吴--,女,57岁,2015年7月4日,初诊,在金华国贸大厦。
1、脉象:右手脉整取很沉弱迟缓、寸脉尤甚!!!单取三部皆很沉弱迟缓,尺脉寸脉弱尤甚。左手脉整取很沉弱迟缓、寸脉尤甚!!!单取三部皆很沉弱迟缓,关脉弱甚,尺脉带弦。
2、舌象:舌体尚可稍向右歪斜,舌质暗淡不匀,舌尖一小块白,舌边齿痕较大,全舌嫩白苔。
3、自述:双侧肩膀、腰部、膝盖都痛,平时很冷,腰部很酸很冷,膝盖里面曾经抽出三针筒的水。有时候会头晕,甲亢、糖尿病已经两年。睡眠不好,躺下睡不着,要到三四点钟才能睡一会,胃口、大小便还好。
4、诊断:整体大虚!!!
5、治则:整体调补!!!
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:150 克,
炒白术:50 克,柏子仁:50 克,
乌 药:20 克,桂 枝:20 克,
柴 胡:30 克,升 麻:20 克,
熟 地:50 克,当 归:50 克,
制首乌:50 克,川 芎:15 克,
沙苑子:50 克,山萸肉:50 克,
制附子:20 克,干 姜:20 克。
上述药方抓 七 副。 隔一天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 16 味,总量 695 克。
2015年10月27日,复诊。
1、脉象:右手脉整取沉很迟缓微弱带弦,单取关脉沉很迟缓微弱带弦细,寸脉很迟缓弱,尺脉很迟缓微弱。左手脉整取很迟缓弱带弦,单取三部皆很迟缓弱,且关脉沉。
2、舌象:舌体尚可,舌质偏暗,右侧有齿痕,全舌白嫩苔稍厚。
3、自述:双膝盖和后腰很冷,手臂关节痛。有时候睡觉时脚踝酸。睡眠不好,睡不着。以前有甲亢、糖尿病。有时候会头晕。血糖高。胃口还好。大便正常,小便次数多。
4、诊断:整体大虚!!!
5、治则:整体调补!!!
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:150 克,
炒白术:50 克,柏子仁:50 克,
乌 药:20 克,桂 枝:20 克,
柴 胡:30 克,升 麻:20 克,
葛 根:50 克,金樱子:20 克,
熟 地:50 克,当 归:50 克,
制首乌:50 克,川 芎:10 克,
沙苑子:50 克,山萸肉:50 克,
补骨脂:20 克,肉 桂:30 克,
制附子:30 克,干 姜:30 克。
上述药方抓 七 副。 隔一天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 20 味,总量 860 克。
另外,买 30 克左右的人参一支,切片,(在服药期间)分五天用开水泡饮。