虞--，女，39岁，2015年4月15日，初诊，在安吉涧樱学堂。
1、脉象：右手脉整取稍偏实稍带弦稍带滑，单取寸脉偏弱带弦细，关脉带弦，尺脉尚可。左手脉整取偏沉，沉取偏弱搏动较费劲，单取寸脉关脉尚可，尺脉带弦紧。双手脉稍稍偏迟缓。
2、舌象：舌体正常，舌质淡黄，舌边齿痕较大较多，下部微黄白嫩苔较厚，上部微微黄白苔较薄。
3、自述：年前西医检查发现右侧乳房有0.4x0.5厘米的囊性暗区，左侧有0.4厘米低回声结节，但是内部没有异常血流（良性）。另外还有0.1厘米单发子宫肌瘤。剖腹产生完小孩后出现小便失禁，已经有十多年，跳绳、咳嗽、打喷嚏的时候容易出现失禁现象（应该是手术时损伤膀胱神经引起）。两年前出现甲亢症状，眼球突出且有血丝。月经周期以前都准，最近两三个月不准，第一天想出但是不容易出来，颜色很黑但是不成块，第二天有黑色块，第三天量就很少了，持续五天左右，不痛经，但是月经期间小腹胀、腰酸，月经之前乳房胀痛，白带还好。平时后背（双侧膀胱经位置）老是很酸。平时睡眠还可以，如果有心事则睡不好。食欲还好，饭量较小。平时大便没有规律，比较稀，最近这几天大便不正常，有便意但是拉不出来（自我感觉气不足），小便还可以。平时有口臭。
4、诊断：肺气偏弱，三焦气机皆不畅。下焦寒湿。肾阳偏虚，命门之火偏衰。
5、治则：适当补肺气，中性解表，理气化痰（中焦），理下焦之气。健脾燥湿。适当补肾阳，适当补命门之火。
6、药方：
炒白术：30 克，炒黄芪：60 克，
柴 胡：15 克，桂 枝：15 克，
陈 皮：15 克，乌 药：15 克，
炒苍术：15 克，补骨脂：15 克，
沙苑子：30 克，熟 地：30 克，
制附子：10 克，干 姜：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 260 克。
2015年6月14日，复诊。
1、脉象：右手脉整取沉弱，单取寸脉弱，关脉沉弱带弦细，尺脉沉弱稍带弦细杂。左手脉整取偏沉偏弱，单取寸脉沉微弱，关脉偏沉弱，尺脉沉弱稍带弦细。
2、舌象：舌体正常，舌质淡嫩，舌边隐隐齿痕，全舌很薄很嫩苔。
3、自述：外观眼球突出明显减轻，红血丝也基本消失。上个月月经量很少，这次月经不容易出来，颜色很黑，有块，没有痛经，来月经之前乳房有点胀痛。上次药方抓了两次共十四副，停药已经一个月。晚上跑步感觉好一些了，以前不能跑，一跑就累。但是现在后背还是酸。现在大便每天有拉，比较好拉，不是很成形，但是自我感觉还是气虚。小便正常，停药后没有出现过尿失禁，但是西医检查尿隐血两个加。老是腰酸。睡眠可以。胃口还是一般。
4、诊断：心气弱！！！脾气（中气）虚沉！！肺气亦弱！血虚，肾虚（阴阳双虚）！
5、治则：补心气！！！补脾气、提气！！补肺气！适当理下焦之气。补血，补肾（阴阳双补）！补命门之火。
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：120 克，
柏子仁：60 克，桂 枝：15 克，
柴 胡：15 克，升 麻：15 克，
葛 根：30 克，乌 药：15 克，
熟 地：50 克，制首乌：50 克，
沙苑子：50 克，山萸肉：50 克，
仙鹤草：50 克，制附子：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 595 克。
2015年8月5日，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱数，单取三部皆弱数（尺脉弱数较甚）。左手脉整取虚数，单取三部皆虚数。整体左手虚的程度甚于右手。
2、舌象：舌体正常，舌质稍偏淡黄，舌边隐隐齿痕，中下部中间微黄白嫩苔（下部较厚），上部及周边薄嫩苔。
3、自述：最近四五天又有点腰酸。月经量少，颜色暗，感觉不容易出来。有时候突然会眩晕。外观眼球还是比较大，但是眼白血丝基本没有了，突出程度也好多了。睡眠好，有点嗜睡。胃口还好。大便还好，小便黄中带红，西医检查尿隐血两个加。平时长期吃一些打成粉末的食补，已经吃了近一年，除了食物，其中还有药物茯苓、薏苡仁、白芍，最近刚刚又买了两个月的量。
