- -，男，51 岁，2016年11月25日星期五，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉整取偏弱偏数，脉体较平阔较僵硬（柔软度不佳），单取三部皆柔软度不佳，寸脉偏弱数，关脉偏弱数带弦，尺脉偏数带弦紧力度尚可。左手脉整取寸脉弱！关脉尺脉偏实带滑稍搏指，单取寸脉偏弱！关脉偏弱带弦，尺脉沉微弱！！！整取单取都稍偏数。双手脉的脉动区域都比正常偏窄两三成。
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质淡紫暗，上部很薄白苔，下部白苔稍厚。
3、自述：近来觉得有点累，出差比较多，而且眼睛也有点糊了，感觉做事没精神没兴趣。有段时间早晨醒来小指麻木。外观手掌红暗不匀，鱼际穴青紫。睡眠、胃口、大小便都正常，倒头就能睡。西医体检也没有发现什么异常。
4、诊断：脾肺气虚有（虚）热，且中焦气机不畅，下焦气机亦不畅。心气偏弱！血偏虚，血行不畅。肾精虚！！！说明：其双手脉之数乃因气血循环不畅所致郁热，并非外邪之热，结合其手掌红暗不匀、鱼际穴青紫可进一步判断。
5、治则：补脾肺之气，清虚热，理中焦之气，理下焦之气。补心气！补血，活血。补肾填精！！！
6、药方：
生白术：30 克，生黄芪：90 克，
柏子仁：30 克，地骨皮：30 克，
炒枳壳：15 克，乌 药：15 克，
当 归：30 克，郁 金：15 克，
熟 地：60 克，制首乌：90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 405 克。
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2018年1月20日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉滞闷不畅！！单取寸脉沉弱！！关脉实偏数搏指！！尺脉弱带弦细！！+。左手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉实数搏指！单取寸脉弱！！关脉偏数带弦微带滑！尺脉沉弱！！！
2、舌象：舌体尚可，舌质紫暗，舌边微齿痕，上部基本无苔，下部微黄嫩苔较厚。
3、自述：有时候会比较累。以前睡眠八个小时，现在六七个小时，但是睡眠质量好的。胃口也是好的。大小便也是好的。性欲方面没有那么强烈。
4、诊断：肺气虚沉！！中焦实热！！心气沉弱！！肝血热、血行不畅有小结！肾精弱！！！肾阳虚！！+，下焦气机不畅。
5、治则：补肺气、提气！！清热泻火！解毒！！破气！！（中焦）。补心气、助心阳！！清热凉血、辛凉活血、稍稍破血！补肾填精！！！补肾阳！！+，理下焦之气。
6、药方：
生黄芪：90 克，升 麻：30 克，
生栀子：15 克，生石膏：30 克，
蒲公英：60 克，枳 实：30 克，
柏子仁：60 克，桂 枝：15 克，
丹 皮：15 克，郁 金：15 克，
制首乌：90 克，菟丝子：90 克，
乌 药：15 克，桃 仁： 5 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 14 味，总量 560 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天左右。
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2018年4月1日星期日，复诊。
1、脉象：右手寸脉关脉弱（气动不足）！！尺脉沉弱尤甚！！！整取单取都一样。左手脉整取关脉弱，寸脉弱较甚！尺脉沉弱尤甚！！单取寸脉弱偏沉！！关脉尚可，尺脉沉弱！！+。
2、舌象：舌体偏胖，舌质紫暗不匀，且舌面坑洼不平，上部薄白嫩苔，下部微黄白嫩苔稍厚。
3、自述：上次药方先吃了三副，接着出国十天，回来后接着吃了四副，吃完后感觉好多了，没有以前那种很疲劳、眼睛很酸的感觉。吃药后双侧胸胁下皮肤出现两大片斑块，水洗后变红，干了就白白的。睡眠、胃口、大小便都挺好的。
4、诊断：脾肺气虚！！心气弱偏沉！！肾精弱！！+，肾阳虚！！！
5、治则：补心脾肺之气！！助心阳！补肾填精！！+，补肾阳！！！
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：120 克，
柏子仁：60 克，桂 枝： 15 克，
制首乌：90 克，沙苑子： 60 克，
山萸肉：60 克，菟丝子： 60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、晚两次服用。 共 8 味，总量 525 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天左右。