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杨--,女,38岁,20181114日星期三,初诊,在绍兴咸亨酒店。

1、脉象:右手脉整取偏沉弱!单取寸脉弱!!关脉沉弱!!+,尺脉弱!+。左手脉整取偏沉弱稍带弦!单取寸脉弱!!关脉沉弱!!带弦紧!尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边齿痕多且大,舌尖薄白苔,中下部嫩白苔较厚!

3、自述:左侧膝盖曾经外伤,前几年疼痛厉害,尤其是下雨天,现在好多了。双眼下位置皮肤有很多颗粒状凸起,西医称之为汗管瘤。睡眠很好,胃口正常,大小便正常。体检发现轻度脂肪肝。

4、诊断:心肺气虚!!中气沉弱!!+,肝气沉、肝血虚!!血行不畅!肾精弱!!肾阳虚!+

5、治则:补心肺之气!!补中气、提气!!+,疏肝提气、补肝血!!辛温活血!补肾填精!!补肾阳!+

6、药方:

炒白术:90 克,炒黄芪:90 克,

  根:90 克,柏子仁:60 克,

  胡:30 克,枸杞子:60 克,

  芎:15 克,熟  地:60 克,

制首乌:60 克,沙苑子:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 10 味,总量 615 克。

 

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20181126日星期一,复诊。

1、脉象:右手脉整取寸脉关脉尚可,尺脉弱!!单取寸脉偏弱!关脉沉弱!!尺脉亦弱!!左手脉整取沉弱!!单取三部皆沉弱!!且关脉沉取带弦偏细!

2、舌象:舌体尚可,舌质淡白,舌边齿痕明显,全舌薄白嫩苔,上部很薄,中部一般,下部较厚。

3、自述:上次药吃前面三天时,一天拉大便三四次,而且口腔出现溃疡,第四天就就好了。外观眼袋位置的这些皮肤小颗粒明显变小变少了。有两天没睡着,后来好多了。胃口正常。大小便正常。

4、诊断:肺气偏弱!中气沉弱!!心气虚沉!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!

5、治则:补肺气!补中气、提气!!补心气、助心阳!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!

6、药方:

炒黄芪:60 克,炒白术:60 克,

  根:60 克,柏子仁:60 克,

  枝:30 克,柴  胡:30 克,

  归:60 克,制首乌:60 克,

沙苑子:60 克,菟丝子:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 10 味,总量 540 克。

另外,买中成药麝香保心丸两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

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20181210日星期一,复诊。

1、脉象:右手脉整取沉弱!!单取寸脉弱!!关脉沉弱!!尺脉弱!!左手脉整取沉弱!!单取寸脉弱!!关脉沉弱!!尺脉弱!!

2、舌象:舌体尚可,舌质淡红白,舌边齿痕多且大,周边一圈很薄白苔,中间中下部嫩白苔较厚。

3、自述:外观下眼袋的汗管瘤已经基本消失。以前心窝位置偶尔会有一阵短暂性绞痛,但是很快就好了,吃了保心丸以后舒服多了。睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断:肺气虚!!中气沉弱!!心气弱!!肝气沉、肝血虚!!肾精弱!!肾阳虚!!

5、治则:补肺气!!补中气、提气!!补心气!!疏肝提气、补肝血!!补肾填精!!补肾阳!!

6、药方:

炒黄芪:90 克,炒白术:60 克,

  根:60 克,柏子仁:60 克,

  胡:30 克,枸杞子:60 克,

制首乌:60 克,沙苑子:60 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、晚两次服用。 8 味,总量 480 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。

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20181224日星期一,复诊。

1、脉象:右手关脉弱!!其它都正常。左手脉正常。

2、舌象:舌体尚可,舌质尚可,舌边齿痕明显,全舌白苔,周边薄,中部稍厚。

3、自述:全身关节疼的情况又犯了。下眼袋的汗管瘤时好时坏(不稳定)。睡眠、胃口、大小便都正常。这次月经量少很多(有史以来第一次量这么少)其它指标正常。

4、诊断:脾气弱!!

5、治则:补脾气!!

6、药方:

生白术 300克,分五天熬汤喝。

另外,自己经常按摩脾经太白穴。

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201934日星期一,复诊。

1、脉象:右手脉偏迟缓,整取弱!!单取寸脉偏弱!关脉弱!!稍带弦,尺脉弱!!+ 。左手脉偏迟缓!整取寸脉弱偏沉!!关脉尺脉偏弱!单取三部皆弱!!且寸脉关脉偏沉!

2、舌象:舌体薄软,舌质淡红,舌边齿痕多且明显,全舌微微黄白偏嫩苔,中部较厚,周边薄。

3、自述:前两个月出现月经紊乱,同时人有点浮肿,这个月月经恢复正常,人也不浮肿了。眼圈周围的汗管瘤还是有。睡眠、胃口、大小便都正常。

4、诊断:肺气偏虚!中气弱!!中焦气机稍不畅,心气虚!!气机偏沉!肝血虚!!肝气偏沉!肾精弱!!肾阳虚!!+,命门火衰!

5、治则:补肺气!补中气!!理中焦之气,补心气!!助心阳!补肝血!!疏肝提气!补肾填精!!补肾阳!!+,补命门之火!

6、药方:

炒黄芪:60 克,炒白术:60 克,

炒枳壳:15 克,柏子仁:60 克,

  枝:15 克,枸杞子:60 克,

  地:60 克,制首乌:60 克,

沙苑子:60 克,山萸肉:60 克,

菟丝子:60 克,制附子:10 克。

 

上述药方抓 副。 每天吃一副,分早、中、晚三次服用。 12 味,总量 580 克。

另外,买中成药“麝香保心丸”两盒,每天吃三次,每次吃四粒,连续吃十天。