卢--，女，50岁，2017年5月22日星期一，初诊，在金华国贸大厦。
1、脉象：右手脉整取很迟！！！关脉浮实搏指！！！尺脉弱！！寸脉很弱！！！整取单取都一样。左手脉整取很迟！！！偏沉偏弱！较搏指带滑！单取三部皆很迟！！！寸脉力度尚可，关脉尺脉虚弱！！偏沉！
2、舌象：舌体尚可，舌质紫暗，舌边隐隐齿痕，全舌白嫩苔，上部薄，中部一般，下部较厚。
3、自述：五年前检查发现丙肝，前年在浙一医院打了一年的针（康乐素），每周打一针，每针一千元，加上吃药每次要几千元，复查时医生说好了，一年半后又复发了。去年胆管结石动手术。有重度贫血。现在整个人没力气，手脚都酸，做点简单的家务都累，前几天两边的脸都肿了，脚也浮肿了。睡眠还好。胃口还好，就是没力气，一动就累。大小便也还好。西医检查谷斌转氨酶偏高，其它几项稍偏高。丙肝病毒RNA两万多，丙肝抗原和抗体都阳性。血红蛋白只有65（参考值115—150）.。胆囊切除后，切口旁肝内胆管轻度扩张伴结石。
4、诊断：肺气虚！！！胃气实！！！肾阳虚！！命门火衰！！！肝血虚！！肾精弱！！血中有小结！
5、治则：补肺气！！！破胃气（破中焦之气、消导、燥湿）！！！补肝血！！补肾填精！！破血！补肾阳！！补命门之火！！！
6、药方：
炒黄芪：200 克，枳 实：30 克，
鸡内金： 30 克，厚 朴：30 克，
当 归： 30 克，熟 地：60 克，
制首乌： 60 克，桃 仁：10 克，
沙苑子： 60 克，山萸肉：60 克，
制附子： 30 克，干 姜：30 克，
肉 桂： 30 克，炙甘草：30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 690 克。
注意：上述药方中，炒黄芪是 200 克！不是 20 克。
----------------------------------
2017年5月27日星期六，复诊。
1、脉象：右手脉迟弱！！！整取单取都一样。左手脉迟弱！！！整取单取都一样。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡白偏暗，舌边齿痕明显，全舌嫩白苔，上部薄下部厚。
3、自述：脚浮肿消退了，皮肤发黄也消退了（上次整个人很黄），人还是没力气。睡眠、胃口、大小便都正常。
4、诊断：机制倒是理顺了变得简单了，唯有整体大虚（气血双虚！！！肾双虚！！！命门火衰！！！）之像，且命门火衰尤其严重（这是其它两者之虚的根源）！！！
5、治则：补心脾肺之气！！！补血！！！补肾填精！！！补肾阳！！！补命门之火！！！
6、药方：
炒白术：90 克，炒黄芪：180 克，
柏子仁：60 克，当 归： 60 克，
熟 地：60 克，制首乌： 60 克，
山萸肉：90 克，沙苑子： 90 克，
制附子：60 克，干 姜： 60 克，
肉 桂：60 克，炙甘草： 60 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 930 克。
注意：上述药方中，炒黄芪是 180 克！不是 18 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”一盒，每天吃三次，每次吃三粒，在吃中药期间同时吃。
------------------------------------------------------------------------------
2017年6月9日星期五，复诊。
1、脉象：右手脉整取迟实搏指带滑！单取三部皆迟！寸脉尚可，关脉带弦紧稍偏弱，尺脉弱！！！左手脉整取迟硬搏指！单取三部皆迟！尺脉弱！！寸脉关脉尚可。
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌边隐隐齿痕，舌尖基本无苔，中下部偏嫩白苔稍厚。
3、自述：复查丙肝抗体阳性，血清丙氨酸氨基转移酶偏高，天门冬氨酸氨基转移酶偏高，其它指标还好。现在感觉好一些了，比原来有力气一些了，皮肤发黄也好多了。炒菜右手用力时喉咙疼、肛门裂开。最近一周咳嗽。睡眠、胃口、大小便都正常。其它都还好。患者要求开十天药，因为要回老家。
4、诊断：脾肺挟痰！中气偏弱，中焦气机不畅。肾精虚！！肾阳虚！！！命门火衰！
5、治则：辛温化痰！补中气，理中焦之气。补肾填精！！补肾阳！！！补命门之火！
6、药方：
制半夏：20 克，炒白术：20 克，
炒枳壳：20 克，制首乌：90 克，
沙苑子：60 克，山萸肉：60 克，
制附子：20 克，肉 桂：20 克，
干 姜：20 克，炙甘草：20 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 350 克。
提示：抓药时如果药店工作人员说“制附子和制半夏不能同用”，你就说医生交代过的可以同用。