李 -，女，48 岁，2015年1月20日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉偏沉，沉取弦实数搏指，单取寸脉实数，关脉数带弦偏实偏沉，尺脉实数带弦偏沉。左手脉整取弦数偏实，单取寸脉实数带弦，关脉数而虚，尺脉数偏实偏沉。
2、舌象：舌体尚可，舌质鲜红中带暗块不匀，全舌几乎无苔（只有下部有少量散布白苔）。
3、自述：感觉体力没以前充沛，容易疲劳。有时候感觉心脏会闷住，需要拍胸部打嗝出来才舒服。血压高低都临界（低压八十多，高压一百三十多）。特别容易紧张、心慌。睡眠还好。胃口也好的。大便还好，小便正常。月经周期准，量少，颜色正常无块，以前有痛经，现在没有，白带也好的。左大腿前面中部有一硬块（大概5x6厘米大小）。余无殊。
4、诊断：三焦里实热症！且中下焦气机不畅。血行不畅，但是肝阴虚血虚。
5、治则：清热泻火、解毒！辛凉解表。疏肝、理气、破气（中下焦）。辛凉活血，滋阴清热、凉血补血，
6、药方：
生石膏：30 克，生知母：15 克，
淡竹叶：15 克，生栀子：15 克，
银 花：30 克，连 翘：15 克，
败酱草：30 克，蒲公英：30 克，
白菊花：30 克，牛蒡子：15 克，
柴 胡：15 克，乌 药：15 克，
青 皮：15 克，枳 实：15 克，
郁 金：15 克，天门冬：30 克，
旱莲草：30 克，生 地：60 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 18 味，总量 420 克。
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2015年3月14日，复诊。
1、脉象：右手脉只是关脉带弦，其它指标都已经基本正常。左手脉整取只是偏沉，其它指标已经基本正常。
2、舌象：舌体中部偏胖，舌质红暗不匀，上部薄嫩苔，下部水状无湿苔。
3、自述：上次吃了药感觉也没有特别明显，上次来看的时候脸部过敏发痒忘了说。疲劳好一点了。胸部的闷没有了。血压也下降稳定了。紧张、心慌还有一些。左大腿全面的硬块还是有。大便也好些了，基本正常。脸部过敏还有，有时候早上起来一阵整个脸红起来了。
4、诊断：只是胃气还有点堵，血不太活，其它都已经正常。
5、治则：疏通胃气，活血。
6、药方：
广木香：20 克，鸡内金：20 克，
川 芎：20 克，生山楂：50 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副。 共 4 味，总量 110 克。
另外，买西药吗丁啉一盒，按说明书服用一周。
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2015年6月16日，复诊。
1、脉象：右手脉整取实数搏指，单取三部皆实数搏指，尺脉尤甚！左手脉整取数促偏实较搏指，单取三部皆数促偏实较搏指，整体实数程度右手甚于左手。
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质红暗不匀，舌边隐隐齿痕，中部有两片状白苔不厚，其它部分几乎无苔。
3、自述：左大腿上面的硬块几乎消失了。容易疲劳。经常头痛，特别是下午和傍晚容易出现，颈椎也不舒服。体检肝脏囊中，甲状腺结节，乳腺多发性结节，子宫里也有一颗肌瘤。睡眠、胃口、大小便都可以。心里有点闷，容易紧张。血压还是临界，西医体检心跳过速，一般达到100多，紧张的时候甚至达到130！
4、诊断：三焦气血实热症（气甚于血）！！下焦相火尤甚。
5、治则：清热泻火、凉血、解毒！！尤其要泄相火！！
6、药方：
生石膏：60 克，淡竹叶：30 克，
生知母：20 克，生栀子：20 克，
丹 皮：30 克，赤 芍：30 克，
黄 柏：20 克，泽 泻：20 克，
制大黄：15 克，龙胆草：15 克，
银 花：50 克，白菊花：50 克，
败酱草：50 克，蒲公英：50 克，
青 皮：20 克，枳 实：20 克，
郁 金：20 克，毛冬青：50 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 18 味，总量 570 克。