马--，男，65岁，2018年11月18日星期日，初诊，在金华市图书馆。
1、脉象：右手脉微弱！！！且迟数不匀、三五不调（严重心律不齐）！！！整取单取都一样。左手脉也是如此！！！且寸脉沉！！
2、舌象：舌体尚可，舌质淡嫩偏暗，舌边隐隐齿痕，周边及上部薄白嫩苔，中下部中间嫩白苔较厚。
3、自述：西医确诊为扩张型心肌病，左心室收缩功能降低（EF约51%），左心房增大，房颤，二尖瓣轻中度返流，三尖瓣轻度返流，心功能II级，西医认为其心脏功能只有正常人的三分之一。颈动脉硬化。肝功能异常。在浙一医院看过，在兰溪当地医院住院，一直在吃药，房颤没有好，讲话、走路多、走台阶就气急，刚住进去时心率高达一百五十次，而且不规则，乱跳，现在下降到九十多次，住院之前侧睡、平躺都不行，只能坐着。胃口还可以。睡眠也还可以。大小便还正常。精神也还可以。
4、诊断：脾肺气虚！！！心气虚沉！！！肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚！！！命门火衰！！说明：（气血阴阳火）整体大虚！！！
5、治则：补脾肺之气！！！补心气、助心阳！！！补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！！补命门之火！！（气血阴阳火）整体调补！！！
6、药方：
炒黄芪：250 克，炒白术：150 克，
炙甘草： 30 克，柏子仁： 90 克，
桂 枝： 30 克，当 归： 90 克，
熟 地： 90 克，制首乌： 90 克，
沙苑子： 90 克，山萸肉： 90 克，
菟丝子： 90 克，制附子： 30 克，
干 姜： 30 克，肉 桂： 30 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 1200 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 250 克！不是 25 克；炒白术 是 150 克！不是 15 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。
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2018年11月29日星期四，复诊。
1、脉象：右手寸脉沉弱无及！！！！关脉微弱！！！且三五不调，尺脉无及！！！！左手脉整取寸脉无及！！！！关脉尺脉力度尚可，但是迟数不匀、三五不调，单取寸脉沉微弱！！！关脉尺脉弱！！且三部皆迟数不匀、三五不调。
2、舌象：舌体虚胖，舌质暗淡，舌边隐隐齿痕，全舌嫩白带水湿苔，周边薄，中下部较厚。
3、自述：说话的力气好多了，恢复到以前的程度了，走路精神比以前好多了。房颤还存在。走路走快了还是气急，走慢了没问题。睡眠、胃口、大小便都还好。
4、诊断：肺气极虚沉！！！！中气弱！！！心气虚极！！！！肝血虚！！肾精弱！！肾阳虚极！！！！
5、治则：补肺气、提气！！！！补中气！！！补心气、助心阳！！！补肝血！！补肾填精！！补肾阳！！！！补命门之火！！！
6、药方：
炒黄芪：300 克，升 麻：50 克，
炒白术：150 克，柏子仁：90 克，
桂 枝： 30 克，当 归：60 克，
制首乌： 60 克，沙苑子：90 克，
山萸肉： 90 克，菟丝子：90 克，
制附子： 60 克，炙甘草：60 克，
干 姜： 60 克，肉 桂：60 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 1250 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 300 克！不是 30 克；炒白术 是 150 克！不是 15 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”三盒，每天吃三次，每次吃六粒，连续吃十天。
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2018年12月12日星期三，复诊。
1、脉象：右手脉僵硬，整取微弱！！！！其中又有很多阵弱速搏动！！！单取寸脉微弱！！！！关脉弱！！！尺脉微弱！！！+，且三部皆有多阵弱速搏动（心动力很弱且心率严重不齐）！！！左手脉整取迟弱！！！且三五不调！！单取寸脉沉微弱！！！！关脉尺脉皆弱！！！且三五不调。
2、舌象：舌体稍偏虚胖，舌质淡嫩偏暗，全舌嫩白苔稍厚。
3、自述：这次药吃完感觉好多了，走路比原先快，走图书馆的台阶一口气就走上来了，人家说脸色也好了很多。脸上微微有点气。除了房颤，现在自己感觉身体跟原来差不多了。睡眠、胃口、大小便都很正常。停药已经五六天，感觉身体还是跟吃药期间一样。
4、诊断：肺气虚极！！！！中气弱！！！心气虚极！！！！且气机沉！！肝血虚！！！肾精弱！！！肾阳虚极！！！！命门火衰！！！
5、治则：补肺气！！！！补中气！！！补心气！！！！助心阳！！补肝血！！！补肾填精！！！补肾阳！！！！补命门之火！！！
6、药方：
炒黄芪：300 克，炒白术：150 克，
柏子仁：150 克，桂 枝： 50 克，
当 归： 90 克，熟 地： 90 克，
制首乌： 90 克，沙苑子： 90 克，
山萸肉： 90 克，菟丝子： 90 克，
制附子： 90 克，炙甘草： 90 克，
干 姜： 90 克，肉 桂： 90 克。
上述药方抓 七 副。 每天吃一副，分早、中、晚三次服用。 共 14 味，总量 1550 克。
注意：上述药方中，炒黄芪 是 300 克！不是 30 克。炒白术、柏子仁都是 150 克！不是 15 克。
另外，买中成药“麝香保心丸”四盒，每天吃三次，每次吃九粒，连续吃十天。