、药方：

生白术：350 克，葛  根：350 克，

生黄芪：300 克，柏子仁：250 克，

当  归：250 克，枸杞子：250 克，

柴  胡：150 克，生  地：120 克，

制首乌：120 克，沙苑子：120 克，

山萸肉： 90 克，地骨皮： 90 克，

酸枣仁： 60 克，升  麻： 60 克，

桂  枝： 50 克，女贞子： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 2640 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃九粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年3月11日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉（虚）数！整取沉弱！+ 单取寸脉沉弱！+ 关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉（虚）数！整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端虚沉！！！尺脉沉弱！！！

2、舌象：舌体尚可，中上部一块凹陷，舌质嫩，红暗稍不匀，上部几乎无苔，下部薄黄嫩苔。

3、自述：上次药方一共吃了九剂，吃完一个多星期了。最近复查，HPV 已经转阴了。阵热很厉害，吃谷维素加中药基本好了，睡眠也好起来了，目前还可以。有点心慌，噗噗跳。左卵巢有时刺痛一下，不严重。有时会咳嗽一下。左侧肩膀、髂骨有时痛一下。左侧腰部有一块较僵硬。自称左手浮肿、皮肉胀，外观还可以。睡眠时好时坏。胃口是好的。大小便也好。

4、诊断：肺气虚沉！+ 脾气沉弱！！且有虚热！心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾阴虚！肾精弱！！！肾阳虚！！

5、治则：补肺气、提气！+ 补脾气、提气！！清虚热！滋心阴！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！滋阴清热！补肾填精！！！补肾阳！！

6、药方：

生白术：250 克，葛  根：250 克，

生黄芪：250 克，柏子仁：250 克，

当  归：250 克，枸杞子：250 克，

生  地：200 克，制首乌：200 克，

柴  胡：150 克，桂  枝： 50 克，

地骨皮： 90 克，酸枣仁： 90 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克，

升  麻： 50 克，生知母： 30 克，

女贞子： 30 克，天门冬： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 2600 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃九粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前九种药都不少于一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年4月30日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉整取稍偏虚数，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉稍偏虚数，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，但是上部凹陷，舌质偏深红，全舌薄白苔。

3、自述：上次药方吃了 5 + 5 + 2 = 12 剂，停药已经三天。B 超复查囊肿大小比上次又小了30% ，大约还剩下原来大小的 7% 左右，内部一个淤血块小了 93% ，也只剩下原来的 7% 了。原来小肚子会痛，现在没有了。原来左腿会有点酸，最近还好。原来左侧腰部一块较僵硬也消失了。最近掉头发比较多（新陈代谢、更新换代）。鼻炎比较明显，打喷嚏比较多，尤其是大便的时候（肺与大肠气机畅通）。右眼两次出现小脓包，用西医小手术弄掉了。睡眠不是特别好，来月经后又开始阵热，吃谷维素后好一点了。胃口好的。喝药期间大便比较多，停药后基本正常。小便好的。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！

6、药方：

生黄芪：280 克，生白术：250 克，

葛  根：250 克，柏子仁：200 克，

当  归：150 克，枸杞子：150 克，

生  地：150 克，制首乌：150 克，

沙苑子：120 克，山萸肉：120 克。

柴  胡： 90 克，升  麻： 55 克，

桂  枝： 50 克，地骨皮： 50 克，

酸枣仁： 50 克，女贞子： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，单剂药量 2145 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃七粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年6月17日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉偏虚数！整取沉弱！单取寸脉偏沉弱！关脉前端偏实，后端沉弱！！尺脉弱偏弱！+ 左手脉偏虚数，整取沉弱！+ 单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉无气动！！！！

2、舌象：舌体尚可，舌质嫩红稍偏暗，全舌很薄黄嫩苔。

3、自述：上次药方抓了两次，共吃了 7 + 5 = 12 剂，吃完已经四五天。喝药期间左侧下肢有点胀。有时嗓子忽然之间想咳嗽，一会就好了。阵热还是有（这几天好一点了），所以晚上会醒来，但是醒来后接着会睡回去。胃口好的。大小便正常。月经两个月没来了。其它方面都还好。

4、诊断：肺气虚沉！且有虚热！脾气沉弱！！心阴虚！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚！肾精虚极！！！！肾阳偏虚！+

5、治则：补肾填精！！！！补肺气、提气！补脾气、提气！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！清虚热！滋心阴！滋阴清热！补肾阳！+

6、药方：

制首乌：250 克，生  地：250 克，

生白术：250 克，葛  根：250 克，

柏子仁：200 克，生黄芪：150 克，

当  归：150 克，枸杞子：150 克，

桂  枝： 50 克，地骨皮： 50 克，

酸枣仁： 50 克，女贞子： 50 克，

沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克，

柴  胡： 90 克，升  麻： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 2150 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃七粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前八种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年7月17日星期一，复诊。

