赵--，女，52岁，2015年1月20日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取迟缓，关脉浮实较搏指，尺寸脉沉弱（尺脉尤甚），单取三部皆迟缓，关脉浮实搏指，寸脉偏沉偏弱，尺脉沉弱。左手脉整取迟缓，关脉偏浮，寸脉尺脉沉弱（尺脉较甚），单取三部皆迟缓，关脉浮实带弦，寸脉偏弱带弦，尺脉虚沉。
2、舌象：舌体正常，舌质淡红嫩，舌边齿痕较大，全舌薄嫩白苔。
3、自述：平时五点钟不到就要醒来上厕所（脾肾阳虚导致的五更泻），这种情况已经好几年了，最近严重起来了，已经连续拉了二十多天，前两天阴道出了很多很多血。由于阴道大出血在浙医妇保看了五个月的西医未愈，又转而求治中医妇科专家八个月都也治好，反而把心脏给吃坏了（开了铁皮石斛），心跳慢到只有五十多次，而且吃到大便出血。平时晚上睡不着，一点钟醒过来，到三点钟又要醒来，都是迷迷糊糊做梦，月经前后都这样，开着电热毯都浑身发冷，尤其是小腹部很寒冷，怕冷到脸上需要用热水袋捂着，有时候需要小腹部和命门各敷一个热水袋。本来能熬到第二天早上才起来拉肚子，现在严重到晚上都要起来拉肚子，经过艾灸有所缓解。还有风湿性关节炎，双下肢都浮肿到鞋子都穿不进去，吃了一个礼拜保健品后退下去的。胃口还可以，肚子发冷就吃不下去，吃一点凉的东西就要拉肚子，吃一根甘蔗都要拉肚子，但是吃一顿羊肉舌头就出泡。动不动就出汗，吃顿稀饭就要满身大汗甚至衣服都湿透了。尿频，平时起夜四五次，一个半到两个小时就要起夜一次。胆囊和肾脏都有结石，原来很多很小象沙子一样，现在胆囊的结石有点大了，肾结石还是像沙子一样。尚未停经，但是已经无规律。
4、诊断：肾虚（阴阳双虚），命门火衰！心肺之气偏虚，胃气堵实。
5、治则：补肾（阴阳双补），补命门之火！补心肺之气，提气、助心阳，消导、破降胃气。涩肠止泻。
6、药方：
山萸肉：30 克，沙苑子：30 克，
补骨脂：15 克，制附子：15 克，
熟 地：60 克，川 芎：15 克，
柏子仁：30 克，炒黄芪：90 克，
柴 胡：15 克，升 麻：15 克，
桂 枝：15 克，枳 实：15 克，
鸡内金：20 克，莱菔子：40 克，
肉豆蔻：15 克，禹余粮：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 16 味，总量 435 克。
抓药的时候，患者同事来电话询问：药房说“栀子”没有，可以用什么药代替？
我当时手边没有电脑，无法查对原药方，就告诉她可以用生知母代替。
2月7日，患者反馈：吃了三药后其它各方面都好了，就是好几天大便拉不出。
仔细询问核对之下才知道，原来那天她抓不到的药是枳实而不是栀子，由于发音不准而导致差错，医务室的医生也怀疑这是个差错，所以先让她抓了三副。
她问我该如何补救？我让她在原来正确的药方中加入厚朴15克再抓四副。