林--，男，64岁，2017年5月29日星期一，初诊，在金华乡下家里。
1、脉象：右手脉整取迟！！弱！！带弦！单取三部皆如此。左手脉整取迟！！弱！！单取三部皆如此。
2、舌象：舌体尚可，舌质偏暗，舌尖无苔色淡红，中上部薄白嫩苔，下部嫩白苔较厚。
3、自述：去年五月份检查发现直肠肿瘤，在肛门进去8厘米位置，堵塞3.9厘米，没动手术，一直在吃中药调理。PET-CT检查肺部转移双肺都有几颗，大的有0.8左右，今年上半年复查没有增大。大便自己能拉，一天大便十几次甚至二十几次，便中有血，放屁时先有大便拉出。一个多月前蛇咬伤，吃蛇伤药后肚子舒服了，但是不通畅。睡眠、胃口都很好，已经素食一年。触摸手指冰凉。其它没有什么问题。
4、诊断：心脾肺气虚！！三焦气机不畅！血虚！！精弱！！肾阳虚！！命门火衰！！
5、治则：补心脾肺之气！！理中下焦之气！辛温解表！补血！！补肾填精！！补肾阳！！补命门之火！！涩肠止泻。
6、药方：
炒白术：60 克，炒黄芪：90 克，
柏子仁：60 克，广木香：15 克，
乌 药：15 克，桂 枝：15 克，
当 归：60 克，制首乌：60 克，
菟丝子：30 克，补骨脂：15 克，
葫芦巴：15 克，肉豆蔻：15 克，
干 姜：20 克，禹余粮：30 克，
制附子：20 克，肉 桂：20 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 16 味，总量 560 克。
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2017年6月27日星期二，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱带弦！！单取寸脉弱带弦！！关脉弱带弦！！！尺脉弱带弦！！！左手脉整取关脉尺脉弱带弦！！寸脉沉弱！！！单取寸脉沉微弱！！！关脉弱带弦！！尺脉偏弱！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡红，舌尖较红且无苔，中下部嫩白苔，中部不厚下部稍厚。
3、自述：停药第五天，如果不放屁则整个屁股都胀，胀的基本在左侧，放屁后就不胀了，一天到晚放屁次数也较多。大便次数多，每天十二次以上，有时候放屁之前有大便、血水出来。吃药期间大便很散，停药后大便厚一点了。吃药期间人轻了两斤。胃口还好。睡眠还好，但是多梦。小便不通畅，大便后才有小便，去年一年都这样。
4、诊断：肺气虚、表气不畅！！中气虚、中焦气机不畅！！！心气虚、心阳不振！！！肝气不畅！！肝血虚、血行不畅！！肾精偏弱！肾阳虚、下焦气机不畅！！！
5、治则：补肺气、辛温解表！！补中气、理中焦之气！！！补心气、助心阳！！！疏肝理气！！补肝血、辛温活血！！补肾填精！补肾阳、理下焦之气！！！
6、药方：
炒白术：90 克，炒黄芪：90 克，
柏子仁：90 克，柴 胡：20 克，
桂 枝：20 克，广木香：20 克，
当 归：60 克，川 芎：20 克，
制首乌：30 克，乌 药：20 克，
沙苑子：60 克，山萸肉：60 克。
上述药方抓 五 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 12 味，总量 580 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天左右。
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2017年7月19日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉整取弱！！！偏沉偏迟缓，且初持有虚微之象，单取三部皆弱！！！偏沉偏迟缓，且关脉带弦。左手脉整取弱！！偏沉偏迟，单取三部皆弱！！偏沉偏迟，且关脉带弦。
2、舌象：舌体尚可，舌质淡白稍偏暗，上部薄白苔，下部嫩白苔厚腻。
3、自述：现在主要是，不吃药则屁股那块有点胀，主要肛门口那个位置比较热，想拉大便的感觉，拉完了还想拉，好像拉不干净。不放屁则感觉胀，放屁则有大便带出来。需要拉大便时小便才能拉出来。晚上喝水很多，白天喝水少。二十四小时之内还要拉十四五次，白天十来次，晚上四五次。这些天大便里拉出来都有血水。肚子不痛，但是感觉难过。睡眠还好。胃口很好，很能吃。
4、诊断：脾肺之气虚沉！！！心气虚沉！！肝气不畅、血行不畅。肾精虚！！肾阳虚！！！命门之火偏衰！
5、治则：补脾肺之气！！！提气！！补心气！！提气！疏肝理气、辛温活血。补肾填精！！平补肾阳！！！稍补命门之火！
6、药方：
炒白术：90 克，炒黄芪：180 克，
葛 根：90 克，升 麻： 30 克，
柏子仁：60 克，桂 枝： 15 克，
柴 胡：15 克，川 芎： 15 克，
制首乌：60 克，菟丝子： 90 克，
赤石脂：60 克，制附子： 10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 12 味，总量 715 克。
注意：上述药方中，炒黄芪是 180 克！不是 18 克。