1、脉象：右手脉整取弱！！单取寸脉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉无及！！！！

2、舌象：舌体尚可，舌质偏红暗，舌尖下凹陷，一小片嫩黄致密苔，中部薄黄嫩苔，下部嫩黄苔，厚度一般。

3、自述：上次药方抓了 7 + 5 = 12 剂，还剩三剂。阵热很厉害，热起来的时候胸背、脸上出汗都像水一样。现在除了阵热影响睡眠，其它都还好。原来左侧臀部到下肢都很胀，现在好很多了，还有一点点。晚上侧睡压到手还是会肿起来，早上起来稍动一下就好了。阵热影响睡眠，到凌晨两三点钟醒来就睡不回去了，如果阵热不出现，睡眠就好的。胃口好的。喝药期间还是拉肚子，停药后大便恢复正常，有时成形，有时不成形。小便正常。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！肾精虚极！！！！肾阳虚！！

5、治则：补肾填精！！！！补心脾肺之气、提气！！疏肝提气、补肝血！！补肾阳！！清虚热、清热除烦、滋阴润燥！！

6、药方：

制首乌：250 克，生  地：250 克，

生白术：250 克，葛  根：250 克，

柏子仁：200 克，生黄芪：250 克，

当  归：150 克，枸杞子：150 克，

沙苑子：120 克，山萸肉：120 克，

柴  胡： 90 克，生知母： 60 克，

蒲公英： 60 克，地骨皮： 60 克，

桂  枝： 50 克，升  麻： 50 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 2260 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃八粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前十种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

另外，买 30 克左右的人参一支，让药店帮忙切片，（在服汤药期间）分五天用开水泡饮，多泡几遍以免浪费，最后一遍可以连渣吃掉。 

2023年9月6日星期三，复诊。

1、脉象：右手脉整取偏沉弱！其它指标都挺好，单取寸脉尚可，关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉尚可。左手脉整取沉弱！单取寸脉沉弱！+ 关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！+

2、舌象：舌体尚可，上部小凹陷，舌质尚可，舌尖偏红，全舌微黄白苔，厚度一般。

3、自述：阵热还是比较厉害。由于阵热晚上经常醒来，两个小时左右就要醒来，醒来的那时候心有点慌，但能睡回去，睡觉时多梦。整个背僵硬，艾灸（火龙灸）两次后导致扁桃体发炎，（按我交代）吃了两天的西洋参后好了。背部一些穴位自发出现疼痛。腋窝下也会痛。左侧腰部隐隐有点痛。胃口好的。大小便正常。月经好几个月没来了，前几天好像要来，只有一点点，第二天就没了。

4、诊断：脾气虚沉！！心气沉弱！+ 肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！+

5、治则：补脾气、提气！！补心气、助心阳！+ 疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！+

6、药方：

生白术：280 克，葛  根：280 克，

当  归：180 克，枸杞子：180 克，

制首乌：150 克，生  地：150 克，

柏子仁：150 克，柴  胡：100 克，

生黄芪：100 克，桂  枝： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 10 味，单剂药量 1600 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前九种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年10月19日星期四，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体稍向左侧歪斜，中部偏虚胖，上部小凹陷，舌质偏紫红暗，全舌薄黄嫩苔。

3、自述：阵热问题好多了，这几天闷热，每天有一两次，天凉的时候就不会有。有时老觉得喉咙有点紧、不太舒服。左侧臀部敲打的时候会有一点痛。胸（乳头）有点痛。双侧上胸部靠近肩膀位置按上去有点痛。以前有时腰痛，现在不会了。晚上容易醒来，迷迷糊糊醒来，迷迷糊糊睡着。胃口一直好的。大小便正常。上次月经来过一点点，两天就没了。

4、诊断：脾气沉弱！！！心肺之气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！

5、治则：补脾气、提气！！！补心肺之气、提气！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！清虚热！！

6、药方：

生白术：350 克，葛  根：350 克，

当  归：250 克，枸杞子：250 克，

柏子仁：180 克，生黄芪：150 克，

柴  胡：150 克，制首乌：120 克，

生  地：120 克，沙苑子： 60 克，

山萸肉： 60 克，地骨皮： 60 克，

桂  枝： 35 克，升  麻： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 2165 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前九种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2023年12月31日星期日，复诊。

1、脉象：右手脉稍稍偏虚数，整取偏沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！+ 尺脉弱！！左手脉稍稍偏虚数，整取偏沉弱！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！！

