严--,女,33岁,2015年9月13日,初诊,在杭州我家。
1、脉象:右手脉整取短弱偏沉,三部协调性差,单取三部皆弱,尺脉尤弱!!左手脉整取沉弱,寸脉弱较甚!三部协调性差,单取三部皆弱!尺脉尤弱!!
2、舌象:舌体正常,舌质基本正常,舌边齿痕较多较大,全舌嫩白苔,上部薄下部稍厚。
3、自述:感觉没力气,有点虚。前段时间感觉有点发胖起来,这段时间又瘦下来了。胸口(心窝位置)有点闷,感觉有点堵牢,堵的时候感觉头有点晕。颈椎不太好。睡眠、胃口、大小便都正常。去年查出来双侧甲状腺结节,左侧较大的6x5毫米,左侧较大的3x2毫米。西医检查海绵肾。准备接下去十月份要二胎,所以想调理一下。
4、诊断:心脾肺之气虚沉!气机郁闷不畅!血虚,肾虚(阴阳双虚)!!
5、治则:补心脾肺之气!提气!开气(中性解表)!疏肝、理气。补血,补肾(阴阳双补)!!稍稍补命门之火。
6、药方:
党 参:50 克,炒黄芪:150 克,
炒白术:50 克,柏子仁:50 克,
柴 胡:15 克,升 麻:15 克,
桂 枝:15 克,乌 药:15 克,
制首乌:60 克,熟 地:90 克,
沙苑子:60 克,山萸肉:60 克,
补骨脂:15 克,制附子:10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 共 14 味,总量 655 克。
注意:上述药方中,炒黄芪 是 150 克!不是 15 克。