汤--，男，41岁，2016年7月24日星期日，初诊，在安吉夏令营。
1、脉象：右手脉整取寸脉关脉数促搏指！！脉体滞闷，尺脉沉弱几乎无及！！单取寸脉数促带弦！关脉数促带滑！尺脉数促偏弱！左手脉整取寸脉关脉数促带杂滑偏弱，尺脉沉弱几乎无及！！！单取寸脉实数带滑，关脉实数带弦紧，尺脉沉微弱数！！
2、舌象：舌体偏软，舌质淡嫩偏暗，舌边隐隐齿痕，全舌微黄嫩苔较厚。
3、自述：自认为经历过两次生死问题，第一次是2013年曾经有过一次心脏抢救（长期失眠的情况下酒过量所致），当时心率高达220左右，动七八次会停一次。第二次是左侧胸胁脂肪瘤神经鞘瘤切除手术。由于2010发生了家庭和事业问题，导致严重的失眠，比较焦虑，失眠很厉害，凌晨一两点钟之前睡不着，三点到四点半才能睡，睡眠时间很少，无法深睡眠，什么时候听到电话马上醒来，如果没来电话则能睡到上午十点多，关掉手机一段时间睡眠就很好，问题一直到2015年才解决，现在好了很多，自我认为睡眠是最关键的问题。原来自我感觉挺好。从初中开始抽烟，烟瘾很大。下午两三点钟剧烈头痛。西医检查没有器质性问题。去年年底开始自我感觉味觉和嗅觉有问题。每天早上起来昏昏沉沉。曾经喝酒喝到短暂失忆。胃不太好，感觉不到饥饿，吃什么都没味道，胃镜检查为幽门螺杆菌导致的浅表性胃炎。胆固醇、甘油三酯超标。甲状腺多发性结节，双侧颈部多发性淋巴结。轻度三尖瓣返流。两肺尖肺大泡。右肺下叶钙化灶。右肝小钙化灶。由于拔牙导致牙龈水肿，就诊时刚刚吃过止痛片三个小时。
4、诊断：脾肺之气实热！！中焦挟痰！表气不畅！心血实热有小结！肝血实热且血行不畅！肾阴虚有（虚）热！！！肾阳虚！！但是相火旺！
5、治则：清热泻火！！解毒！！清热化痰！辛凉解表！清热凉血（心肝）！引血下行，辛凉活血、破血（针对心）！滋阴清热（肾）！！！补肾阳！！泄相火！
6、药方：
生石膏：60 克，生知母：15 克，
生栀子：15 克，淡竹叶：15 克，
芦 根：30 克，银 花：60 克，
连 翘：15 克，蒲公英：60 克，
全瓜蒌：60 克，白菊花：60 克，
牛蒡子：15 克，生 地：60 克，
紫 草：15 克，丹 皮：30 克，
毛冬青；60 克，郁 金：30 克，
天门冬：60 克，女贞子：30 克，
菟丝子：60 克，黄 柏：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 20 味，总量 780 克。
另外，家里如果有莲子芯，每天取 10 克用开水泡饮，（在服汤药期间）连续吃五天。
注 意：服药期间拉肚子是体内热毒从大便排出，属正常现象，如果有其它反应，请及时短信反馈。