张--,男,46岁,2015年11月19日,初诊,在金华乡下家里。
1、脉象:右手脉整取偏实带弦,脉体较混沌不爽,单取寸脉带弦,关脉弦紧!尺脉尚可,整取单取都稍偏迟缓。左手脉整取偏迟缓,寸脉弱,关脉尺脉实硬较搏指稍带滑,单取三部皆偏迟缓,寸脉稍偏弱带弦,关脉实大僵硬搏指,尺脉弱带弦。
2、舌象:舌体胖偏缩,舌质尚可,上部很薄嫩苔,下部中间白嫩苔稍厚。
3、自述:就感觉有点力不从心,其他方面没什么大问题,胃口还好,大小便也还好,但是睡觉打呼噜,西医说是扁桃体肥大,已经十来年历史。
4、诊断:中焦脾胃气机不畅!!心肺表气皆不畅,下焦气机亦不畅。肝血结块堵塞!!并由此导致肾精虚(坏血结故好血虚)!命门之火偏衰!
5、治则:理中焦脾胃之气!!中性解表,理下焦之气。辛温活血!!稍稍破血。补肾填精!稍稍补命门之火!
6、药方:
广木香:15 克,炒枳壳:15 克,
桂 枝:15 克,柴 胡:15 克,
乌 药:15 克,川 芎:30 克,
桃 仁:10 克,熟 地:30 克,
制附子:10 克,制首乌:50 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃 一 副,早晚各半副。 共 10 味,总量 205 克。