黄--，男，61岁，2017年5月26日星期五，初诊，在金华国贸大厦。
1、脉象：右手关脉尺脉整取单取都正常，寸脉位置刚好长了一颗增生的骨头，在其外侧可把到寸脉也基本正常。左手脉整取寸脉尺脉沉弱！！！寸脉沉弱尤甚！！！关脉稍可，单取寸脉沉弱带弦！！！尺脉沉弱几乎无及！！！关脉偏浮力度稍可。双手脉都偏迟缓。说明：其右手脉基本正常，问题在左寸脉、尺脉。
2、舌象：舌体偏胖，舌质紫暗，上部薄白苔，下部嫩白苔稍厚，舌底静脉紫胀。
3、自述：去年十月份体PET-CT检查发现肝脏有一个6X5厘米肿块，西医说进一步检查，没有给出结论，也没有开药治疗。西医怀疑硬化，肝多发干细胞癌可能性大。B超检查发现：肝内实质占位性病变，肝硬化，肝囊肿，右肾囊肿。胃镜检查发现：慢性非萎缩性胃炎。肠镜检查发现：粘膜管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变。其它检查发现：肝右叶囊肿，双肺轻度间质性肺气肿，双侧上额窦慢性炎症，前列腺内钙化灶，颈、胸、腰椎骨质增生。血液生化指标中其它都还好，肝脏相关的三个指标增高：谷丙转氨酶156，谷草转氨酶111，谷氨酰转肽酶160。有时双侧肋骨胀胀的，就这个问题，其它都还好。睡眠、胃口、大便比较稀，小便有点黄黄的。 晨起眼屎多。外观眼袋大、眼圈灰暗。
4、诊断：心气虚沉！！！肾精极虚！！！命门火衰！肝血偏虚，肝气不畅。其它还好。
5、治则：补心气、助心阳！！！补肾填精！！！补命门之火！结合西医检查给予辛温补血、活血、疏肝理气！
6、药方：
柏子仁：90 克，制首乌：120 克，
桂 枝：30 克，制附子： 15 克，
当 归：30 克，川 芎： 15 克，
合欢皮：30 克，柴 胡： 15 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 8 味，总量 345 克。
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2017年6月15日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉偏数，关脉尺脉基本正常，寸脉沉弱！！整取单取都一样。左手脉数！寸脉偏弱！关脉正常，尺脉沉弱！！整取单取都一样。
2、舌象：舌体尚可，舌质偏淡紫不匀，上部很薄白苔（基本无苔），下部微黄白腻苔厚！
3、自述：吃完药后双侧肋骨不疼了。胃有时胀胀的，但是饭量比原来增加了。精神也好一点了。睡眠还好。吃药时大便有点软，停药后就恢复正常。闻到口臭较重。其它都还好。
4、诊断：肺气沉弱！！心气偏弱！有虚热。肾精虚！！
5、治则：补肺气、提气！！补心气、滋心阴！！补肾填精！！滋阴清热！
6、药方：
升 麻：30 克，生黄芪：150 克，
柏子仁：60 克，酸枣仁： 60 克，
熟 地：60 克，地骨皮： 30 克，
制首乌：90 克，天门冬： 30 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 8 味，总量 510 克。
注意：上述药方中，生黄芪是 150 克！ 不是 15 克。
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2017年6月27日星期二，复诊。
1、脉象：右手寸脉沉弱！！关脉尺脉偏实偏数带弦紧较搏指（单取弦像在关脉）！左手寸脉偏沉弱！关脉实数搏指！！尺脉沉弱！！
2、舌象：舌体偏胖，舌质偏紫暗，全舌微微黄白嫩苔，厚度一般（从上往下逐渐增厚）。
3、自述：头有点晕，肚子胀胀的不舒服，嗜睡，气短。大便不好，稀稀的。小便黄黄的。胃口还可以。昨天B超复查：左肝内有48X60毫米回声团，边界清，内部回声欠均匀，西医诊断为慢性肝病。验血复查，谷丙转氨酶下降到61，谷草转氨酶下降到67，谷氨酰转移酶下降到82，其它指标都还好。
4、诊断：肺气虚沉！！胃气实偏热、中焦气机不畅！心气偏沉弱！肝血实热！！肾精虚！！
5、治则：补肺气、提气！！清热解毒、消导、理中焦之气！补心气、提气！清热凉血、辛凉活血！！补肾填精！！
6、药方：
升 麻：30 克，生黄芪：120 克，
蒲公英：30 克，鸡内金： 15 克，
柏子仁：30 克，枳 实： 15 克，
赤 芍：60 克，桂 枝： 15 克，
郁 金：30 克，制首乌： 60 克，
五灵脂：10 克，土鳖虫： 10 克，
三 棱：10 克，莪 术： 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 445 克。
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2017年7月19日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉整取基本正常，寸脉尺脉都正常，单取关脉带弦紧其它指标正常！左手脉整取寸脉关脉尚可，尺脉沉弱！！单取寸脉稍偏沉弱，关脉尚可，尺脉偏沉弱！
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质淡紫暗，全舌嫩白苔，舌面稍带水汽。
3、自述：昨天下午肚子有点胀胀，平时没有什么不舒服，吃一颗奥美拉唑就好了（肚子就会舒服一点了），其它没有什么不舒服。白天也有点犯困想睡觉，有时上楼梯有点喘气。大便稀稀的，小便还好，有时候黄黄的，胃口好，饭量很大。
4、诊断：中焦胃气不畅！肾精偏虚！其它气血机制都已经正常。
5、治则：理中焦之气！助心阳，疏肝理气，补肾填精！适当活血祛瘀。