4、诊断：气虚有（虚）热！肾虚尤甚！血虚有（虚）热！整体血虚程度甚于气虚。
5、治则：补气养阴！！滋阴补血！！！补肾（阴阳双补）！！清虚热！收敛止血。
6、药方：建议其先停止服用自配的食补材料，以后如果要继续吃，最好去掉其中三种药物。
太子参：30 克，生山药：250 克，
天门冬：30 克，女贞子：30 克，
熟 地：90 克，制首乌：60 克，
当 归：30 克，枸杞子：30 克，
山萸肉：50 克，沙苑子：50 克，
仙鹤草：50 克，地骨皮：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 730 克。
注意：上述药方中，生山药是 250 克！不是 25 克。
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2015年9月13日，复诊。
1、脉象：右手脉整取短弱，单取寸脉尤弱，关脉弱带弦，尺脉弱稍带弦。左手脉整取偏弱，单取也是如此，寸脉弱较甚。
2、舌象：舌体尚可（上部稍偏胖），舌质稍偏暗，舌边隐隐齿痕，全舌微微黄白嫩苔不厚，有缺失。
3、自述：月经不太容易出来，出现征兆后过两天才能出来，颜色倒是正常。其它的现在好多了。现在晚上出去走走路小跑一下都没事了，以前不行。最近口腔溃疡。睡眠好的。平时大便还可以，小便好的，现在小便失禁现象没有了。
4、诊断：心脾肺之气弱！气机郁闷，中焦气机不畅。血偏虚。肾双虚（阳虚较甚）！
5、治则：补心脾肺之气！疏肝理气，理中焦之气，稍理下焦之气。补血。补双肾（侧重补阳）！微微补命门之火。
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：150 克，
炒白术：50 克，柏子仁：50 克，
柴 胡：15 克，广木香：15 克，
乌 药：10 克，熟 地：60 克，
当 归：30 克，沙苑子：50 克，
山萸肉：50 克，制附子： 5 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 535 克。
2015年10月28日，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉关脉偏弱，尺脉弱，单取寸脉关脉偏弱，且关脉带弦，尺脉偏弱。左手关脉尺脉尚可，寸脉弱，整取单取都如此。
2、舌象：舌体正常，舌质淡红，舌边齿痕较大，中上部薄白嫩苔，下部微黄嫩苔稍厚。
3、自述：最近腰又酸了。这个月的月经量特别少。两三个月前房事后白带中有血丝。这个月偏头痛的毛病也发作了一次，而且很厉害，后来实在没办法吃了半颗止痛药。自己感觉还好就没有去做检查。最近感觉比较累，自己感觉气不够，大便有时候会隔一天，成形。小便好的，晨尿颜色比较深。半夜经常被老公打呼噜声吵醒。胃口差不多。有时中午或晚上饭后感觉胃堵住不舒服。
4、诊断：心脾肺之气偏弱！中焦气机不畅。肾阳虚！
5、治则：补心脾肺之气！理中焦之气。补肾阳！
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：100 克，
炒白术：50 克，柏子仁：50 克，
炒枳壳：15 克，柴 胡：15 克，
沙苑子：50 克，山萸肉：50 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 8 味，总量 380 克。
2016年10月29日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取实大偏数，脉体滞闷，单取尺脉实数偏浮，关脉偏数带弦但是偏沉弱，寸脉偏数带弦其它指标尚可。左手脉整取关脉沉弱！寸脉尺脉尚可，单取三部皆弱，关脉尤其沉弱！
