黄--，女，62岁，2017年7月30日星期日，初诊，在杭州我家。
1、脉象：右手脉偏数，其它指标尚可，整取单取都一样。左手寸脉沉弱数！！！关脉尺脉偏实偏数！整取单取都如此。
2、舌象：舌体稍偏胖，舌质稍偏淡紫，全舌微微黄白苔不厚。
3、自述：2017年7月25日西医核磁共振检查发现肝脏畸变，肝表面欠光整，肝内血管纹理紊乱，肝右叶膈顶区占位，西医考虑HCC（肝细胞癌），肝硬化，脾大，胆囊结石伴胆囊炎。心脏彩超检查结论：左心室舒张功能中度减退。上星期检查乙肝病毒8.3X10的6次方（参考值3.0X10的1次方以下）。天冬氨酸氨基转移酶偏高一倍左右，胆固醇偏低一些。乙肝“大四阳”很久了。每天晚上睡觉双大腿抽筋，这个情况很久了。后背痛、麻。蹲久站起来时头晕。迟一点吃饭就受不了，吃饭吃得快。以前吃什么拉什么，跳跳就要拉出来，好像约束不住，现在经过治疗好一些，不抽筋了，大便也好一些，但是脚趾缝发痒，身上、头上也痒。晚上睡不着。口臭。小便好的。胃口还好。
4、诊断：心气虚沉！！！肝血偏实偏热！脾肺之气偏热。
5、治则：补心气、提气！！！清热凉血、辛凉活血！清热泻火。
6、药方：
柏子仁：90 克，桂 枝：30 克，
赤 芍：30 克，丹 皮：15 克，
生石膏：30 克，郁 金：15 克，
土鳖虫：10 克，五灵脂：10 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 6 味，总量 230 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃七至十天。
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2017年8月24日星期四，复诊。
1、 脉象：右手脉已经完全正常，整取单取都一样。左手寸脉沉弱！！关脉尺脉尚可，正取单取都一样。
2、 舌象：舌体尚可，舌质淡紫，上部很薄白嫩苔（基本无苔），中下部微黄白苔稍厚，中部有纵向杂裂纹。
3、
自述：上次药方抓了两次共吃了十二副。现在好一点了，以前肩背部很痛，现在好一点了，骑自行车时右侧屁股痛。双腿抽筋的情况好多了。蹲久站起来头晕好一点了。右侧腹股沟拉伸的时候痛。双侧脚板心发痒，有时候脚趾头也痒，有时候痒得受不了。外观双小腿静脉曲张比较严重，而且布满淡紫色血丝。睡眠也好一点了，晚上九点钟睡，两三点钟要醒来。胃口还好。大便比较细。小便比较黄。
4、 诊断：心动力不足！！
5、 治则：恢复心动力！！
6、 药方：不需要吃汤药。
买中成药“麝香保心丸”两盒，每天吃三次，每次吃四粒，连续吃十天。
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2017年10月3日星期二，复诊。
1、 脉象：右手脉整取寸脉沉弱！！关脉尺脉偏数稍带滑，单取寸脉沉弱！！关脉带弦，尺脉尚可。左手脉整取单取都正常，只是稍偏数，尺脉带弦。
2、 舌象：舌体尚可，舌质淡紫，舌边隐隐齿痕，全舌黄嫩苔，厚度一般。
3、
自述：西医复查总胆汁酸偏高到50（参考值小于10），类风湿因子偏高到62（参考值小于20），血液透明质酸偏高到119（参考值小于100），病毒复制4.12X10的6次方，肝内结节原来32X38X31毫米（CT检查），这次复查缩小到8X7毫米（B超），慢性肝病，脾偏大，慢性胆囊炎，胆囊结石。白细胞偏低，血小板偏低。双脚底（足弓位置）很痒，抽筋好一些。大便好的，晨起小便有点黄，拉小便的时候脚抽筋。胃口好。睡眠不好，睡不着，一两点钟就醒来。没吃饭之前牙齿发抖受不了，吃饭就不抖了。
4、 诊断：肺气虚沉！！中焦气机不畅，并导致气郁生热挟痰。下焦气机亦不畅。
5、 治则：补肺气、提气！！理中焦之气，清热化痰，理下焦志气。
6、 药方：
升 麻：30 克，生黄芪：120 克，
炒枳壳：15 克，乌 药： 15 克，
全瓜蒌：30 克，豨签草： 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，早晚各半副。 共 6 味，总量 240 克。