6、药方：
广木香：15 克，桂 枝：15 克，
柴 胡：15 克，制首乌：50 克，
五灵脂：15 克，土鳖虫：15 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副。 共 6 味，总量 125 克。
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2017年8月24日星期四，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉带弦紧其它指标尚可，单取寸脉沉弱（内侧沉弱外侧尚可）！！关脉带弦紧其它指标尚可，尺脉正常。左手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉尚可，单取寸脉沉弱（内侧沉弱外侧尚可）！！关脉偏实大，尺脉沉弱！！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡紫，两侧鲜红，全舌微黄白嫩苔厚度一般（周边一圈无苔）。
3、自述：B超复查左肝内的回声团缩小到43X43MM。肚子有时候胀胀的，有时候又不会。气短，上楼梯感觉很吃力。睡眠还好。胃口也可以。大便还不太通常，小便有点黄。早上起来吐出来黑黑的痰涎。
4、诊断：心肺之气虚沉！！！中焦气机不畅。肝血偏实。肾精弱！！
5、治则：补肺气、提气！！！补心气、助心阳！！！理中焦之气。辛温活血。补肾填精！！
6、药方：
柏子仁：90 克，炒黄芪：150 克，
桂 枝：30 克，升 麻： 30 克，
广木香：15 克，柴 胡： 15 克，
川 芎：15 克，五灵脂： 15 克，
土鳖虫：15 克，制首乌： 60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 10 味，总量 435 克。
注意：上述药方中，炒黄芪是 150 克！不是 15 克。
另外，买中成药麝香保心丸三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃一个星期。
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2017年10月3日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！！关脉尺脉偏数带弦！单取寸脉沉弱！！关脉偏数带弦！尺脉尚可（偏数稍带弦）。左手脉整取寸脉关脉尚可，尺脉沉弱！！单取寸脉沉！沉取尚可，关脉稍带滑，力度尚可，尺脉沉弱！！
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质偏紫暗不匀，且舌尖两侧有淤血点，全舌黄嫩带水湿苔，上部薄下部厚，且舌面带水汽。
3、自述：西医复查脏功能指标有所反弹，谷丙转氨酶升高到91，谷草转氨酶升高到94，谷氨酰胺转移酶87，结节和最后一次复查一样大（没有继续减小）。头晕，有时候双侧肋骨下面位置痛（右侧出现比较多），痛起来的时候小便就变黄了。口臭。晨起吐出的口水黑黑的。吃吗丁啉也不能解决胃胀，吃奥美拉挫就好一点。吃麝香保心丸每次六颗就头痛。白天想睡觉，晚上睡不好，只能睡几个小时。胃口还可以，能吃，但是吃多时候会胀。大便还好，不痛的时候小便正常。
4、诊断：肺气沉弱！！！中下焦气机不畅、并导致郁而生热（主要在中焦）！心气沉！肝血稍有结，肾精虚！！
5、治则：补肺气、提气！！！理中下焦之气（侧重中焦）！助心阳！稍破血，补肾填精！！
6、药方：
升 麻：30 克，生黄芪：150 克，
广木香：15 克，桂 枝： 15 克，
桃 仁： 5 克，制首乌： 90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 6 味，总量 305 克。
注意：上述药方中，生黄芪 是 150 克！不是 15 克。
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2017年11月5日星期日，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱偏数带弦！！单取寸脉偏弱数稍带弦！关脉弱数带弦！！尺脉弱数！！左手脉整取沉弱偏数！寸脉尺脉沉弱尤甚！！且关脉稍带滑，单取三部皆偏数，寸脉沉弱！！关脉偏浮弱！尺脉沉弱！！！
2、舌象：舌体尚可，舌质尚可，舌尖偏红无苔，上部薄黄嫩苔，下部嫩黄苔较厚。
3、自述：情况如前。这几天右侧肋骨不舒服，摸上去痛痛的感觉，昨晚睡不好。平时能睡五六个小时，睡眠这两还好。前几天牙齿很痛（双侧下牙龈，右边痛），而且淋巴结肿大，现在消掉了。平时胃口还可以。大便早晚各一次，早上多，好拉，但是稀稀的，晚上少。小便颜色黄。
4、诊断：肺气虚、表气不畅！中气弱、中焦气机不畅！！且有虚热。心阴虚、心气虚沉！！肝阴虚！肾阴虚有虚热！！！肾阳虚！！
5、治则：补肺气、辛凉解表！补中气！！理中焦之气！清虚热。滋心阴、补心气！！滋阴补血！滋阴清热、补肾填精！！！平补肾阳！！
6、药方：
生黄芪：60 克，白菊花：15 克，
生白术：90 克，炒枳壳：15 克，
地骨皮：60 克，酸枣仁：60 克，
柏子仁：60 克，枸杞子：30 克，
女贞子：30 克，天门冬：60 克，
制首乌：90 克，菟丝子：60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 630 克。
另外，到菜市场买五斤山药，每天一斤煮着当零食吃（就像吃煮红薯那样），连续吃五天。