2、舌象：舌体正常，舌质偏淡红白，舌边微微齿痕，中下部中间微微黄白嫩苔较厚，周边及上部很薄白苔。
3、自述：很容易累，腰酸，现在又像以前一样，偶尔心脏会不舒服，肠胃功能也不太好，大便不是每天有，而且不成形，小便还好，自我感觉气不够，出去的时候好好的，没走多少路，一下子就感觉没力气了，坐久则双下肢（小腿到脚）胀胀的，这几天起床感觉手指都胀胀的，西医说可能变成甲减了，甲状腺相关指标有几个偏高有几个偏低。昨天化验小便尿隐血半个加，老是感觉腰酸。没什么胃口。睡眠还行。以前月经首日都不容易出来，而且比较黑，中间几天还好，这个月还好，周期准，持续七天以内，没有痛经，白带还好。偏头疼每个月会发生几次，不一定出现在左还是右，有时感觉眼珠子都会掉出来。
4、诊断：肺表风热，中气沉弱，中焦有热且气机不畅。下焦实热，相火旺。肝气沉、肝血虚！心气弱，肾精弱。
5、治则：辛凉解表，补中气、提（中）气，清热解毒（中焦），理中焦之气。清热解毒（下焦）、燥湿，泄相火。疏肝提气，补肝血！补心气，补肾填精。
6、药方：
白菊花：30 克，生白术：30 克，
葛 根：30 克，蒲公英：30 克，
炒枳壳：15 克，败酱草：30 克，
秦 皮：15 克，黄 柏：15 克，
泽 泻：15 克，龙胆草：15 克，
柴 胡：15 克，柏子仁：30 克，
枸杞子：50 克，制首乌：50 克，
金钱草：60 克，地肤子：30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 16 味，总量 460 克。
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2016年11月25日星期五，复诊。
1、脉象：右手脉整取带弦紧带微滑，直起直落柔软度欠佳，其它指标尚可，单取寸脉偏弱微带弦，关脉偏弱带弦紧，尺脉沉弱！左手脉整取稍偏迟缓稍偏弱，其它指标都正常，单取寸脉关脉稍偏迟缓稍偏弱，关脉微带弦，尺脉虚！！！
2、舌象：舌体正常，舌质正常，全舌微微黄白苔，周边薄，中部稍厚。
3、自述：感冒已经一周，至今未愈，开始喉咙痛。大便还是不正常，两三天一次，拉的时候比较难拉，不成形，有时肛裂出血，以前都正常，就这个月出现上述情况。现在小便好的。胃口不怎么好。睡眠很好，睡不醒，早上起不来。最近口淡、很容易干。上次忘了说，手上发了一颗颗像水泡，现在退掉了。双侧腰老是酸。
4、诊断：心脾肺之气偏弱，表气不畅，中焦气机不畅，且挟痰。肝血稍偏虚，肾精弱！！！肾阳虚！
5、治则：补心脾肺之气，中性解表，理中焦之气、化痰。辛温补肝血，补肾填精！！！补肾阳！
6、药方：
炒白术：30 克，炒黄芪：60 克，
柏子仁：30 克，陈 皮：15 克，
柴 胡：15 克，桂 枝：15 克，
当 归：30 克，制首乌：90 克，
菟丝子：30 克，熟 地：90 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 405 克。
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2016年12月31日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏弱带弦，气动不足，搏动较费劲，单取寸脉弱带弦！！关脉偏弱带弦紧！尺脉正常。左手脉整取尚可，单取尺脉尚可，关脉偏沉，沉取偏弱，寸脉偏沉，沉取偏弱。
2、舌象：舌体正常，舌质淡红黄嫩，舌边隐隐齿痕，全舌微黄白嫩苔，上部薄，下部较厚。
3、自述：吃药期间还好，停药后腰酸又反弹。最近胃不太，可能是最近海鲜吃多了。总是感觉睡不醒，白天也比较犯困，感觉很容易疲劳。大小便正常。外观双手掌淡黄。其它还好。
4、诊断：肺气弱、表气不畅！！脾气偏弱、中焦气机不畅！肝气偏沉、肝血偏虚，心气偏沉弱。
5、治则：补肺气、中性解表！！补脾气、理中焦之气！疏肝提气、补肝血，补心气、助心阳。
6、药方：