2、舌象：舌体尚可，中部稍偏虚胖，舌质尚可，舌尖一点偏红，舌边隐隐齿痕，全舌嫩白苔，上部及两侧薄，中下部厚度一般。

3、自述：上次复查囊肿有所长大，但是内液变清，性质由巧克力囊肿变为普通囊肿，这次复查又缩小回到上次之前的大小。最近阵热没有出现过。喉咙下面总感觉有异物卡着。左侧肢体有时感觉酸。前段时间有一次出去旅游，吃了不洁食物拉肚子，根据我的建议吃了一天的西药（氧氟沙星）后就好了。睡眠好的。胃口好的。大小便正常。

4、诊断：脾气沉弱！！+ 心肺之气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！肾阴虚，肾精弱！！！肾阳虚！！

5、治则：补脾气、提气！！+ 补心肺之气、提气！！疏肝提气、补肝血！！清虚热，滋阴清热，补肾填精！！！补肾阳！！

6、药方：

生白术：300 克，葛  根：300 克，

柏子仁：200 克，生黄芪：180 克，

当  归：180 克，枸杞子：180 克，

制首乌：180 克，生  地：180 克，

柴  胡：120 克，沙苑子： 80 克，

山萸肉： 80 克，桂  枝： 40 克，

升  麻： 40 克，地骨皮： 30 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 2090 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃七粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前九种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年2月24日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉稍偏虚数，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端弱！！后端沉弱！！！尺脉微弱（几乎无及）！！！！左手脉偏虚数，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端弱！！后端沉弱！！+ 尺脉微弱！！！+

2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌尖一点鲜红，其下一小块嫩黄苔，全舌其它部分偏嫩黄苔，厚度一般。

3、自述：上次药方喝了 10 剂，停药有二十天了。这段时间还好。最近几天痔疮不太舒服。掉头发有点多。喉咙异物感好了。左侧肢体的酸好多了。晚上睡眠多梦，睡睡醒醒。胃口还好。大小便正常。这个月 18 号来过月经了，量偏少，但是还行，颜色偏黑一点，没有痛经，平时白带不多。

4、诊断：脾气沉弱！！！肺气虚沉！！心气沉弱！！！稍有虚热，肝气沉、肝血虚！！+ 肾精弱！！！+ 肾阳虚极！！！！

5、治则：补脾气、提气！！！补肺气、提气！！补心气、助心阳！！！清虚热，疏肝提气、补肝血！！+ 补肾填精！！！+ 补肾阳！！！！

6、药方：

生白术：350 克，葛  根：350 克，

柏子仁：300 克，生黄芪：200 克，

当  归：220 克，枸杞子：220 克，

制首乌：210 克，生  地：210 克，

沙苑子：160 克，山萸肉：160 克，

柴  胡：150 克，桂  枝： 60 克，

地骨皮： 50 克，升  麻： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 2518 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 10 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前九种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年4月23日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉整取沉弱（寸脉较甚）！！单取寸脉沉弱！！+ 关脉前端尚可，后端沉弱！！+ 尺脉弱！！左手脉整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！+ 关脉前端尚可，后端沉弱！！+ 尺脉弱！！+

2、舌象：舌体稍向左侧歪斜，上部舌尖后小凹陷，舌质偏深红，全舌嫩黄苔，上部很薄，下部薄。

3、自述：上次药方抓了三次，共吃了 5 + 5 + 5 = 15 剂，一剂药分两天喝，差不多喝了一个月，现在还有一剂没喝。阵热问题还有，不会像最早那样厉害，但是影响睡眠，会醒来。这次 B 超复查卵巢囊肿又变小了，三维体积大概还剩下最初的2% 左右。原来喉咙异物感还是会有，但是比原来稍好一点。月经推迟了。不出现阵热时睡眠还好，入睡比较慢。胃口好的。大小便正常。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！+ 肝气沉、肝血虚！！+ 肾精弱！！+ 肾阳虚！！

5、治则：补心脾肺之气、提气！！+ 疏肝提气、补肝血！！+ 补肾填精！！+ 补肾阳！！

6、药方：

生白术：300 克，葛  根：300 克，

柏子仁：250 克，生黄芪：250 克，

当  归：250 克，枸杞子：250 克，

制首乌：150 克，生  地：150 克，

柴  胡：150 克，沙苑子： 90 克，

山萸肉： 90 克，桂  枝： 50 克，

升  麻： 50 克，地骨皮： 50 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 2380 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 8 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前九种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年8月5日星期一，复诊。

1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉沉弱！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱（气动差）！！！左手脉整取沉弱（寸脉较甚）！！单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体稍向左侧歪斜，中上部一个深坑，舌质紫红暗，舌尖偏红无苔，中下部嫩黄苔，中部厚度一般，下部较厚。