党 参：50 克，炒黄芪：100 克，
柴 胡：15 克，桂 枝： 15 克，
炒白术：30 克，炒枳壳： 15 克，
枸杞子：30 克，柏子仁： 30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃吃一副，早晚各半副。 共 8 味，总量 285 克。
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2017年3月21日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉整取偏实偏数带弦稍搏指！单取三部皆偏数，寸脉稍偏沉，关脉带弦紧，尺脉僵硬滞闷！左手脉整取尚可，单取寸脉弱！！关脉带弦！尺脉偏弱！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡红，舌边隐隐齿痕，上部很薄嫩苔，下部微黄白腻带水湿苔较厚。
3、自述：这次月经延迟两天还下不来，延迟到第五天的时候来了，但是很难下来，感觉整个人往下坠，像生小孩那样，小腹也酸酸胀胀的不舒服。这段时间老是头痛，有时在侧面有时在前面。前段时间睡觉中突然会醒来一下。胃不好，老是胀着很难受，隐隐约约的痛，曾经去省中医院看过，医生说是“气胃”，如果放屁过就会舒服一些。最近大便两天一次，顺畅，成形，出现肛裂。小便好的。有时心脏位置感觉闷、不舒服。复查指标转为甲减。前些天双眼都出现“麦粒肿”，自己好了。腰酸一直有。打喷嚏出现尿失禁的情况最近又有反弹（以前吃药曾经好了）。
4、诊断：脾肺之气实热！肺气稍偏沉，中焦气机不畅，下焦气机不畅！心气弱！！肝血行不畅！肾精偏弱！肾阳虚，下焦水湿。说明：其月经下不来由三个原因共同造成，一是心气弱，二是肝血不畅，三是肾阳虚。
5、治则：清热泻火！辛凉解表，理中焦之气，理下焦之气！补心气！！辛温活血！补肾填精！补肾阳，健脾燥湿，消导。
6、药方：
芦 根：30 克，白菊花：10 克，
乌 药：30 克，炒枳壳：15 克，
柏子仁：60 克，川 芎：15 克，
制首乌：30 克，仙 茅：15 克，
炒苍术：15 克，鸡内金：15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。共 10 味，总量 235 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，按说明书服用半个月。
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2017年4月20日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉迟缓，整取稍偏沉稍偏弱，单取关脉稍偏沉稍偏弱带弦紧，其它指标都还好。左手脉迟缓，整取尚可，单取寸脉偏沉弱！关脉偏沉弱带弦！尺脉尚可。
2、舌象：舌体正常，舌质尚可，全舌很薄很嫩苔，下部中间一小片微黄嫩苔。
3、自述：月经周期正常，今天是第五天，颜色偏暗，腰很酸。外观眼圈发暗。单侧偏头痛，但是有时在左有时在右。今天晨起小便颜色偏红。外观眼球突出不明显。（由于吃了保心丸）心慌的情况还好。好像睡不醒，白天没精神，人很累，提不起劲。胃口也不怎么好。这段时间大便还好。
4、诊断：心气偏沉弱！中气稍偏沉稍偏弱，中焦气机不畅。肝气沉、肝血虚、血行不畅！命门火衰！
5、治则：补心气、助心阳！补中气、提中气、理中焦之气。疏肝提气、补肝血、辛温活血！补命门之火！
6、药方：
柏子仁：30 克，桂 枝：15 克，
炒白术：30 克，炒枳壳：15 克，
葛 根：30 克，柴 胡：15 克，
熟 地：30 克，川 芎：15 克，
当 归：30 克，制附子：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 225 克。
另外，买“麝香保心丸”两盒，按说明书服用。