3、自述：上次为了阵热问题找另外中医看了两个疗程，服药后复查卵巢囊肿稍大一点点，自己比较担心，所以没有继续服用。回家后自己吃了一段时间生黄芪、新鲜野山参。阵热还是有，没以前那么频繁，以前半个小时就出现，现在隔一两个小时出现，晚上一两个、两三个小时醒来，就出现阵热，然后有心慌的感觉，满头是汗，前胸、后背都是汗，像水流。有时需要深呼吸一下。最近偶尔一两天早上好冷，右脚大脚趾凉飕飕的，瑟瑟发抖。外观眼睑偏灰暗。睡眠受阵热影响经常醒来。胃口好的。大小便正常。三月份以后月经就没有来过了。

4、诊断：肺气虚沉！！+ 脾气沉弱！！！心气沉弱！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！！

5、治则：补肺气、提气！！+ 补脾气、提气！！！补心气、助心阳！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！！

6、药方：

生白术：360 克，葛  根：360 克，

当  归：300 克，枸杞子：300 克，

生黄芪：280 克，柏子仁：200 克，

柴  胡：180 克，制首乌：150 克，

生  地：150 克，沙苑子：150 克，

山萸肉：150 克，地骨皮： 60 克，

升  麻： 55 克，桂  枝： 40 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 2735 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 7 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前 11 种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年9月7日星期六，复诊。

1、脉象：右手脉整取弱！！偏沉！单取寸脉弱！！关脉前端偏浮、带弦！后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉偏迟缓，整取沉弱！！单取寸脉沉弱！！！关脉前端尚可，后端沉弱！！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体上部偏下一小块凹陷，中部偏虚胖，舌质偏紫红暗，全舌偏黄嫩苔，上部薄，下部厚度一般。

3、自述：上次药方抓了 10 剂，基本都喝完了。阵热还有，但是比原来减轻了。外观脸色挺好，紧致、细腻、光滑、微红润，丝毫没有松弛、虚胖现象。有时候需要深呼吸一下，喝药后稍好。由于阵热晚上老是醒来，一紧张就有点心慌，一点多、三点多、五六点都要醒来。胃口好的。喝药期间早晚都要拉大便，停药后大小便正常。月经没有来过。

4、诊断：肺气虚！！脾气沉弱！！心气沉弱！！！肝气沉、肝血虚！！！肾精弱！！肾阳虚！！胃气不畅！命门之火偏衰。

5、治则：补肺气！！补脾气、提气！！ 补心气、助心阳！！！疏肝提气、补肝血！！！补肾填精！！补肾阳！！理胃气！稍补命门之火。

6、药方：

柏子仁：300 克，当  归：300 克，

枸杞子：300 克，炒黄芪：240 克，

炒白术：240 克，葛  根：240 克，

柴  胡：180 克，制首乌：150 克，

熟  地：150 克，沙苑子：100 克，

山萸肉：100 克，桂  枝： 60 克，

炒枳壳： 30 克，制附子：  6 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，单剂药量 2396 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 9 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前 11 种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。

2024年11月5日星期二，复诊。

1、脉象：右手脉稍稍偏迟缓，整取沉弱（寸脉稍甚），单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！左手脉稍稍偏迟缓，整取沉弱（寸脉稍甚），单取寸脉沉弱！！关脉前端尚可，后端沉弱！！尺脉弱！！

2、舌象：舌体尚可，但是舌尖向左侧歪斜，舌质深红，全舌嫩黄苔，上部薄，中下部厚度一般。

3、自述：上次药方抓了两次，共喝了 10 剂，大概两天至两天半喝一剂，这样胃不难受，停药已经两三个星期。阵热比以前好一些，还是有，没那么频繁了。会阴部有时会肿起来，走路不舒服，一个星期后又好了，最近这几天有点肿起来。左腿有点酸胀，有点点痛。晚上入睡比较困难，老是要醒来。胃口一直好的。大小便正常。月经没来过了，查过激素了，已经是更年期的激素了。

4、诊断：心脾肺之气虚沉！！肝气沉、肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚！！命门之火稍稍偏衰。

5、治则：补心脾肺之气、提气！！疏肝提气、补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！稍稍补命门之火。

6、药方：

炒黄芪：250 克，炒白术：250 克，

葛  根：250 克，柏子仁：200 克，

当  归：200 克，枸杞子：200 克，

制首乌：180 克，熟  地：180 克，

沙苑子：120 克，山萸肉：120 克，

柴  胡：120 克，升  麻： 50 克，

桂  枝： 40 克，制附子：  6 克，

干  姜：  6 克，肉  桂：  6 克。

上述药方抓 七 剂。 每天吃一剂，分早、中、晚三次服用。 共 16 味，单剂药量 2232 克。

另外，买中成药“麝香保心丸”，每天吃三次，每次吃 6 粒，连续吃十天。

注意：上述药方中，前 11 种药都超过一百克！抓药时提醒药师不要弄错。